Cтраница 4
Отечественные периметры ( ПРП и др.), а также иностранные приборы ( Кугель-периметр фирмы Карл Цейсе, Йена, и др.) с успехом применяются для квантативной периметрии. [46]
При начальных, а чаще при относительно развитых формах глаукомы случается, что прекрасно произведенная операция, показания к которой были поставлены на основании всех данных гониоскопии, периметрии и тонометрии, не дает результатов. Если в течение первого месяца после прошедшей без осложнений операции ириденклеиза, произведенной в области верхнего лимба, внутриглазное давление, несмотря на применение миотиков, снова поднимается до 40 - 45 мм рт. ст., а угол открыт, мы производим корпеосклералыгую трепанацию в области нижнего лимба. Это место мы выбираем потому, что здесь роговица так же, как и вверху, образует уступ ( что не имеет места с медиальной и латеральной сторон), а также потому, что эта область отстоит па достаточном расстоянии от рубцов, полученных при первой операции, и они не будут соприкасаться, и, наконец, потому, что нижнее веко хорошо закроет послеоперационную подушку. [47]
У больных с поражением зрительно-нервного аппарата ( неврит зрительного нерва, застойный сосок, заболевания зрительного пути без изменений дна глаза, отслойка сетчатки, пигментная дегенерация и др.) обнаруживаются дефекты поля зрения в начальных стадиях процесса, не выявляемые обычной периметрией, и более рельефна динамика процесса. [48]
Нужно заметить, что на исследование обоих глаз одного пациента с помощью глаукотестера требуется не более 20 мин. Тщательная периметрия без нагрузки занимает также 20 мин. Однако все это не идет ни в какое сравнение с многосуточным обследованием ( для определения кривой внутриглазного давления) в стационаре. Решение о стабилизации процесса по рекомендуемой методике принимается за 30 - 60 мин. Такая система дает большой экономический эффект, ставит под сомнение, в частности, необходимость в дальнейшем развертывании ночных глаукоматозных стационаров. [49]
Методике скрининговой периметрии с помощью указанного устройства были обучены медицинские сестры, помогавшие врачу в процессе осмотра населения. [50]
Периметрия - наиболее распространенный, простой и достаточно совершенный метод исследования периферического зрения. Основным достоинством периметрии является проекция поля зрения не на плоскость, а на вогнутую сферическую поверхность, концентричную сетчатой оболочке глаза. Благодаря этому исключается искажение границ поля зрения, неизбежное при исследовании на плоскости. [51]
Нормальные границы поля зрения на белый цвет и на хроматические цвета. [52] |
Это значение принимают за норму. При оценке данных периметрии, особенно если отклонение от нормы невелико, следует соблюдать осторожность, а в сомнительных случаях проводить повторные исследования. [53]
Данные кампиметрии и периметрии указывают на де екты центрального, парацентрального и периферического зрения и в ршних стадиях заболевания являются критерием для суждения об onai ности дальнейшего откладывания хирургического вмешательства. [54]
Гомонимные гемианопсии ( рис. 46, ж) - выпадение в одном глазу височной, а в другом носовой половины поля зрения так, что в каждом глазу отсутствует восприятие в одноименной правой или левой половине. Чаще это выявляется при периметрии больного, чем замечается им, за исключением правосторонней гемианопсии, когда рано возникают затруднения при чтении. В обоих случаях начало дефекта придерживается средней линии, а при квадрантной начинается от точки фиксации. Могут быть гемианопические скотомы в виде симметричных очаговых двусторонних дефектов. Гемианопсия бывает абсолютной, когда исчезает восприятие белого и остальных цветов в поле зрения, и относительной с сохранением восприятия белого цвета и отсутствием распознавания других. При всякой гомонимной гемианопсии вследствие особенностей хода зрительного пути поражение находится по ходу зрительного тракта в полушарии мозга, противоположной стороне выпадения зрения. [55]
Простейшая тест-карта ( по В. В. Волкову, 1983 для скрининг-исследования центрального поля зрения в домашних условиях. [56] |
В США создан и рекламируется портативный ручной периметр с серией программ для быстрой оценки поля зрения. Значительно более простой способ периметрии, легко воспроизводимый домашними средствами, рекомендуют Н. М. Сергиенко и соавт. Правда, таким путем удается выявить лишь весьма грубые нарушения поля зрения со стороны носа. [57]
При умеренной офтальмогипертепзии офтальмоскопически определялись почти тотальные ( рис. 30, а, цветной на стр. Вначале вызывали недоумение показатели периметрии: границы поля зрения безупречно нормальны. По совокупности изменений диска и парацентрального поля зрения была диагностирована далекозашедшая глаукома. [58]