Cтраница 3
В юго-восточном углу комплекса близ проходной находится вход в амбулаторию и в крытый коридор, ведущий в расчетный отдел и столовую. Амбулатория имеет два кабинета - терапевтический и хирургический, перевязочную, комнату медицинской сестры, две лаборатории. Терапевтическое лечение не предусмотрено. Ввиду отдаленности от города и ближайшей больницы амбулатория имеет две палаты с шестью койками для оказания неотложной помощи при несчастных случаях на производстве. Около амбулатории расположен пункт помощи при отравлениях. [31]
Злоупотребление определенными веществами, в частности алкоголем, табаком и наркотиками, наносит большой ущерб здоровью и является, следовательно, важным компонентом спроса на услуги здравоохранения. От 25 до 40 % всех пациентов неспециализированных больниц находятся там из-за осложнений, связанных с алкоголизмом. Употребление табака заметно увеличивает вероятность возникновения рака, болезней сердца, бронхита и эмфиземы легких. Наркотики являются основной причиной совершения насильственных преступлений и распространения СПИДа. Вдобавок более 370 тыс. наркоманов ежегодно попадают в пункты оказания дорогой неотложной помощи. Около 500 тыс. американцев умирают каждый год от злоупотребления алкоголем, табаком и передозировки наркотиков. По некоторым оценкам, непосредственные издержки от злоупотребления такими веществами составляют ежегодно до 34 млрд дол. [32]
На этом фоне проводится остальная терапия. В легких случаях отравления - кофе, крепкий чай, нюхать на ватке нашатырный спирт. При тяжелых отравлениях неотложная гипербарическая оксигенотерапия в течение 40 - 90 мин; при необходимости повторить. При резком возбуждении и явлениях отека мозга внутримышечно повторно логический коктейль. Гипертонический раствор глюкозы ( 200 мл) в вену капельно с 10 ед. При нарушении дыхания 2 4 % раствор эуфиллина по 10 мл в вену повторно; при коллапсе - 0 5 мл 1 % раствора мезатона, 1 мл 5 % раствора эфедрина или 1 мл 0 1 % раствора адреналина. Антидотная терапия - препараты восстановленного железа, ферковен, цито-хром G. Все мероприятия по оказанию неотложной помощи проводятся до восстановления нормального дыхания и кровообращения. [33]