Миопия
Cтраница 4
Непереносимость полной коррекции при высокой миопии возникает также оттого, что сильно вогнутые линзы уменьшают изображение на сетчатке с неправильной проекцией предметов, их величины, формы и оценки расстояния. Миоп жалуется, что в очках не может ходить по лестнице, спотыкается на ровном месте, у него появляется чувство головокружения и тошноты. Поэтому вначале следует назначить более слабые, но переносимые больным стекла, а затем, по мере привыкания к ним, заменять их более сильными. Рекомендуется начинать пользоваться очками дома, временно, постепенно и выходить на улицу вначале на короткие и знакомые пути. Если больной поймет необходимость постоянного ношения очков и упорно будет ими пользоваться, все неприятные ощущения пройдут. Переносимая коррекция определяется для зрения вдаль и вблизи. [46]
По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую ( стационарную) и прогрессирующую. [47]
В настоящее время нет единого миопия о тектоническом строении Днепровско-Донецкой впадины, предложено более 15 тектонических схем. Мы не ставим своей целью их критическое рассмотрение. В плане нашей задачи необходимо, прежде всего, уточнить размеры впадины по контуру изогипсы - 3500 м, разрез и тип осадочных отложений ниже отметки - 3500 м и до фундамента, возраст фундамента и время заложения впадины. [48]
Итак, выражением рефракции при миопии будет наиболее слабое, а при гиперметропии самое сильное стекло из максимально улучшающих зрение. [49]
Резкое быстрое снижение зрения при миопии обычно сопровождается геморрагиями на глазном дне. Чаще всего они происходят из субретинальной неоваскулярной мембраны, врастающей через трещину стекловидной пластинки. Иногда геморрагии не связаны с СНМ, а образуются самостоятельно или при формировании лаковых трещин. СНМ при миопии имеет ряд офтальмоскопических особенностей, отличающих ее от СНМ при гисто-плазмоподобном синдроме, центральной дисциформной дистрофии и других процессах. Во-первых, она всегда локализуется близко от фовеолы; во-вторых, имеет небольшие размеры ( не более l / z диаметра диска), в-третьих, быстро рубцуется с отложением пигмента в виде кольца и образованием перифокального атрофического хориоретинального очага. Из СНМ могут происходить суб -, интра - и преретинальные кровоизлияния и развивается экссудативно-геморрагическая отслойка нейроэпителия, замещающаяся впоследствии фиброваскулярным рубцом. [50]
У лиц с высокими степенями миопии и гиперметропии превалируют осевые аномалии рефракции, а у остальных - комбинированные. Так как комбинационная аметропия является своеобразным сочетанием нормальных элементов оптического аппарата глаза, которые в иных взаимоотношениях встречаются при эмметропии, то такие миопия или гиперметропия являются не патологией, а биологическим вариантом. [51]
 |
Флюоресцирующие трещины в макуле, центральные геморрагии ( экранирование флюоресценции при осложненной миопии высокой степени. [52] |
Еще одной формой центральной патологии при миопии являются макулярные разрывы, при которых происходит постепенное снижение зрения. Детальное описание центральных разрывов было сделано сотрудником отдела патологии сетчатки Института глазных болезней им. Сидоренко в 1978 г. На глазном дне определяется обычно круглый розовый очаг небольших размеров с четкими границами. Локализуется разрыв чаще всего в парамакулярной зоне. Вокруг него формируется локальная серозная отслойка нейроэпителия. Биомикроскопия с контактной линзой и узкой щелью позволяет дифференцировать разрыв сетчатки от хориоидальной неоваскуляризации, которая является проминирующим очагом с сероватым оттенком, окруженным пигментным кольцом. [53]
Соответственно дальнейшая точка ясного видения при миопии находится на конечном расстоянии перед глазом, при гиперметро-пии - позади глаза. [54]
Следует отметить, что почти одинаково часто миопия у детей 10 - 12-летнего возраста ( 232 чел. [55]
Теперь период функциональных изменений, характерных для ложной миопии закончился, уступив место периоду органических изменений в виде постепенного усиления патологических явлений, таких как растяжение склеры, изменения в сосудистом тракте и другие, характерные для хронического патологического процесса, известного под именем прогрессирующей осевой миопии. [56]
Существующие в настоящее время четыре метода лечения ложной миопии по А. И. Дашевскому, основаны на принципе автофокусировки глаз и являются конкретным клиническим воплощением всех перечисленных способов воздействия на аккомодацию и конвергенцию. [57]
Первичная простая глаукома значительно чаще сочетается с миопией, чем с эмметропией и гиперметропией. У близоруких, особенно при высокой миопии, коэффициент легкости оттока часто бывает понижен, а офтальмотонус имеет тенденцию к повышению. [59]
К дегенеративным относят также изменения сосудистой оболочки при миопии и другие ( стр. [60]
Страницы: 1 2 3 4