Cтраница 1
Послойная пересадка роговицы может быть также частичной или полной. [1]
Послойную пересадку роговицы производят следующим образом. После анестезии делают несквозной круговой разрез передних слоев бельма и скребцом расслаивают роговицу на планируемую глубину. Аналогичным образом выкраивают послойный диск роговицы донора, который переносят ( см. рис. 172) в подготовленное ложе реципиента и укрепляют швами. Вместо швов может быть применен биоклей. [2]
По целевой установке различают: оптическую, тектоническую, косметическую, мелиоративную, реконструктивную послойную пересадку роговицы. У детей применяют все эти операции, за исключением косметической пересадки роговицы. [3]
![]() |
Результат частичной сквозной кератопластики.| Субтотальная сквозная кератопластика. [4] |
С целью исправления рефракции ( рис. 170) осуществляют интраламеллярную и послойную пересадку роговицы. [5]
Рецидив после пересадки слизистой полости рта является показанием к послойной пересадке роговицы. Обычно для дополнительного лечения требуется лучевая терапия. [6]
Различают два основных вида пересадки роговицы: 1) сквозная пересадка роговицы, 2) послойная пересадка роговицы. [7]
То же самое в смысле безопасности и относительной несложности проведения послеоперационного периода относится и к послойным пересадкам роговицы, которые можно производить уже в возрасте около двух лет. [8]
При бельмах с предполагаемым сохранением прозрачности задних слоев роговицы или резко васкуляризированных, например, после ожогов, показана послойная пересадка роговицы. При полных, глубоких, эктатических, стафиломатозных бельмах - почти полная или полная пересадка роговой оболочки. [9]
![]() |
Повязка, защитная глазная сетка и налокотники после операции пересадки роговицы ( материал С. А. Бар-хаш. [10] |
Техника полной послойной и частичной послойной пересадок роговицы отличается в основном размерами пересаживаемого лоскута. При частичной периферической послойной пересадке роговицы дефект закрывается только на периферии подковообразным трансплантатом. Центральная часть дефекта, соприкасающаяся со здоровым участком роговицы, остается неприкрытой и регенерируется самостоятельно. [11]
Если детей, слепых от бельм на оба глаза, следует оперировать как можно раньше, - уже в возрасте около одного года, то при односторонних, особенно частичных бельмах, пересадка роговой оболочки может быть отложена до 3 - 4 лет. Особо стоит вопрос о показаниях к тому или иному виду пересадки роговой оболочки у одноглазых. В данном случае наличие даже небольшого зрения в 0 03 - 0 04 заставляет предпочесть такие более безопасные операции, как оптическая ириэктомия или послойная пересадка роговицы. [12]
![]() |
Облаковидное роговицы.| Центральное бельмо роговицы. [13] |
В целях стимуляции регенерации эпителия всю подвижную эпителиальную ткань следует удалить ватным тампоном до боуменовой оболочки. После отторжения эпителия заживление ускоряется, реэпителизация происходит в течение 4 - 7 дней. Очень важно на 24 ч наложить плотную повязку, чтобы вызвать иммобилизацию век. Инстилляция анестетиков не показана, так как задерживает регенерацию. В упорных случаях рекомендуется послойная пересадка роговицы. [14]