Cтраница 2
Бактериемия, сопровождающая конечные стадии развития обоих синдромов, недостаточно обоснованно объясняется повреждением кишечного эпителия, в результате чего становится возможным проникновение кишечных микроорганизмов в кровоток. В случае бактериемии, сопровождающей так называемый костномозговой синдром, это объяснение явно недостаточно, так как кишечные поражения полностью исчезают за несколько дней до обнаружения микроорганизмов в крови. Венсинк ( Wensinck) и др. [ 5, 5а ] показали, что бактериемия у облученных мышей, страдающих костномозговым синдромом, обычно вызывается не кишечными микроорганизмами, а бактериями, обитающими в верхних дыхательных путях. [16]
Маркус и Доналдсон ( Marcus a. Donaldson) [16] нашли, что облучение в определенных дозах подавляет нормальную бактерицидную активность сыворотки кролика. Далее авторы показали, что это действие не является результатом бактериемии, так как подобный же лучевой эффект был обнаружен у животных при отсутствии бактериемии. [17]
Первое - это попытка лечения некоторых ршфекционных заболеваний посредством обычно местного облучения организма в малых дозах, что основывалось главным образом на теории неспецифического раздражения ретикуло-эндотелиальной системы и, следовательно, повышения сопротивляемости организма. Второе направление - проблема, связанная с трансплантацией, где главным вопросом является использование подавляющего действия излучений на иммунную реактивность реципиента по отношению к гомологическим и гетерологическим пересадкам нормальной или неопластической ткани. Исходным моментом большинства экспериментальных исследований было заметное повышение чувствительности облученных животных к эндогенным и экзогенным инфекциям; бактериемия, вызванная нормальной кишечной флорой и другими видами инфекции, играет большую роль в наступлении смерти после облучения. [18]
Вторая группа заболеваний - сальмонеллезы - характеризуется многообразием клинических проявлений. Путь заражения алиментарный Чаще всего сальмонеллез протекает как пищевая токсикоинфекция. При этом сальмонеллы поражают энтероциты тонкого кишечника и фиксируются в его лимфатическом аппарате. При прорыве лимфатического барьера развивается бактериемия, происходит разнос возбудителя по различным органам, регистрируются внекишечные формы сальмо-неллеза. [19]