Cтраница 1
Болезни сердца и сосудов не случайно называют бич ом современного человечества. Известно, что сердечно-сосудистая и нервная системы выполняют особо сложные функции, на их долю выпадает основная нагрузка. Современный образ жизни людей с его ускоренным темпом и значительным нервно-психическим тонусом, многообразием и высокой силой эмоций предъявляет к этим системам очень большие требования и нередко вызывает их перегрузку. [1]
Болезни сердца и сосудов в настоящее время изучаются представителями многих специальностей, в том числе биофизиками и математиками. Математическое прогнозирование в последние годы привлекает все большее внимание кардиологов. [2]
Когда болезнь сердца настолько тяжела, что все известные методы лечения не дают желаемого результата, можно прибегнуть к пересадке этого органа. Первая такая операция выполнена в 1967 г. в ЮАР. Сначала выживаемость реципиентов была низкой, но совершенствование лекарств, препятствующих отторжению трансплантанта, привело к тому, что в настоящее время продолжительность жизни после пересадки составляет более пяти лет. Сама операция относительно простая; пациент во время нее подключен к аппарату искусственного кровообращения. Самое сложное - уход за больным в послеоперационный период, и далеко не все клиники располагают необходимым для этого оборудованием. Хотя пересадку сердца проводят сейчас довольно часто, большой проблемой остается подбор совместимого донора. На протяжении многих лет предпринимаются попытки сконструировать искусственное сердце, однако, пока они не увенчались успехом. Между тем существующий на сегодняшний день дефицит донорских органов порождает множество этических проблем: например, кто из больных должен пользоваться приоритетным правом на операцию. Если речь идет о пересадке сердца, не стоит ли отдавать предпочтение некурящим. Кто должен платить за столь дорогое лечение. [4]
В генезисе болезней сердца и сосудов определенная роль от - водится характеру питания. Вместе с тем многие видные ученые этому фактору не придают решающего значения. Fy-ревич отвергает прямое влияние на развитие атеросклероза повышенного уровня холестерина в сыворотке крови, вызванного богатым жирами питанием. По мнению А. Л. Мясникова в происхождении гипертонической болезни и атеросклероза имеется много общего. При этом указывается, что природа гипертонической болезни нейрогенная, она является результатом перенапряжения высших отделов нервной системы. Атеросклероз является болезнью, возникающей в результате нарушения обмена веществ, особенно жирового. Но и развитие атеросклероза во многом зависит от того, как центральная нервная система регулирует липоидный обмен в организме. [5]
Человек, страдающий болезнью сердца. В темноте смугло белело ее круглое напудренное лицо, слегка отечное, как у всех сердечников. Авдеев, Гурты на дорогах. [6]
При глаукоме, болезнях сердца, печени, язвенной болезни, отите и синусите лечение атропиновыыи комами противопоказано. [7]
В ходе продолжительного исследования болезни сердца, проведенного в США и известного как Фрамингхамовское исследование сердца ( US Framingham Heart Study), была выявлена зависимость между характером занятости и сердечнососудистыми заболеваниями. Обнаружилось, что этому заболеванию подвержен 21 % женщин - конторских служащих, что почти вдвое больше, чем количество страдающих от этого недуга домохозяек или работниц, занятых в других сферах. Согласно модели Карасека, основанной на соотношении требований, предъявляемых к работнику, и имеющейся у него свободы действий, работа, для которой характерны высокие требования к исполнителю и ограниченная свобода действий или свобода принятия решения, будет связана с большим напряжением. Например, работа в конторе, а также на предприятиях, производящих электронное оборудование, одежду или занимающихся обработкой мяса домашней птицы, является однообразной и характеризуется наличием опасных эргономических факторов и ограниченной свободой действий. Наиболее сильный стресс вызывает конторская работа. [8]
Существует корреляция между частотой ишемиче-ской болезни сердца, с одной стороны, и низкой концентрацией липопротеинов высокой плотности и высокой концентрацией липопротеинов низкой плотности, а также общего содержания холестерола-с другой. Поэтому рекомендуется содержащиеся в мясе, яйцах, молоке, сливочном масле и сыре жиры животного происхождения частично заменять растительными жирами, богатыми полиненасыщенными жирными кислотами. Полезно также использовать вместо масла маргарин, поскольку его получают частичным гидрированием растительных масел ( разд. Процесс гидрирования, в результате которого увеличивается степень насыщения этих масел, можно контролировать. [10]
Врач, специалист по болезням сердца ( нов. Больной, страдающий болезнями сердца ( нов. [11]
Среди перечисленных выше факторов риска пшеми-ческой болезни сердца одно из ведущих мест занимает гипертоническая болезнь, которую можно предупредить и с успехом лечить. А это в свою очередь позволит резко снизить вероятность возникновения ишеыической болезни сердца. Нужно только найти в себе силу воли, чтобы свести до минимума влияние основных факторов риска на организм. [12]
Факторы риска, способствующие развитию ишемиче-ской болезни сердца, выражаясь образно, являются минами замедленного действия, направленными убийцей № 1 па свою жертву. Только тем, что эти мины невидимы и действуют замедленно, можно объяснить ту беспечность, с которой многие люди позволяют медленно, но верно себя убивать. [13]
Все рабочие, страдающие от болезней сердца гипертонии, печеночных расстройств, анемии или неврологических расстройств, особенно вазомоторной системы, не должны подвергаться воздействию смеси нитроглицерин / ЭГДН. Также рекомендуется переводить на другие работы рабочих, которые выполняли опасные работы в течение 5 - 6 лет, а также предотвращать слишком частое изменение в интенсивности воздействия. [14]
Для эффективного снижения риска заболеваемости болезнями сердца среди полицейских необходимо их регулярное обследование врачом, который знает работу полицейских и потенциальные риски заболевания болезнями сердца в связи с этой работой. Периодическое медицинское освидетельствование должно включать также медицинскую информацию и консультации в отношении возможных рисков заболеваемости. Имеется достаточно свидетельств того, что оздоровительные программы по месту работы дают положительный эффект в плане улучшения здоровья служащих и что видоизменение факторов риска, связанных с заболеваниями сердца, снижает риск смерти от таких заболеваний. Для видоизменения рисков, связанных с заболеваниями сердца среди полицейских, применимы программы по борьбе за прекращение курения, советы диетолога, осмысление перенапряжения, контроль за уровнем холестерина и его снижение. [15]