Cтраница 3
В зависимости от полученной организмом дозы различают острую и хроническую лучевую болезнь. Острая лучевая болезнь развивается после однократного или повторного облучения всего организма или большей части его значительными дозами радиации в относительно короткий промежуток времени. Хроническая лучевая болезнь развивается после длительного или многократного облучения организма небольшими дозами радиации. [31]
В норме содержание тромбоцитов колеблется от 150000 до 320000 в 1 мм3 крови. Величина эта непостоянна и подвержена закономерным суточным колебаниям, зависящим, в частности, от характера принимаемой пищи. В клинике профессиональных заболеваний определение количества тромбоцитов имеет существенное значение при ранней диагностике бензольной интоксикации и хронической лучевой болезни. [32]
ГСИ СССР 30 сентября 1961 г. за № 382 - 61; Инструктивно методические указания по профилактике, диагностике и лечению хронической лучевой болезни, утвержд. [33]
Серьезным последствием хронического облучения является изменение состава крови. Такое изменение обычно возникает и в том случае, когда человек получает однократную дозу облучения, значительно меньшую смертельной. У человека, получившего однократную дозу 50 рад, обычно уже наблюдаются изменения состава крови, и его следует на два года отстранить от работы с ионизирующими излучениями. Хроническая лучевая болезнь характеризуется многими патологическими изменениями в организме, в том числе и уменьшением количества белых кровяных телец. [34]
При внутреннем облучении наиболее опасны альфа-излу-чающиеся изотопы полония и плутония. Хроническая лучевая болезнь может развиться при систематически повторяющемся облучении ниже тех доз, которые вызывают острую форму, но выше предельно допустимой дозы. Наиболее характерными признаками хронической лучевой болезни являются изменения в крови, ряд симптомов со стороны нервной системы, локальные поражения кожи, поражения хрусталика, пневмосклероз ( при ингаляции 239), снижение иммунореактивности организма. [35]
Облучение организма человека может быть внешним и внутренним. Облучение подразделяют также на местное, отдельных частей организма, и общее, когда облучается весь организм. При местном облучении кожного покрова или слизистых оболочек возникают лучевые ожоги и отмирают ткани. Последствием общего облучения является острая или хроническая лучевая болезнь. [36]
Ионизирующие излучения, воздействуя на живой организм, вызывают в нем цепочки обратимых и необратимых изменений. Первичным этапом - спусковым механизмом - являются процессы ионизации и возбуждения атомов и молекул, при ионизации и возбуждении сложных молекул происходит их диссоциация в результате разрьгеа химических связей - это прямое действие радиации. Радиационные эффекты принято дифференцировать на соматические и генетические. Соматические эффекты проявляются в виде острой или хронической лучевой болезни, локальных лучевых повреждений, а также в виде отдельных реакций организма. Кроме того, может произойти разрушение структурных элементов ответственных за наследственность. Эти изменения могут оказаться опасными для последующих поколений. [37]
Экспериментальное изучение Со ( Мет) 2 [97, 150-152] в Научно-исследовательском институте радиологии, рентгенологии и онкологии Министерства здравоохранения Узбекской ССР показало, что этот препарат является эффективным средством против лейкопении ( снижение в организме белых кровяных шариков), вызванной ионизирующей радиацией. Со ( Мет) 2 резко увеличивает также выживаемость облученных животных. Так, Р. К. Шамсут-динова [153] отмечает резкое улучшение состояния больной с хронической лучевой болезнью, возникшей вследствие рентгенотерапии ( по поводу рака) грудной железы. Следует указать, что лечение указанной болезни витаминами В12, К, С, а также тезаном, пентоксилом, адренокортикотрошшм гормоном, рутином, хлористым кальцием, переливанием эритроцитарной массы и лейкоцит-ной взвеси приводило к ухудшению состояния больных. На основании полученных результатов был сделан вывод, что при лучевых поражениях следует рекомендовать диметионинат кобальта ( как эффективный стимулятор костномозгового кроветворения) в сочетании с симптоматической терапией. [38]
Класс работ в зависимости от группы радиотоксичности радиоактивного изотопа и фактического его количества ( активности на рабочем месте. [39] |
Тяжесть радиационного поражения в основном определяется внешним гамма-излучением. При выпадании радиоактивных осадков она может сочетаться с загрязнением кожи, слизистых оболочек, а иногда и с попаданием продуктов радиоактивного распада ( радионуклидов) внутрь организма. Радионуклиды могут, в свою очередь, распадаться С испусканием ионизирующих излучений. Завершающим этапом в цепи процессов, развивающихся в результате воздействия больших доя ионизирующего излучения на ткани, клетки и жидкие среды организма, является развитие острой или хронической лучевой болезни. Лучевая болезнь проявляется в изменении функций нервной, эндокринной систем, нарушении регуляции деятельности других систем организма, кле-точно-тканевыми поражениями. [40]
Меры безопасности при работе с, кроме Санитарных правил № 333 - 60, регламентированы рядом специальных документов: Правила перевозки радиоактивных веществ, утвержд. ГСИ СССР 30 сентября 1961 г. за № 382 - 61; Инструктивно методические указания по профилактике, диагностике и лечению хронической лучевой болезни, утвержд. [41]