Cтраница 2
В изменениях состояния здоровья 29 % ее причинности обусловливают производственно-профессиональные факторы, главными из которых являются стаж работы на НПЗ, профессиональные особенности труда с сочетанным воздействием химических и другой природы факторов, комбинированный характер воздействия химических веществ, производственный шум. [16]
Далее, обращает на себя внимание факт наибольшей частоты гипертонической болезни и неясных по гипертонии случаев среди работников нефтяной промышленности, подвергающихся при нефтедобыче или нефтепереработке сочетанному воздействию нефтегазов и сильного шума пли преимущественному воздействию сильного шума. [17]
При сравнении рабочих различных профессий только мужского пола видно, что на 1000 операторов приходится 1797 9 заболеваний, а самый высокий уровень заболеваемости - у машинистов 1899 7, подвергающихся сочетанному воздействию химических веществ и шума. У них статистически достоверно чаще регистрируются болезни сердечнососудистой системы, органов пищеварения, центральной нервной системы. У них в 1 5 раза чаще отмечаются болезни опорно-двигательного аппарата, в 1 3 раза - кожи и подкожной клетчатки, чем у рабочих остальных профессий. [18]
Для операторов характерны болезни пищеварения, машинистов - болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, слесарей - болезни органов дыхания, периферической нервной системы, тесно связанные, как показал множественный корреляционный анализ, с особенностями сочетанного воздействия производственных факторов. Показатели заболеваемости постепенно нарастает к 10 годам работы на НПЗ, затем несколько снижаются и вновь быстро нарастает к 20 и более годам работы. Частота отдельных, наиболее распространенных заболеваний в каждой выделенной нами группе болезней различна. Так, 64 % всех болезней сердечно-сосудистой системы составляет гипертоническая болезнь, особенно часто выявляемая у операторов и машинистов. Более 36 % болезней органов дыхания приходится на пневмонии, бронхиты; 9 8 % - на бронхиальную астму. Эти болезни чаще обнаружены у слесарей, особенно работающих в преимущественном контакте с непредельными углеводородами. [19]
Животные были разбиты на четыре группы ( по 20 крыс и 10 мышей в каждой), из которых одна была контрольной, а в остальных трех животные подвергались воздействию окиси углерода ( 0 029 0 004 мг / л), фреона-12 ( 14 8 0 92 мг / л) и сочетанному воздействию обоих ядов в этих же концентрациях. Затравку производили непрерывно в течение 40 сут. [20]
При этой процедуре осуществляется сочетанное воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимого с его помощью лекарственного вещества. [21]
Можно прийти к выводу, что особенности тропической патологии лишь в небольшой степени обусловлены спецификой природных условий тропиков. В подавляющей части случаев эти особенности определяются сочетанным воздействием природных и социальных факторов, причем социальные факторы нередко оказываются ведущими. [22]
Современный этап научно-технического прогресса в условиях высокой концентрации и интенсификации производства, создания крупных промышленных узлов, сбалансированных по сырью и продукции с организацией непрерывного технологического процесса, широкого внедрения средств автоматизации и управления создает реальные предпосылки коренного оздоровления условий труда и окружающей среды. Вместе с тем в условиях научно-технических достижений формируются новые неблагоприятные факторы: увеличивается гигиеническая значимость производственного шума, формируются комбинированное и сочетанное воздействия производственных факторов различной природы, комплексное их влияние на работающих. Нарастает нервно-эмоциональная напряженность труда. Загрязнение промышленными выбросами атмосферного воздуха, почвы и воды, химизация производства и быта способствуют тому, что воздействие этих факторов на организм работающих не ограничивается временем пребывания на производстве, загрязнение среды обитания неблагоприятно сказывается и на здоровье всего населения. Высокий уровень технического развития предъявляет повышенные требования к отдельным органам и системам организма работающих, к уровню их квалификации и работоспособности и требует новых подходов и критериев оценки профессиональной пригодности, отбора и адаптации к современным производственным условиям и профессиональному характеру труда. [23]
Не менее важное значение, на наш взгляд, подобные методические подходы будут иметь и в плане изучения модификации лучевого поражения при сочетанном воздействии ЭМП и ионизирующего излучения, так как они позволяют получить соответствующие поправочные коэффициенты при нормировании биологического эффекта ионизирующего излучения. [24]
Заметим, что данная блок-схема отражает процесс прогнозирования для какого-либо одного вида антропогенного воздействия. Сочетанное воздействие учитывается при оценке прогнозных результатов. [25]
Характерные изменения наступают в первые годы работы, которые постепенно переходят с увеличением стажа в хронические заболевания верхних дыхательных путей, носа и уха; наиболее выражены они у лиц, контактирующих преимущественно с углеводородами предельного ряда. Эти проявления усиливаются при комбинации углеводородов с сернистыми соединениями. У лиц, подвергающихся сочетанному воздействию углеводородов и шума ( вибрации), довольно рано ( в первые три года работы) нарушается функция восприятия слуха ( повышается порог восприятия слуха), нарастающая с увеличением стажа, затем нередко переходящая в тугоухость и кохлеарный неврит. Баро - и вестибуляторная функции не нарушены. Функции легких также не изменены. [26]
Самый высокий уровень заболеваемости регистрируется у машинистов ( 1899 7 % о), подвергающихся сочетанному воздействию химических веществ и шума. У них статистически достоверно чаще отмечаются болезни центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения. Среди операторов, подвергающихся сочетанному воздействию химических веществ и нервно-эмоционального напряжения, обращаемость составляет 1870 8 % о, среди которых также привлекают внимание заболевания центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. [27]
Нефть и нефтепродукты, проникая в организм, оказывают общетоксическое и специфическое наркотическое действие. В настоящее время острые отравления встречаются редко, наблюдаются отклонения в состоянии здоровья различного рода, связанные с хроническим воздействием на организм малых концентраций углеводородов. Имеются особенности клинического проявления на организм работающих комбинированного и сочетанного воздействия химического фактора с факторами другой природы, влияние отдельных видов профессионального труда. [28]
Хотя химические вещества исследуются главным образом по отдельности, следует помнить, что на многих рабочих местах присутствует комплекс потенциально токсичных химических веществ, при этом рабочие подвергаются воздействию, можно сказать, коктейля. В ходе таких процессов, как печать, окраска, очистка, в плохо вентилируемых офисах, в лабораториях, при применении пестицидов, в микроэлектронике и во многих других секторах рабочие подвергаются воздействию смесей химических веществ. Хотя может иметься информация по каждому из этих веществ отдельно, мы должны учитывать сочетанное воздействие и возможность взаимодополняющего или даже синергического действия на нервную систему. [29]
С целью проверки этого предположения нами был предпринят специальный эксперимент. Исследовалось комбинированное действие 4 ядов: анилина, фурфурола, эпихлоргидрина и окиси углерода. В условиях непрерывного 90-суточного эксперимента животные ( белые крысы весом 110 - 140 г) подвергались сочетанному воздействию названных веществ на уровне пороговых и предельно допустимых концентраций. [30]