Отек
Cтраница 3
Период отека может смениться периодом дольковых воспалительных заболеваний в легких, наблюдающихся в 10 - 20 % всех отравлений и являю-осповной причиной смерти, наступающей не в первые дни отравления. [31]
Характеристика отеков приведена ниже. [32]
 |
Схема камеры потения. [33] |
Свойства отеков, выделяющихся при потении, изменяются во времени: температура их плавления по мере проведения процесса потения возрастает, а содержание масла уменьшается. [34]
Возникновение отеков у людей при внутривенном введении больным большого количества солевых растворов, изотоничных плазме крови, но не содержащих коллоидов, объясняется следующим образом. Распределение воды между тканями и кровью при равенстве солевых концентраций в плазме крови и тканях определяется концентрацией белков в плазме. Осмотическое давление белков плазмы называется коллоидоосмо-тическим, или онкотическим, давлением. Если в кровь вводится большое количество физиологического раствора, изотоничного плазме крови, концентрация сывороточных белков в кровеносном русле резко снижается вследствие разведения крови физиологическим раствором, онкотическое давление в плазме падает, и это создает предпосылки для перехода воды из крови в ткани, поскольку осмотическое давление белков в тканевой жидкости остается прежним. Напомним, что вода всегда перемещается при наличии полупроницаемой мембраны в сторону раствора с большим осмотическим давлением и что белки, в отличие от солей, обычно не диффундируют через стенки кровеносных капилляров. [35]
Возникновение отеков у людей при внутривенном введении больным большого количества солевых растворов, изотоничных плазме крови, но не содержащих коллоидов, объясняется следующим образом. Распределение воды между тканями и кровью при равенстве солевых концентраций в плазме крови и тканях определяется концентрацией белков в плазме. [36]
 |
Рентгенограмма легких - отек после интоксикации парами азотной кислоты. Корни легких инфильтрированы, видны многочисленные сливающиеся очаговые тени. [37] |
Период завершенного отека может протекать двояко - по синему или серому типу гипоксемии. При синем типе слизистые оболочки и кожные покровы ( губы, мочки ушей, кончик носа и др.) цианотичны, число дыханий достигает 50 - 60 в минуту, кашель с выделением пенистой мокроты с примесью крови, при выслушивании легких - - много влажных хрипов. Пульс учащен, но артериальное давление нормальное или слегка повышенное, кровь сгущена. При сером типе гипоксемии картина более грозная: слизистые и кожные покровы имеют бледно-серую окраску, пульс очень частый и малого наполнения, максимальное артериальное давление понижено до 80 - 70 мм рт. ст., лицо покрыто холодным потом. На рентгенограмме - явные признаки отека легких: мелкие неинтенсивные пятнистые тени, в дальнейшем крупные, сливные, напоминающие хлопья тающего снега, корни легких изменены, участки затемнений чередуются с множественными просветлениями, обусловленными эмфиземой. [38]
При отеке появляются одышка, кашель, в тяжелых случаях наступает смерть от удушья. [39]
При кистевидном отеке без разрыва стенок кист зрение снижается незначительно ( до 0 5 - 0 7), и процесс имеет ремиттиру-ющий характер. Зрение в таких случаях может восстанавливаться полностью. [41]
При выраженном отеке макулы с микрокистозными изменениями проводится отграничивающаяся лазеркоагуляция под контролем флюоресцентной ангиограммы. [42]
При диффузном отеке макулы коагуляты наносятся на верхнюю, темпоральную и нижнюю стороны парамакулярной зоны. При этом коагуляция не должна захватывать перифове-альную капиллярную сеть, точную локализацию которой устанавливают на флюоресцентной ангиограмме. Липидные фокусы ( твердый экссудат) часто локализуются в макулярной зоне и являются причиной понижения зрения. Наш опыт показал, что прямая коагуляция твердого экссудата в ряде случаев приводит к уменьшению его площади и даже к рассыпанию его на мелкие частицы. Идея коагуляции липидного экссудата в макуле состоит в том, что при коагуляции микрососудов, расположенных в нем, прекращается дальнейшее поступление липидных компонентов. [43]
Гиперемия, отек и инфильтрация конъюнктивы выражены слабее, чем при острых конъюнктивитах, преимущественно в области переходных складок, особенно нижней, а также полулунной складки и слезного мясца. Конъюнктива хряща нередко имеет бархатистый вид из-за гипертрофии сосочков. Конъюнктива склеры часто вовсе не гиперемирована или гиперемиро-вана слабо. [44]
Боль и отек в области ахиллова сухожилия наблюдаются довольно часто, особенно у спортсменов. Боль может локализоваться в самом сухожилии или в месте его прикрепления к пятке. [45]
Страницы: 1 2 3 4