Cтраница 2
Это - обнаруженная в 1937 г. в Вестонице ( Моравия) лучевая кость молодого волка длиной около 17 сантиметров с 55 глубокими зарубками. Итак, очевидно, что неправильно старое - утверждение, которое мы находим у Якоба Гримма и которое часто повторяли, - будто счет возник как счет на пальцах. Пальцевый счет, то есть счет пятками и десятками, возник только на известной ступени общественного развития. [16]
![]() |
Схематическое изображение повреждений головки лучевой кости у горняка ( по Хагену. [17] |
Так как в деформированном суставе могут образоваться свободные тельца, то возможно ущемление их, которое, однако, встречается редко. Наблюдения Hagen показывают, что ритмичные возвратные удары пневматического молотка, передающиеся лучевой кости, приводят к уплощению и дискообразному или грибовидному расширению ее головки. Эти изменения, по мнению некоторых исследователей, являются первым признаком повреждения. [18]
Однако единого мнения об этиологии костных изменений при вибрационной болезни нет, поскольку некоторые полагают, что и сама вибрация может явиться непосредственной причиной дистрофических явлений в суставе и костях. Следует учесть, что аналогичного порядка повреждения суставных поверхностей локтевого сустава, головки лучевой кости, окостенение сухожилия трехглавой мышцы наблюдаются и среди лиц, занятых тяжелым физическим трудом и никогда не подвергавшихся воздействию вибрации. [19]
При сидячем рабочем положении управление рычагами целесообразно применять в тех случаях, когда угол локтевого сгиба приближается в 90, а лучевая кость находится в горизонтальном положении. Управление легкими рычагами меньше утомляет руку, если лучевая кость лежит на панели, а не находится на весу. [20]
При сидячем рабочем положении управление рычагами целесообразно применять в тех случаях, когда угол локтевого сгиба приближается в 90, а лучевая кость находится в горизонтальном положении. Управление легкими рычагами меньше утомляет руку, если лучевая кость лежит на панели, а не находится на весу. [21]
Наблюдаются постепенно прогрессирующие боли в области шиловидного отростка лучевой кости, нередко ирра-диирующие в проксимальном направлении до плеча и даже до шеи. Уже в начале заболевания появляется болезненная припухлость в области шиловидного отростка лучевой кости, переходящая на анатомическую табакерку. [22]
Наибольшую опасность для жизни пострадавшего представляет артериальное кровотечение, вызванное ранением крупных артерий. При артериальном кровотечении кровь яркокрасного цвета и выбрасывается струей, часто толчками. Как показывают приведенные рисунки, при ранении поверхностных и глубоких артерий кисти необходимо пальцем придавить лучевую артерию на запястье, прижав ее к лучевой кости. При ранениях в области лба и виска следует прижать височную артерию немного впереди от верхнего края ушной раковины. Наружная челюстная артерия сдавливается по переднему краю жевательной мышцы при ранениях нижней части лица. Плечевую артерию при повреждениях артериальных стволов предплечья прижимают пальцами с внутренней стороны плеча к плечевой кости по краю двуглавой мышцы на середине ее протяжения или даже выше. [23]
Пульс - это колебание стенки артерии, создающееся волной крови. В тех местах, где артерия лежит под кожей и на кости, ее легко прощупать и удобно исследовать пульс. Чаще всего прощупывают пульс на лучевой артерии у основания большого пальца руки: II, III и IV пальцы накладывают на ладонную поверхность предплечья и прижимают артерию к внутренней поверхности лучевой кости. [24]