Cтраница 2
Однако нельзя утверждать, что во всех случаях, где депрессивное состояние во время лечения тофранилом сменяется маниакальным, речь идет о психических нарушениях, вызванных лечением. У части больных действительно происходит смена фаз, возможно спровоцированная лечением, а возможно и не зависящая от него. Так, Сегал сообщает о 3 больных, у которых во время лечения тофранилом развилось гипомани-акальное состояние. Можно полагать, хотя доказать-это в настоящее время невозможно, что у больных, у которых маниакальные состояния продолжаются в течение ряда месяцев, несмотря на своевременную отмену лечения, тофранил сыграл роль только провоцирующего фактора или имело место случайное совпадение лечения с изменением состояния больных. [16]
Остальное время внешне спокойна, ориентирована, но испытывает наплыв мыслей, обонятельные галлюцинации ( запах мертвечины, гари), ощущает как кто-то двигает ее языком, мысленно переговаривается с голосами, утверждает, что может узнавать чужие мысли. Состояние больной начало улучшаться - прекратились состояния возбуждения, вела себя правильно, отрицала наличие галлюцинаций. Больная отмечала, что чувствует потребность все время двигаться, но не в ссстоянии встать с постели из-за слабости. Аминазин был отменен и уже через несколько дней начали появляться периоды временного улучшения настрсения, когда больная отмечала, что ей становится легче, спала тяжесть с сердца. Однако еще в течение 2 недель после отмены лечения общий фон настроения оставался сниженным, больная часто плакала, уединялась, плохо спала по ночам. [17]
Работал кочегаром, пользовался уважением товарищей Неоднократно получал благодарности. Женат, имеет 1-го ребенка, с иеной живет дружно. С 1952 года страдает хроническиУ холециститом, никакими другими заболеваниями не болел. Уже через 2 дня появились головные боли, сердцебиении, стал плохо видеть, испытывал, зрительные галлюцинации, особенно по вечерам - видел советских солдат в немцев, стрелявших друг в друга, окровавленные трупы, сам участвовал о этих сражениях. Казалось, что по стенам и по его телу бегают мыши, из-за кроватей, шкафов выглядывают какие-то липа. Считал, что он окружен фашистами, требовал автомат, ч: обы перестрелять их. Дома по вечерам no - прежнему видел сражения, бегаюлих по полу мышей, цыплят. Был направлен в психоневрологическую больницу. При поступлении был ориентирован во времени и в собственной личности, чо считал, что его привезли в немецкою комендатуру на расстрел, сопротивлялся помещению в больницу, на полу видел трупы, бегающих цыплят. I мин, слизистые суховаты, язык обложен белым налетом, кожа обычной окраски, т-ра 36 8, болезненность в правом подреберье при пальпации. По пробуждении спокоен, охотно отвечал на вопросы, галлюцинаций не было. На следующий яень обнаруживал критику к болезненный переживаниям. Исчезли тахикардия и мидриаз, фотореакции восстановились на 3 - й день после поступления. При соматическом обследовании отмечена лишь болезненность в правом подреберье. Психоз продолжался дней после отмены лечения и окончился критически, после медикаментозного сча. Хэтя больчой отрицал прием каких-либо лекарств иосче выписки из районной больницы, однако выраженность вегетативных измене-к моменту стационирования и последующее быстрое их исчезновение ставляют предполагать, что он принимал атропин и находясь дома. [18]