Cтраница 4
Связь патологии мозга и глаза обусловлена анатомо-функ-циональным единством их кровообращения. Кровоснабжение головы, шеи, глаз и верхних конечностей осуществляется ветвями дуги аорты посредством трех основных стволов: брахиоце-фального ствола или безымянной артерии ( справа), левой общей сонной и подключичной артерии. Позвоночные артерии, являясь первой ветвью подключичных, формируют основную артерию, представляя вертебробазилярную систему, питающую затылочные доли коры головного мозга с центральным звеном зрительного анализатора и ствола мозга. [46]
К сопутствующей патологии на глазном дне относятся изменения ретинального пигментного эпителия и друзы. У 25 % больных образуются эпиретинальные мембраны. [47]
Проблема аффективной патологии, особенно депрессивных состоя ний, имеет большое значение для клинической практики и теоретической психиатрии. Это обусловлено прежде всего распространенностью и значительным увеличением числа депрессий: го разнообразных депрессивных состояний одна лишь эндогенная депрессия ( депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза) встречается в 2 - 4 случаях на 1000 человек [602], а по данным Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ), депрессиями страдает около 5 % населения земного шара. Среди пожилых и старых людей депрессивные состояния встречаются значительно чаще, чем среди людей молодых и среднего возраста. [48]
Особенности патологии Животноводов не исчерпываются антропозоонозами. Обследованием работников ферм крупного рогатого скота установлено, что у них часто встречаются миокардиты и воспалительные процессы в желчевыводящих путях и печени. Заболевания эти протекают скрыто, как правило, не ведут к потере трудоспособности, но могут заканчиваться необратимыми склеротическими изменениями в сердечной мышце и цирротическими в печени. Так, например, миокардиче-ский кардиосклероз у животноводов составляет одну треть всех кардиосклерозов. [49]
При ургентной гинекологической патологии около 90 % хирургических вмешательств производят в первые 6 ч от момента ее возникновения. [50]
При выраженной сосудистой патологии в некоторых случаях мы наблюдали церебральные кризы ангиоспастического характера, которые протекают приступообразно и сопровождаются головокружением, а иногда и полуобморочным состоянием, нередко при этом имеются боли в области сердца. [51]
Результаты компьютерного томографического сканирования головного мозга. слева - пораженного болезнью Альцгеймера, справа - нормаль. [52] |
При далеко зашедшей патологии нарушается координация движений - они становятся медленными, скованными, неуклюжими. К концу жизни некоторые вообще перестают передвигаться, разговаривать и, очевидно, думать. [53]
Диагностика патологии глазного дна для педиатра почти недоступна, поскольку патология, как правило, не сопровождается внешними видимыми симптомами. При внимательном осмотре микропедиатр в родильном доме и участковый педиатр в первые дни - недели жизни новорожденного могут заметить лишь изменения в области зрачка, которые позволяют заподозрить патологию глазного дна. Зрачок может быть несколько расширен и слабо реагировать или совсем не реагировать на свет. Однако и эти минимальные косвенные признаки должны навести на мысль о патологии глазного дна, которая нередко сопровождается вовлечением в опухолевый или воспалительный процесс и стекловидного тела. [54]
При вирусной общей патологии еще до осмотра офтальмологом педиатр обязан даже при легких конъюнктивитах, кера-токонъюнктивитах рекомендовать и осуществлять с помощью медсестры и родителей закапывания ( инсталляции) в больные глаза вирусостатиков: интерферона, 0 1 % раствора ИДУ, ДНК-азы, закладывать за нижнее веко теброфеновую мазь ( 0 5 %) ежечасно. [55]