Первичная опухоль
Cтраница 1
 |
Киста радужки. [1] |
Первичные опухоли бывают доброкачественными и злокачественными. [2]
Первичные опухоли возникают обычно между надкостницей и мышечным конусом; исключение в этом смысле составляют дермоиды, нейрофи-бромы и инфильтрирующие злокачественные образования. [3]
Первичные опухоли глазницы были представлены саркомами ( 9 чел. [4]
В большинстве случаев это первичные опухоли, во много раз чаще раковые, чем саркомы и злокачественная меланома. Наиболее часто опухоли развиваются у больных в гайморовой пазухе ( Ф. И. Добромыльский и И. И. Щербатов - у 65 %), а по данным Д. И. Зимонт, в ней в 5 раз чаще, чем в других, реже - в решетчатой и еще реже в других. Очень редки вторичные опухоли, прорастающие в нос и его придаточные полости из носоглотки, твердого и мягкого неба. Метастазы злокачественных опухолей носа и придаточных пазух в отдаленные органы редки, так как больные погибают от мозговых и других осложнений, кахексии еще до метастазирования. [5]
Кавернозная ангиома - это наиболее часто встречающаяся первичная опухоль орбиты. Обычно при ощупывании, если оно удается, она представляется мягкой, пластичной и, как правило, сжимающейся. Это обычно ограниченные округлые, кавернозные, узловатые инкапсулированные покрытые эпителием опухоли, вырастающие на больших сосудистых образованиях. Различная толщина капсулы предопределяет консистенцию опухоли и легкость, с которой она может быть удалена. Эти опухоли проявляют большую склонность к возникновению внутри мышечного конуса. [6]
К признакам неблагоприятного прогноза злокачественной меланомы кожи относятся узелковый подтип, толщина опухоли, множественные первичные опухоли, метастазы, изъязвление, кровоточивость, длительность образования опухоли, локализация на теле и, при некоторых локализациях опухоли, принадлежность пациента к мужскому полу. Злокачественная меланома в анамнезе пациента увеличивает риск вторичной меланомы. [7]
Эванс [ ПО ], рассматривая результаты исследования шахтеров, работавших на урановых рудниках и страдавших раком легкого, из которых следовало, что в 9 случаях из 21 первичная опухоль находилась в бронхах [ 3051, объясняет это тем, что излучение радона создает в них дозу, превышающую дозу в альвеолярной ткани. Однако, вероятно, локализация первичной опухоли обусловливается тем, что в верхнем дыхательном тракте уже отложилась основная масса крупных частиц урановой пыли. [8]
 |
Эпибульбарная карцинома, распространяющаяся на роговицу и склеру. [9] |
Опухоли склеры обычно носят вторичный характер. Реже наблюдаются первичные опухоли - фибромы, гемангиомы. Первичные опухоли требуют иссечения на ранних стадиях, при вторичных показана энуклеация глазного яблока. [10]
Эванс [ ПО ], рассматривая результаты исследования шахтеров, работавших на урановых рудниках и страдавших раком легкого, из которых следовало, что в 9 случаях из 21 первичная опухоль находилась в бронхах [ 3051, объясняет это тем, что излучение радона создает в них дозу, превышающую дозу в альвеолярной ткани. Однако, вероятно, локализация первичной опухоли обусловливается тем, что в верхнем дыхательном тракте уже отложилась основная масса крупных частиц урановой пыли. [11]
Первые экспериментальные данные о канцерогенном действии ПАУ на легкие были получены в 1934 г. при исследовании пыли, собранной с покрытых гудроном дорог. Такая пыль помимо рака кожи вызывает появление первичных опухолей легких у мышей. [12]
 |
Нпетпний вид через год после.| Рентгенограмма орбиты с помещенной в нее 5 лет назад танталовой сеткой. [13] |
Для метастаза в кость и экзофтальма характерно их возникновение задолго до того, как первичный фокус проявит себя. Экзофтальм может появиться задолго до того, как будет обнаружена первичная опухоль. [14]
Обследование: при выяснении причины болей в грудном отделе всегда необходимо иметь в виду множество заболеваний позвоночника, вызывающих болевые симптомы. Чем старше пациент, тем чаще встречаются симптомы, вызванные первичной опухолью или метастазами. Поэтому очень важны сбор анамнеза и тщательное обследование. Целью обследования является выявление причины заболевания. Клиническое обследование должно включать обычные процедуры, такие как осмотр, пальпация, тестирование мышечной силы и подвижности суставов, исследование неврологического статуса и другие. В случаях с длительным и тяжелым проявлением болевых симптомов, когда определенное заболевание подозревается на основе рентгенографии, для более точной диагностики процесса и его локализации могут быть использованы другие радиографические тесты, такие как ЯМР - и компьютерная томография, радиоизотопное сканирование, ENMG и другие. В настоящее время обычно ЯМР-томография является радиологическим методом выбора при диагностике болей в грудном отделе позвоночника. [15]
Страницы: 1 2