Одним из методов оценки значимости коллатерального кровообращения головного мозга при стенозе внутренней сонной артерии является ... - Большая Энциклопедия Нефти и Газа



Выдержка из книги Баранов В.Ю. Изотопы Свойства, получение, применение Том 2


Одним из методов оценки значимости коллатерального кровообращения головного мозга при стенозе внутренней сонной артерии является слежение за изменением перфузии головного мозга ( 99тТс - НМРАО) в реакции на преходящую контролируемую баллонную окклюзию этой артерии. Уже упоминалось выше, что в норме регионарный мозговой кровоток составляет, в среднем, 55 мл / мин / 100 г ткани. Функция нейронов не нарушается до тех пор, пока уровень мозгового кровотока не снижается ниже 20 мл / мин / 100 г ткани. Неврологическая симптоматика, возникающая в реакции на временную окклюзию внутренней сонной артерии и, соответственно, депрессию мозгового кровотока ниже критического минимума в 20 мл / мин / 100 г ткани, рассматривается как доказательство непереносимости пациентом пережатия этой артерии. Полагают, что, хотя клинические признаки окклюзионного теста позволяют идентифицировать пациентов, у которых мозговой кровоток уменьшается ниже порога поддержания нормальной функции головного мозга, они не могут служить опорой для распознавания пациентов с пограничными значениями мозгового кровотока, т.е. менее 55 мл, но более 20 мл / мин / 100 г ткани. Показано, что при симметричной перфузии полушарий головного мозга во время теста временной окклюзии внутренней сонной артерии прогнозируется переносимость ее пережатия во время хирургического вмешательства.

(cкачать страницу)

Смотреть книгу на libgen

Одним из методов оценки значимости коллатерального кровообращения головного мозга при стенозе внутренней сонной артерии является слежение за изменением перфузии головного мозга ( 99тТс - НМРАО) в реакции на преходящую контролируемую баллонную окклюзию этой артерии.  Уже упоминалось выше,  что в норме регионарный мозговой кровоток составляет,  в среднем,  55 мл / мин / 100 г ткани.  Функция нейронов не нарушается до тех пор,  пока уровень мозгового кровотока не снижается ниже 20 мл / мин / 100 г ткани.  Неврологическая симптоматика,  возникающая в реакции на временную окклюзию внутренней сонной артерии и,  соответственно,  депрессию мозгового кровотока ниже критического минимума в 20 мл / мин / 100 г ткани,  рассматривается как доказательство непереносимости пациентом пережатия этой артерии.  Полагают,  что,  хотя клинические признаки окклюзионного теста позволяют идентифицировать пациентов,  у которых мозговой кровоток уменьшается ниже порога поддержания нормальной функции головного мозга,  они не могут служить опорой для распознавания пациентов с пограничными значениями мозгового кровотока,  т.е. менее 55 мл,  но более 20 мл / мин / 100 г ткани.  Показано,  что при симметричной перфузии полушарий головного мозга во время теста временной окклюзии внутренней сонной артерии прогнозируется переносимость ее пережатия во время хирургического вмешательства.