Cтраница 2
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( узкие зрачки, самостоятельное дыхание, уменьшение синюшного цвета кожи и видимых слизистых оболочек) может указывать на наличие фибрации сердца. [16]
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( самостоятельном дыхании, узких зрачках, иногда попытках пострадавшего двигать руками, ногами) может свидетельствовать о наличии фибрилляции сердца. В этом случае необходимо более продолжительно проводить мероприятия по оживлению - до прибытия врача или до доставки пострадавшего в лечебное учреждение при беспрерывном выполнении мероприятий по оживлению в машине. [17]
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( самостоятельного дыхания, сужения зрачков, попытки пострадавшего двигать руками и ногами и др) служит признаком фибрилляции сердца. В этом случае необходимо продолжать оказание помощи пострадавшему до прибытия врача или до доставки пострадавшего в лечебное учреждение, где будет произведена дефибрилляция сердца. [18]
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( самостоятельное дыхание, узкие зрачки, иногда попытки пострадавшего двигать руками, ногами) может служить признаком наличия фибриляции сердца. В этом случае необходимо более продолжительное проведение мероприятий по оживлению до прибытия врача или, в крайнем случае, до доставки пострадавшего в лечебное учреждение при беспрерывном продолжении проведения мероприятий по оживлению в машине. [19]
Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( самостоятельное дыхание, узкие зрачки, иногда попытка пострадавшего двигать руками, ногами) может быть признаком фибрилляции сердца. В этом случае необходимо более продолжительное оживление - до прибытия врача или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. [20]
Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, а зрачки широкие, следует немедленно приступить к оживлению организма с помощью искусственного дыхания. [21]
Доврачебную помощь можно прекратить только при появлении признаков биологической смерти: отсутствии у пострадавшего собственных дыхательных движений свыше 1 ч и наличии резко расширенных зрачков, оставшихся без изменения при длительном ( свыше 1 ч) проведении мероприятий по оживлению организма. [22]
Длительное отсутствие пульса при других признаках оживления организма ( узкие зрачки, самостоятельное дыхание, иногда попытки пострадавшего двигать руками, ногами и др.) указывает на наличие фибрилляции сердца. [23]
При отсутствии у пострадавшего пульса для поддержания жизнедеятельности организма ( для восстановления кровообращения) необходимо, независимо от причины, одновременно с искусственным дыханием ( вдуванием воздуха) проводить наружный массаж сердца. Наружный ( непрямой) массаж сердца разработан в лаборатории экспериментальной физиологии оживления организма Академии медицинских наук СССР и рекомендован Министерством здравоохранения СССР как самый надежный, простой и доступный каждому способ восстановления работы сердца. Чтобы сделать наружный массаж, ритмично сжимают сердце через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на относительно подвижную нижнюю часть грудины, позади которой расположено сердце. При этом сердце прижимается к позвоночнику, и кровь из его полостей выжимается в кровеносные сосуды. [24]
При правильном проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: улучшается цвет лица - оно приобретает розовый оттенок вместо серо-зеленого цвета с синеватым оттенком, который был до оказания помощи; появляется самостоятельные дыхательные движения, которые становятся все более равномерными по мере продолжения мероприятий по оживлению; сужаются зрачки; узкие зрачки показывают на достаточное снабжение мозга кислородом. Расширение зрачков указывает на ухудшение кровообращения мозга и необходимость улучшения качества мероприятий по оживлению организма. Дополнительной полезной мерой является поднятие ног пострадавшего на 0 5 м от пола и оставлении в этом положении в течение всего времени массажа. [25]
Не всегда, однако, удается оживить пострадавшего с помощью одного только искусственного дыхания. При отсутствии работы сердца даже своевременно начатое и правильно проведенное искусственное дыхание само по себе не может привести к оживлению организма. [26]
Первыми начинают погибать очень чувствительные к кислородному голоданию клетки коры головного мозга ( нейроны), с деятельностью которых связаны сознание и мышление. В последующие моменты начинается множественный распад этих клеток, что приводит к необратимому разрушению коры головного мозга и практически исключает возможность оживления организма. Если даже при этом удается восстановить у пострадавшего дыхание и сердечную деятельность, через некоторое время он, как правило, погибает или обрекается на психическую неполноценность. [27]
Первыми начинают погибать очень чувствительные к кислородному голоданию клетки коры головного мозга ( нейроны), с деятельностью которых связаны сознание и мышление. В последующие моменты происходит множественный распад этих клеток, что приводит к необратимому разрушению коры головного мозга и практически исключает возможность оживления организма. Если даже при этом удается восстановить у пострадавшего дыхание и сердечную деятельность, все-таки через некоторое время он, как правило, погибает или становится психически неполноценным. [28]
Необходимо, чтобы все, кто по роду своей работы связан с применением электрического тока, были знакомы с современными методами оживления организма при поражении электрическим током и могли в случае необходимости оказать квалифицированную ( доврачебную) помощь пострадавшему. [29]
При поражении электрическим током у пострадавшего может остановиться сердце и прерваться дыхание, что очень быстро приводит к наступлению необратимых явлений в нервных клетках головного мозга, управляющих жизненно важными функциями организма. В связи с этим необходимо, чтобы все лица, по роду своей деятельности связанные с применением электрического тока, были знакомы с совершенными методами оживления организма при поражении электрическим током и могли оказать квалифицированную ( доврачебную) помощь пострадавшему. В оживлении организма с помощью современных методов обычно участвуют два человека, в критической ситуации помощь может оказать и один человек. [30]