Cтраница 1
Кровоснабжение сердца осуществляется коронарными, или венечными, сосудами. В отличие от других сосудов в венечных сосудах кровоток происходит преимущественно во время диастолы. Часть крови из вен сердца поступает в коронарный синус, впадающий в правое предсердие. Сюда притекает кровь преимущественно ( 75 - 90 %) из вен левого желудочка. Часть крови, оттекающей от коронарного русла и миокарда по многочисленным мельчайшим сосудам Тебезия, поступает в правый и левый желудочки. [1]
Нонахлазин - оригинальное антиангинальное средство [92, 93, 170], обладающее способностью улучшать кровоснабжение сердца за счет увеличения коронарного кровотока, повышает кислородный резерв миокарда. Сократительная способность миокарда при этом увеличивается без существенных изменений сердечного выброса и работы сердца. Препарат влияет на адренергические структуры миокарда, обладает общей спазмолитической активностью, антиаритмическим действием, противовоспалительными свойствами. [2]
Под термином ишемическая болезнь сердца понимают патологическое состояние, которое возникает при несоответствии между кровоснабжением сердца и его потребностью в крови. В миокарде накапливается избыточное количество катехоламинов, что приводит к увеличению потребления кислорода сердечной мышцей и усилению гипоксии миокарда. [3]
Таким образом, изучение ЭКГ у больных гипертонической болезнью при эмоциональном напряжении дает возможность судить не только о состоянии коронарного кровоснабжения сердца и давать дополнительные сведения об изменении гемодинамики и нервном влиянии на сердце, но и в какой-то степени о характере переживаемых эмоций успеха и неуспеха. Наиболее ярко это проявляется в случае, если вегетативная настройка не отклоняется значительно в сторону преобладания симпатического или парасимпатического отдела нервной системы. Проявление природного эксперимента, заключающегося в значительном преобладании одного из отделов вегетативной нервной системы, совпадает с исследованиями О. В. Обоницкой [1972-1976], которая при нарушении симпатической или парасимпатической иннервации сердца у собак обнаружила, что значительные изменения зубцов и ритма на ЭКГ при эмоциональном стрессе вызывает только соче-танная иннервация сердца. Мы не склонны считать, что во II и III группах наступает в рабочий период возбуждение только одного из отделов нервной системы - здесь можно говорить лишь о преобладании одного из них и о временном разрыве в появлении признаков возбуждения симпатической или парасимпатической системы. Так, если электрокардиографические признаки в III группе - увеличение вариационных размахов R-R и тенденция к снижению интегрального показателя - говорят о ваготонии, то учащение сердечных сокращений и характер экскреции катехол-аминов свидетельствуют и об активации симпато-адреналовой системы. [4]
АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА, применяют при лечении ишемич. Оказывают коронарорас-ширяюгцсс действие, улучшают кровоснабжение сердца и уменьшают потребность его в кислороде. АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, нормализуют ритм сердечной деятельности. Механизм действия связан с их влиянием па ионный состав миокарда и протекающие в нем обменные процессы, а также с ослаблением влияния на сердце симпатич. По хим. строению относятся гл. [5]
Анти отвечает игреке-положению заместителей, син - цис-положе-ншо. АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА, применяют при лечении ишемич. Оказывают коронарорас-ширяющее действие, улучшают кровоснабжение сердца и уменьшают потребность его в кислороде. АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, нормализуют ритм сердечной деятельности. Механизм действия связан с их влиянием на ионный состав миокарда и протекающие в нем обменные процессы, а также с ослаблением влияния на сердце симпатич. По хим. строению относятся гл. [6]
В эти годы были получены ценные данные в результате изучения соотношения между функцией, метаболизмом и кровоснабжением сердца и других органов, исследований регионарного и зонального кровообращения и лимфообращения, коронарной недостаточности, инфаркта миокарда и нарушений мозгового кровообращения. Были предприняты также работы, задачей которых являлось изучение взаимоотношения различных мелких и мельчайших кровеносных сосудов в различных органах при покое и деятельности. [7]
Некоторые геронтологи, в том числе и Дильман, полагают, что многие изменения, появляющиеся в организме по мере старения человека, обусловлены постепенной утратой организмом способности сохранять гомеостаз посредством гормонального контроля и мозговой регуляции. Многие симптомы старения, судя по всему, объясняются потерей контроля за образованием гормонов, в результате чего их вырабатывается либо слишком много, либо слишком мало и регулирование жизненных процессов разбалансировывается. Климакс, например, обусловлен потерей гормона эстрогена, производимого яичниками. Это приводит к снижению способности к деторождению и уменьшению влагалищных выделений ( что может нарушать половое общение), снижению тонуса мышц, истончению и сухости кожи. В климактерический период возрастает количество холестерина в крови, а это значит, что после прекращения менструаций женщины подвергаются наравне с мужчинами опасности заболеваний сердца, которые связаны с тем, что отложения холестерина блокируют кровоснабжение сердца. [8]
Некоторые геронтологи, в том числе и Дильман, полагают, что многие изменения, появляющиеся в организме по мере старения человека, обусловлены постепенной утратой организмом способности сохранять гомеостаз посредством гормонального контроля и мозговой регуляции. Многие симптомы старения, судя по всему, объясняются потерей контроля за образованием гормонов, в результате чего их вырабатывается либо слишком много, либо слишком мало и регулирование жизненных процессов разбалансировывается. Климакс, например, обусловлен потерей гормона эстрогена, производимого яичниками. Это приводит к снижению способности к деторождению и уменьшению влагалищных выделений ( что может нарушать половое общение), снижению гонуса мышц, истончению и сухости кожи. В климактерический период возрастает количество холестерина в крови, а это значит, что после прекращения менструаций женщины подвергаются наравне с мужчинами опасности заболеваний сердца, которые связаны с тем, что отложения холестерина блокируют кровоснабжение сердца. [9]