Cтраница 1
Пересадка костного мозга как при ALL, так и при AML приводит к выживанию от 25 до 60 % случаев. Прогнозы неблагоприятны для пациентов, у которых не достигается ремиссии или у которых болезнь рецидивирует. Среди рецидивов около 30 % достигают вторичной ремиссии. Главными причинами неудачи в достижении ремиссии являются смерть от инфекции и кровотечения. Выживаемость от нелеченой острой лейкемии составляет 10 % в течение года с момента постановки диагноза. Медиана выживаемости пациентов CLL до начала лечения составляет 6 лет. Продолжительность жизни зависит от стадии болезни и своевременности установления диагноза. [1]
Пересадке здорового костного мозга мешает иммунологический конфликт, который в облученном организме особенно опасен, так как истощает и без того подорванные силы иммунитета. Российские ученые-радиологи предлагают новый путь лечения больных лучевой болезнью. Если забрать у облученного часть костного мозга, то в кроветворной системе после этого вмешательства начинаются процессы более раннего восстановления, чем при естественном развитии событий. Извлеченную часть костного мозга помещают в искусственные условия, а затем через определенный срок возвращают в тот же организм. [2]
Получены хорошие результаты при пересадке костного мозга лицам с очень тяжелой формой лучевой болезни. [3]
Во всяком случае эта смертность была значительно ниже, чем после пересадки гомологического костного мозга. Кроме того, авторы утверждают, что у мышей, леченных изологическим костным мозгом и костным мозгом, взятым от гибридов первого поколения, не наблюдается признаков вторичного заболевания. [4]
Знаменательно, что группа Коула одной из первых представила экспериментальные доказательства возможности пересадки чужеродного костного мозга облученным животным. [5]
Регенеративная способность кроветворных клеток хозяина после облучения в больших дозах у животных, выживших после облучения в результате пересадки чужеродного костного мозга, в сущности еще неизвестна. С точки зрения приведенных выше соображений, изучение этой проблемы заслуживает внимания. [6]
Изъятие органов и ( или) тканей для трансплантации не допускается у живого донора, не достигшего 18 лет ( за исключением случаев пересадки костного мозга) либо признанного в установленном порядке недееспособным. [7]
От 30 до 50 % NHL излечиваются с помощью химиотерапии и / или лучевой терапии. Может быть необходима пересадка костного мозга. [8]
Так как опыты с пересадкой гомологического костного мозга почти всецело ограничиваются животными, следует полностью учитывать встречавшиеся до сих пор различные осложнения. О двух из них уже говорилось выше, и здесь они будут упомянуты лишь вкратце. [9]
В настоящее время разработаны эффективные методы лечения лучевой болезни, позволяющие иногда спасать жизнь даже при облучении смертельной дозой. При большой дозе основным методом лечения является переливание крови и пересадка костного мозга от здорового организма. [10]
Мы уже знаем, что побудительной причиной анализа тканевых антигенов явилась потребность выбора наиболее подходящего донора для целей трансплантации органов. В онкологической клинике в парижском предместье Виль-жуиф молодой врач Амиель изучал этот вопрос применительно к пересадке костного мозга, которая подчас является единственной мерой помощи больным с злокачественным поражением кроветворной ткани. [11]
Вместе с тем следует подчеркнуть, что в настоящее время ни один из существующих методов генной терапии не может считаться достаточно отработанным и надежным Успешные случаи, вызывавшие ажиотаж и энтузиазм общественности, чередовались с трагическими неудачами, за которыми следовали настойчивые призывы прекратить эти опасные эксперименты. Такая ситуация естественна, если учесть, что, например, на клиническую отработку сейчас уже рутинных и широко практикующихся методов пересадки костного мозга и внутренних органов ушло почти четверть века. [12]
Для человеческого организма безопасной считается экспозиционная доза, примерно в 250 раз превышающая дозу, создаваемую космическим фоном ( VI.5.3.1) и радиоактивными излучениями из недр Земли. Опасной для человека считается однократно полученная экспозиционная доза, превышающая 500 рентген. При пассивном лечении ( без пересадки костного мозга и др.) такая экспозиционная доза дает пятидесятипроцентную смертность. [13]
Для человеческого организма безопасной считается экспозиционная доза, примерно в 250 раз превышающая дозу, создаваемую космическим фоном и радиоактивными излучениями из недр Земли. Опасной для человека считается однократно полученная экспозиционная доза, превышающая 500 рентген. При пассивном лечении ( без пересадки костного мозга и др.) такая экспозиционная доза дает пятидесятипроцентную смертность. [14]
Абелев, получивший международное признание и Государственную премию СССР за открытие альфафетопротеина - АФП, сообщил о большом значении этого эмбрионального белка для ранней диагностики рака печени и участии АФП в физиологических реакциях организма, в том числе в охране плода от иммунной атаки матери. Фонталин, один из виднейших исследователей иммунологической толерантности, продемонстрировал принципиальную возможность добиться приживления трансплантата у животных от донора иного биологического вида. Фриденштейн, всемирно известный своими работами о значении микроокружения стволовых кроветворных клеток, рассказал о значении этого вопроса для гематологической практики, в том числе и пересадки костного мозга. [15]