Абсцесс

Cтраница 4

В ткани лимфатических узлов обнаруживается значительное число звездчатых абсцессов, очагов некроза с располагающимися вокруг эпителиоидными клетками, диффузный инфильтрат с преобладанием плазматических, лимфоидных клеток. Стенки сосудов утолщены и нередко гиалинизированы. [46]

Нагноение пузыря приводит к развитию клинической картины абсцесса печени. При вскрытии абсцесса возможно развитие гнойного плеврита или перитонита, прорыв абсцесса в желчные ходы служит причиной гнойного холангита. Разрыв неинфицированного пузыря сопровождается появлением комплекса аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока. Сдавление растущим пузырем портальной и нижней полой вен приводит к портальной гипертензии и гиперспленизму с соответствующей симптоматикой. [47]

С появлением флюктуации или свища показано вскрытие абсцесса века горизонтальным разрезом кожи до тарзоорбитальной фасции. В рану вставляют турунду и поверх нее накладывают отсасывающие повязки. [48]

Дакриоциститы без этиологического лечения могут приводить к абсцессу и флегмоне слезного мешка с последующим образованием свища, из которого постоянно выделяются слизь и гной. Кроме того, может возникнуть и гнойный кератит. Следовательно, лучшая профилактика осложнений дакриоцистита новорожденных - это его ранняя ( в первые недели жизни) диагностика и правильное лечение. Уточнение диагноза после выявления кардинального симптома состоит в пробе Веста ( канальцевой и слез-ио-носовой), в пробном промывании слезно-носового канала ( лучше через верхнюю слезную точку, чтобы щадить нижнюю, более важную для слезоотведения) растворами антисептиков либо лидазы. Наконец при отрицательных результатах всех перечисленных проб целесообразно проведение контрастной рентгенографии слезно-носовых путей и консультация ребенка у оториноларинголога. Отрицательные результаты всех исследований, в том числе и заключение оториноларинголога об отсутствии патологии, дают право для проведения толчкообразного ( сверху вниз) массажа области слезного мешка в течение 2 - 3 дней. [49]

Herpes Zoster кожи век и лба. [50]

При современных методах лечения ( как при абсцессе и флегмоне) обычно наступает выздоровление, однако в отдельных случаях возможен некроз кожи и рубцовое заживление с выворотом век или переход процесса на орбитальную клетчатку. Тогда может быть развитие флегмоны орбиты, тромбоз орбитальных вен, менингит. Рожа кожи лица и век склонна к рецидивам, в результате которых иногда развивается слоновость. [51]

Применяют олеандомицин-фосфат для лечения пневмоний, плевритов, абсцессов легких, эмпием, бронхоэктазий, тонзиллитов, отитов, затяжных эндокардитов, стафилококкового, стрептококкового и пневмококкового сепсиса, остеомиелита, фурункулеза, гонореи, инфекций мочевых и желчных путей и других заболеваний, вызванных микробами, чувствительными к этому антибиотику и устойчивыми к другим антибиотикам. [52]

При молниеносно развивающихся заболеваниях, особенно при наличии абсцесса внутри мышечной пирамиды, требуются более энергичные мероприятия; эта необходимость возникает, когда внезапное понижение зрения указывает на наличие тяжелого септического процесса с повышенным давлением. [53]

Под влиянием лечения возможно рассасывание инфильтрации или самопроизвольное вскрытие абсцесса, флегмоны. При наличии флюктуации производят вскрытие гнойника горизонтальным разрезом кожи с введением в рану турунды, смоченной раствором антибиотиков, накладывание отсасывающих повязок. [54]

Дифференцировать криптококкоз следует от туберкулезного менингита, опухолей и абсцесса мозга, энцефалита, хронической пиодермии, других глубоких микозов, туберкулеза легких, сар-коидоза, бронхоэктазий, кистозных поражений. [55]

Синдром Фостера - Кеннеди развивается чаще при опухолях и абсцессах базальной части лобной доли и проявляется атрофией зрительного нерва, центральной скотомой на одном глазу и застойным соском на другом. В начале заболевания под влиянием сдавления опухолью на соответственной стороне развивается атрофия зрительного нерва. Вследствие повышения внутричерепного давления только на втором глазу обнаруживают застойный сосок, ибо атрофия зрительного нерва препятствует его развитию на первом. [56]

Страницы: 1 2 3 4