Cтраница 2
В приемном отделении происходят осмотр, санитарная обработка, уточнение или постановка первичного диагноза и направление больного в соответствующее палатное отделение. При приемном отделении могут быть организованы травматологический пункт и небольшая группа палат для больных с неустановленным диагнозом. [16]
В составе лечебных учреждений находится ряд помещений, имеющих особенности в решении вопросов электроснабжения. К этим помещениям относятся: палатные отделения, операционные блоки и физиотерапевтические отделения больниц и поликлиник. [17]
Существует также принцип унификации сходных по функции отделений. Это относится в основном к палатным отделениям, хотя не исключается возможность унификации и лечебно-диагностических помещений. [18]
Аварийное освещение для продолжения работ медперсонала следует предусматривать: в операционных блоках, реанимационных, родовых отделениях, перевязочных, манипуляци-онных, процедурных, приемных отделениях, пунктах неотложной помощи, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер, а также для выполнения неотложных или аварийных работ инженерно-техническим персоналом: в тепловых пунктах, насосных, электрощитовых. Аварийное освещение для эвакуации людей следует предусматривать в палатных отделениях, коридорах, вестибюлях, на лестничных клетках. Общее, аварийное и эвакуационное освещение осуществляется стационарными светильниками с лампами накаливания и люминесцентными лампами. Светильники аварийного и эвакуационного освещения подключаются через щит аварийного освещения к вводному щиту самостоятельной электрической сетью, независимой от рабочего освещения. [19]
Зонирование в больнице в полной мере относится и к технологии отдельных групп помещений. Например, установлены следующие зоны: чистый транспортный узел - палатное отделение в целом - коридор палатного отделения-сами палаты-перевязочные в палатном отделении. [20]
Зонирование в больнице в полной мере относится и к технологии отдельных групп помещений. Например, установлены следующие зоны: чистый транспортный узел - палатное отделение в целом - коридор палатного отделения-сами палаты-перевязочные в палатном отделении. [21]
Площадь зеленых насаждений и газонов должна составлять не менее 60 % общей площади участка. Здания лечебных учреждений следует проектировать не выше девяти этажей. Палатные отделения детских больниц и корпусов следует размещать не выше пятого этажа здания, палаты для детей в возрасте до семи лет - не выше второго этажа. [22]
Структура и состав помещений лечебно-профилактических учреждений определяются заданием на проектирование с учетом профиля, вместимостью учреждений и централизации клинико-диагностических лабораторий, патологоанатомических отделений, центральных стерилизационных отделений, аптек, служб приготовления пищи, прачечных и гаражей. Расчетными показателями вместимости лечебно-профилактических учреждений являются: для стационарных учреждений - число коек; для амбу-латорно-поликлинических учреждений - число посещений в смену и для аптек - число рецептов ( в единицах) и величина товарооборота ( в руб.) в год. Высота зданий лечебно-профилактических учреждений принимается не более девяти этажей, за исключением палатных отделений детских больниц, где она ограничена пятью этажами, а для детей в возрасте до 7 лет - двумя этажами. Высота надземных этажей принимается - 3 3 м или в зависимости от размеров установленного технологического оборудования. В подвальном и цокольном этажах, как правило, размещаются помещения для оборудования приточных вентиляционных систем, тепловых пунктов и водомерных узлов, бытовые помещения службы приготовления пищи, помещения для хранения вещей больных, санитарные пропускники, гардеробные и душевые персонала, хранилища радиоактивных веществ, помещения для радиоактивных отходов, стерилизационных суден и клеенок, помещения для дезинфекции кроватей и стерилизации аппаратуры. [23]
В палатных отделениях ( см. рис. 12) сеть общего освещения прокладывают алюминиевым проводом в защитных трубах в полу вышележащего этажа. Сеть местного, дежурного освещения и сеть электророзеток выполняют также алюминиевым проводом в защитных трубах, но прокладываемых от группового щитка в полу данного этажа, в бороздах по стене. Для прокладки групповых электрических сетей также используют коммуникационные электротехнические короба, лотки. В палатных корпусах применение винипластовых труб в качестве защитных оболочек запрещается. В поликлиниках, диагностических корпусах и других зданиях, где отсутствуют палатные отделения, монтаж электроосветительной сети выполняют скрыто алюминиевым проводом в защитных винипластовых трубах. [24]
В детских и психиатрических отделениях штепсельные розетки с заземляющим контактом следует устанавливать у входов в палаты; в психиатрических отделениях - в специальных нишах с запирающейся дверцей. В палатах, кроме отделений реанимации и интенсивной терапии, детских и психиатрических, для каждого больного, как правило, должна предусматриваться трех-программная радиотрансляционная сеть. В палатах ( кроме палат психиатрических и детских отделений) у каждой койки должно предусматриваться двустороннее сигнально-переговорное устройство, обеспечивающее вызов дежурной медицинской сестры. Операционный блок входит в состав хирургического отделения. Основным требованием, предъявляемым к операционному блоку, является полная его изоляция от других служб и подразделений больницы при сохранении удобных связей с отделением реанимации, палатными отделениями хирургического профиля и центральной стерилизационной. Выполнение этого условия возможно при размещении операционного блока в изолированном корпусе, соединенном со стационаром переходами. Как правило, операционная непосредственно связана с помещениями предоперационной и наркозной. Число операционных столов в операционном блоке принимается: один стол на 30 коек в отделениях хирургического профиля и на 25 коек - в отделениях скорой медицинской помощи. Операционную проектируют обычно на один операционный стол. Внутренние ограждающие поверхности операционных блоков должны быть гладкими и допускать мокрую уборку. Отопление операционных следует принимать лучистое с использованием в качестве нагревательных приборов бетонных отопительных панелей. В операционных блоках следует предусматривать кондиционирование воздуха с очисткой его в бактериологических фильтрах. Воздухообмен в операционных определяется расчетом, но он должен быть не менее десятикратного обмена в течение одно часа; относительная влажность воздуха 55 - 60 %, скорость движения воздуха не должна превышать 0 15 м / с. Все вспомогательные помещения операционного блока должны оборудоваться приточно-вытяжной в вентиляцией. В помещениях предоперационной следует предусматривать установку трапа и настенных поливочных кранов холодной и горячей воды. Освещение операционных блоков может быть выполнено люминесцентными лампами и лампами накаливания. Каждая операционная должна иметь штепсельную розетку для технологических нужд. В помещениях операционных должно быть установлено по два электрощитка на каждый операционный стол с комплектом двухполюсных и трехполюсных розеток с заземляющими контактами. [25]
Важнейшим структурным звеном любой больницы является приемное отделение. Для приема всех соматических больных предусматривается общее приемное отделение, размещаемое в главном корпусе вблизи въезда на территорию больницы. Инфекционные больные, роженицы и дети принимаются раздельно, своими приемными покоями в соответствующих отделениях. Приемные отделения и помещения выписки для детского, акушерского, инфекционного, туберкулезного и психиатрического ( психоматического) отделений выполняются самостоятельными для каждого отделения. Приемные отделения по своей значимости тяготеют к центральному транспортному узлу, обеспечивающему удобную и быструю доставку больного в палатное отделение. В инфекционных отделениях для приема больных и в неинфекционных отделениях для приема детей предусматриваются приемно-смотровые боксы. Рассматриваемые помещения должны оборудоваться приточно-вытяжной вентиляцией с двукратным воздухообменом. [26]