Cтраница 3
Смерть в таких случаях наступает обычно от паралича дыхания или в результате обширных ожогов поверхности тела человека. [31]
При сильных ушибах, ранах, переломах, ранениях грудной клетки, брюшной полости и при обширных ожогах у пострадавшего часто наступает тяжелое, шоковое состояние. В этих случаях необходимо принять меры по предупреждению равития шока: успокоить пострадавшего, остановить кровотечение, уменьшить боли в области повреждения и согреть; пострадавшего следует удобнее уложить, обильно напоить чаем, кофе или водой. [32]
Из литературы известно, что переломы задних конечностей, некротические и воспалительные изменения в организме, а также обширные ожоги третьей степени не вызывали увеличения экскреции с мочой дезоксинуклеозидов. ТС 160 и английского препарата ТЕМ) наблюдалось повышенное выделение дезоксицитидина В последнее время опубликованы данные, свидетельствующие об увеличении уровня дезоксинуклеозидов в крови морских свинок после кровопускания С моей точки зрения, для решения вопроса о том, является ли повышенное выделение дезоксинуклеозидов с мочой специфическим для лучевой болезни, необходимы дальнейшие углубленные исследования изменений экскреции нуклео-зидов при воздействии на организм различных патогенетических факторов. [33]
Изотонические растворы ( 0 9 %) вводят под кожу, внутривенно, в клизмах при шоке, больших потерях крови, обезвоживании организма ( поносы, рвота, обширные ожоги, лучевая болезнь), резком упадке сердечной деятельности, при отравлениях для уменьшения концентрации яда в крови. Наружно применяется для промывания рта, глаз, слизистой оболочки носа, полоскания горла. Используется для растворения различных лекарственных препаратов. Выпускается в порошке, таблетках, в ампулах по 10 - 20 - - 100 - 250 мл 0 9 % раствора. Гипертонические растворы ( 3 - 5 - 10 %) применяются для укрепления центральной нервной системы ( ванны, обтирания), наружное - для лечения гнойных ран. [34]
В первую очередь эвакуируют детей и пораженных, находящихся в шоковом состоянии, имеющих наложенные жгуты ( закрутки), проникающие ранения грудной клетки ( открытый пневмоторакс) и брюшной полости ( выпадение внутренностей), извлеченных из завалов, с развивающимся синдромом длительного раздавливания, обширными ожогами и другими тяжелыми поражениями. [35]
Если на открытый участок кожи попадет расплавленный асфальт, то его следует немедленно охладить холодной водой или любым другим способом, рекомендуемым врачом-консультантом. Обширный ожог должен быть перевязан стерильным материалом, а пострадавший должен быть доставлен в больницу; незначительные ожоги должны быть осмотрены врачом. Запрещается использование растворителей, чтобы удалить асфальт с места ожога. Не рекомендуется также самому удалять с глаз частицы битума; вместо этого пострадавший должен быть немедленно доставлен к врачу. [36]
Лучевые ожоги возникают в результате воздействия ионизирующих излучений на определенные участки тела. Обширные ожоги обычно развиваются при действии на кожу бета-частиц. Лучевые ожоги характеризуются длительным скрытым периодом и упорным течением из-за поражения глубоких слоев кожи и нижележащих тканей. Лучевые ожоги часто развиваются одновременно с лучевой болезнью, что отягощает состояние пострадавшего и затягивает выздоровление. [37]
Различают ожоги четырех степеней: первая степень - покраснение, припухлость кожи и болезненность, продолжающаяся 2 - 3 дня; вторая степень - появление пузырей на покрасневшей и припухшей коже, отслоение поверхностного омертвевшего - слоя кожи; третья степень - слущивание поверхностного слоя кожи, образование струпа, возможно кровотечение; четвертая степень - омертвление кожи и повреждение мышц, сухожилий, костей. При обширных ожогах ( 1 / 3 и 1 / 2 поверхности тела) могут наступить тяжелые общие явления ( шок) и смерть. [38]
Для этого при обширных ожогах необходимо освободить пораженную часть от одежды и обернуть стерильным полотенцем или простыней. Для обеззараживания полотенец и простыней их нужно прогладить горячим утюгом. [39]
Находившийся вблизи рабочий получил обширные ожоги тела. Комиссия по расследованию установила следующие технические и организационные причины несчастного случая: неудовлетворительная организация ремонтных работ на действующей установке; не был оформлен наряд-допуск, определяющий безопасные условия подготовки и проведения ремонта и ответственных за ремонт лиц; коренной вентиль подачи жидкого топлива на группу форсунок не был закрыт; отсутствовал контроль давления в линии подачи жидкого топлива на печь; линия подачи жидкого топлива к форсунке была перекрыта вентилем, но не была подготовлена к ремонту и проверена на отсутствие остаточного давления; контроль со стороы ИТР и обслуживающего персонала установки за производством подготовительных и ремонтных работ не осуществлялся; не была разработана инструкция, определяющая порядок, объем и последовательность операций по подготовке оборудования к ремонту на действующих технологических установках завода. [40]
Незначительное содержание аммиака в воздухе вызывает раздражение глаз. При внезапном выделении больших количеств аммиака наблюдаются обширные ожоги слизистого покрова верхних дыхательных путей и, если воздействие аммиака не будет быстро прекращено, то может последовать смертельный исход. [41]
Дуговой ожог обусловлен воздействием на тело электрической дуги, которая создается при разряде в случае приближения человека к то-коведущим частям, находящимся под напряжением выше 1000 В, или при коротких замыканиях в электроустановках напряжением до 1000 В. Электрическая дуга, обладающая высокой температурой, может вызвать обширные ожоги тела и привести к смертельным случаям. [42]
Роль цинка в заживлении ран впервые была показана W. H. Strain и соавт. Было также отмечено, что в волосах больных с обширными ожогами содержится пониженное количество циика. Разработав количественный метод оценки скорости лечения ран, авторы показали, что она прямо коррелировала с уровнем цинка в волосах. [43]
Диарея у детей, рвота при непроходимости верхнего отдела тонкой кишки, обширные ожоги могут способствовать повышению концентрации белков в плазме крови. [44]
Показания к применению лоскутов из всех слоев кожи или только из поверхностных в течение десятилетий занимали внимание общих хирургов и хирургов-пластиков. Наш опыт показал, что пересадка лоскутов тонкой кожи во всю ее толщу дает лучший функциональный и косметический результат, чем пересадка отдельных ее слоев; единственное показание к последней операции - это необходимость немедленного вмешательства по поводу обширных ожогов века, когда расслоенная кожа применяется как физиологическая повязка. [45]