Cтраница 2
Вместе с фон Берингом работал Пауль Эрлих ( который позднее изобрел волшебную пулю против сифилиса), в его задачу входило подобрать правильные дозы антитоксина при лечешш дифтерии. Позднее он порвал с фон Берингом ( Эрлих был чрезвычайно вспыльчивым, что часто становилось поводом для разрыва отношений с друзьями и коллегами) и уже в одиночку продолжал разрабатывать детали методики рационального лечения сывороткой. Фон Беринг в 1901 году был удостоен Нобелевской премии в области медицины и физиологии, это был первый год присуждения нобелевских премий. Эрлих получил эту премию в 1908 году, разделив ее с русским микробиологом Ильей Ильичом Мечниковым. [16]
Более ясное представление о механизмах повышения ВГД при глаукоме послужило основанием для разработки патогенетически обоснованных методов хирургического лечения первичной глаукомы. Большим шагом вперед является разработка методов неполной фистулизации дренажной системы глаза. Открытие механизма блокады синуса при глаукоме ставит вопрос о создании оперативных методик лечения глаукомы с восстановлением циркуляции жидкости по естественным путям оттока без создания фистулы или в комбинации с частичной фистулизацией дренажной системы глаза. К таким операциям, кроме упомянутых выше синусотомии и трабекулотомии, могут быть отнесены гониоспазис Cairns J. Посредством этих операций шлеммов канал открывают в результате натяжения корня радужной оболочки, трабекулы или после промывания его просвета про-теолитическим ферментом. [17]
Для дисциплинированных пациентов в развитых странах стандартной методикой стал ежедневный прием четырех препаратов ( включая изониазид и рифампицин) в течение двух месяцев, с последующим ежедневным приемом изониазида и рифампицина в течение следующих четырех месяцев. Для не соблюдающих режим лечения пациентов эффективной альтернативой является непосредственное введение дважды в неделю этих же препаратов. В развивающихся странах и в регионах, где противотуберкулезные препараты труднодоступны, использовалась методика ежедневного приема изониазида и рифампицина в течение 9 - 12 месяцев. Методика лечения должна соответствовать национальным стандартам и учитывать восприимчивость организма к доступным противотуберкулезным средствам и продолжительность лечения. [18]
Режим ухода за больным должен быть, прежде всего, поддерживающим. Если заболевание произошло на рабочем месте, то ноги следует тщательно высушить, хотя и оставить холодными. С другой стороны, тело больного должно быть согрето. Вопреки методике лечения травм от обморожения, незамерзающие травмы от обморожения ( NFCI) нельзя активно разогревать. Теплое водолечение показано только в тех случаях, когда травмы от обморожения забиты кусочками льда. Дальнейшая обработка раны должна, как правило, быть консервативной. Появление лихорадки, признаков развивающейся внутрисосудистой коагуляции и сжижения пораженных тканей потребует хирургического вмешательства, которое иногда заканчивается ампутацией. [19]
Самым животрепещущим вопросом, который был внутри нашей организации и внутри партии в деле национальной политики за этот период, является, конечно, вопрос о султангалиев-щине. Я не буду говорить вам о личности Султангалиева, о деле Султангалиева, [ и ] подчас о драматических эпизодах и моментах этого дела, ибо личность Султангалиева для нас мало интересна. И здесь опять-таки первым вопросом, который интересует всю партию, который интересовал и интересует президиум Обкома, является вопрос: как часть нашей партии дошла до жизни такой, что оказалась в своей работе вне партийных рамок. Обнаружить корни и причины этого явления было для партии необходимым, дать здоровый, спокойный и полный анализ лричин и корней было неизбежно, потому что от этого анализа зависела и методика лечения тех болезней, которые здесь насадил Султангалиев. Внешняя сторона событий и их екний механизм отныне должны сделаться достоянием на-госных партийных кругов и в них, в их организационных ах мы должны отдать себе полнейший отчет. [20]