Cтраница 3
![]() |
Челюстнолицевой дизостоз - синдром Францешетти ( по Мюллеру. [31] |
Общие симптомы: резкая гипоплазия нижней челюсти, недоразвитие скуловых костей, прогнатизм; микростомия и аномалии зубов; врожденные уродства ушей, иногда их аплазия, хрящевые образования в предушной области ( ложные уши); сравнительно редки - волчья пасть; ха - рактерный вид птичьего лица; аномалия роста волос на голове, иногда - свищи между углом рта и ухом. [32]
Данная аномалия опасна тем, что может сопровождаться недоразвитием ( рецессией, закрытием) радужно-роговичного угла и перихориоидального пространства - путей оттока внутриглазной жидкости и вследствие этого вести к повышению офтальмотонуса и развитию глаукомы уже во внутриутробном периоде, а также гипоплазией центральной зоны сетчатки. Кроме того, отсутствие радужки обусловливает чрезмерное раздражение сетчатки светом. Аниридия в родильном доме должна быть диагностирована обязательно и это должно ориентировать микропедиатра прежде всего в отношении выявления гипертензии глаза. Если имеется хотя бы один из перечисленных симптомов, свидетельствующий о повышенном внутриглазном давлении, то диагноз врожденной глаукомы несомненен. В глазном стационаре показаны исследование клинической рефракции, состояния глазного дна и офтальмотонуса, гониоско-пия, ультразвуковая биометрия. Не следует также откладывать назначение солнце ( свето) защитных ( зеленых) очков с коррекцией аметропии, так как этим можно создать предпосылки для профилактики нистагма. [33]
Врожденный птоз, чаще двусторонний, зависит обычно от недоразвития или отсутствия леватора, либо его ненормального прикрепления, изредка вследствие аплазии ядра глазодвигательного нерва. Может быть проявлением наружной офтальмоплегии. Иногда заболевание носит семейный или наследственный характер, сочетается с другими врожденными изменениями: блефароспазмом эпикантусом, парезом или параличом верхней прямой мышцы. [34]
Именно в этом заключается основная причина развития первых и недоразвития вторых. Поэтому для того, чтобы какая-либо недоразвитая страна прошла стадии роста ныне развитых стран, она должна найти народы, которые можно эксплуатировать и довести до недоразвитости, как это делали в прошлом все ныне развитые страны. [35]
Среди множества факторов, связанных с выживанием младенцев, физическое недоразвитие, выражающееся в малом весе при рождении ( МБР), представляет собой один из опаснейших рисков. До начала второго триместра прибавка в весе плода незначительная. В восемь недель эмбрион весит 1 г, в 12 недель - 14 г и достигает 1 1 кг к 28 неделям. Каждые шесть недель, вплоть до срока доношенной беременности, прибавка веса составляет 1 1 кг. Здоровый доношенный новорожденный весит приблизительно 3200 г. Вес новорожденного зависит от скорости его роста и гестационного срока, при котором происходят роды. Младенец, у которого наблюдалась задержка роста, называется гипотрофичным. Если ребенок рождается преждевременно, вес его будет сниженным, но не обязательно из-за задержки роста. Факторы, связанные с преждевременными родами, широко обсуждаются, но главным вопросом данного обсуждения являются новорожденные с задержкой роста развития. [36]
Родителей приходится предупреждать о возможности тяжелой амблиопии, косоглазия и недоразвития глаза у ребенка с катарактой. Следует убедить родителей, которые обычно осведомлены об успехах имплантации искусственного хрусталика, в нецелесообразности этой операции у ребенка до 10 - 14 лет. Они должны знать и о возможности контактной коррекции после удаления хрусталика. Чаще дети начинают носить контактные линзы в возрасте 6 - 7 лет. [37]
Дети, страдающие этим заболеванием, часто погибают в результате недоразвития при нарушениях моторики и психики. [38]
Лишь иногда на границе распространения некоторых видов наблюдаются признаки их морфологического недоразвития, связанного с непосредственным влиянием температуры. Обычно это происходит в Арктике, где общее число видов сокращается и соответственно ослабевает конкуренция между оставшимися видами бентосных водорослей. [39]
Хорошие методики и качественная аппаратура позволяют обнаруживать такие дефекты, как недоразвитие ( гибель) яйца, анэнцефалия ( полное или почти полное отсутствие мозга), гидроцефалия ( избыток жидкости в мозге, наблюдаемый в виде уширения желудочков), спинальные ( позвоночные) дефекты, такие как spina bifida, зачастую необнаружимые биохимическими методами, и дефекты желудочно-кишечного тракта. Вспомогательную, но очень важную роль играет ультразвук в процедуре амниоцентеза ( пункции плодного пузыря) - взятии околоплодных вод для цитологических исследований и выявлении возможных генетических нарушений. Ввод иглы при амниоцентезе под контролем ультразвуковой визуализации, обеспечивает значительно большую безопасность этой процедуры. [41]
Физиологическое состояние покоя может вызываться и такими внутренними факторами, как недоразвитие зародыша. В одних семенах ко времени созревания плодов зародыш состоит только из нескольких недифференцированных клеток. В таких случаях должен происходить процесс послеуборочного дозревания, в течение которого зародыш, питаясь за счет эндосперма, завершает свою дифференциацию. В других семенах, особенно видов древесных растений умеренной зоны, причины внутреннего покоя более сложные. Помимо ингибиторов, задерживающих прорастание, необходим также стимулятор прорастания, образующийся в семени заблаговременно или одновременно с прорастанием. [42]
Если подходить к проблеме инвалидности с точки зрения физических недостатков и умственного недоразвития, то станет ясно, что отличительной чертой, общей для всех инвалидов, является их неблагоприятное ( невыгодное) положение. Идентичность многих проблем для инвалидов облегчает поиск социальных путей решения вопросов в широких масштабах. С другой стороны, если сосредоточить внимание на различных формах нетрудоспособности, то возникает опасность затеряться в дебрях разнородных наименований. [43]
Во-первых, выделить из массы детей группу, которая по своему недоразвитию может быть признана ненормальной и переведена в особое воспитательное учреждение. [44]
В тех случаях, когда прорастание оказывается невозможным в связи с недоразвитием зародыша, способность к прорастанию развивается в дальнейшем вместе с развитием зародыша в период послеуборочного дозревания. Препятствия к прорастанию, обусловленные механической прочностью семенных покровов, их непроницаемостью и присутствием тех или иных химических веществ, также исчезают со временем. Каждый год небольшой процент семян прорастает, по мере того как эти препятствия устраняются благодаря воздействию таких естественных факторов ( в отдельности или в той или иной комбинации), как замораживание и оттаивание, лесные пожары, предварительное пребывание в пищеварительном тракте животных, выщелачивание при сильных ливнях, специфические условия температуры и освещения и другие. [45]