Поверхность - рана
Cтраница 2
Но выгоднее разрез вести параллельно оси ствола дерева. В таком случае поверхность раны хотя будет большей, чем в первом случае, но, как показывает опыт, заживание ран идет быстрее, потому что потоку питательных соков, идущем вдоль ствола, не приходится отклоняться в сторону. [16]
Капиллярное кровотечение происходит при повреждении мелких сосудов. Кровь сочится по всей поверхности раны, как из губки. Как правило, такое кровотечение не бывает обильным. Останавливается капиллярное кровотечение наложением давящей повязки непосредственно на рану. [17]
Вата, состоящая целиком из вискозного штапельного волокна, по внешнему виду не отличается от хлопковой, но мягче ее, нежнее ложится на рану и обладает большей абсорбционной способностью; такая вата легко обрабатывается антисептиками и может быть стерилизована без потери мягкости. Повязки из вискозного штапельного волокна не присыхают к поверхности раны так сильно, как хлопчатобумажные, и снимаются с нее значительно легче. Вискозное штапельное волокно пригодно также для изготовления тампонов. Из вискозного штапельного волокна вырабатывают специальные сорта марли. [18]
Эти данные согласуются также с обнаруженным снижением частоты возникновения гнойных осложнений ожоговых ран у крыс при введении в состав мази протеазы - С, что можно объяснить, во-первых, повышением под действием протеазы - С антибактериального действия мази ( установленного в опытах in vitro в виде тенденции), что может быть связано с увеличением доступности микробных клеток действию антибиотика. Во-вторых, офлоксацин, по-видимому, оказывает свое действие не только на поверхности раны, но и в ее более глубоких слоях, препятствуя развитию инфекции. [19]
Перед первичной обработкой раны кожу вокруг нее тщательно моют тампонами, смоченными перекисью водорода, спиртом или просто кипяченой водой, а инородные тела с поверхности раны осторожно убирают пинцетом. [20]
Защита раны от заражения лучше всего достигается наложением повязки. Из сказанного о раневой инфекции и мерах по ее предупреждению вытекают два правила, которые необходимо строго соблюдать при наложения повязки на рану: 1) нельзя касаться поверхности раны руками, так как на коже рук особенно много микробов, а осуществить соответствующую подготовку рук при оказании первой медицинской помощи по понятным причинам не представляется возможным; 2) перевязочный материал, которым закрывается рана, должен быть стерильным. [21]
 |
Лабораторный прибор. [22] |
При ранении после оказания первой помощи нужно обратиться к врачу. В случае небольшого пореза рану очищают механически, применяя стерильную марлю. Поверхность раны смазывают 3 5 % - ной йодной настойкой и покрывают ее стерильной марлей и бинтом. При больших порезах с сильным кровотечением необходимо наложить жгут выше раны, покрыть рану стерильной марлей и вызвать врача. [23]
В отношении лечебных заведений наиболее важным и ответственным является вопрос об О. Основным рабочим местом является поверхность раны и ее окружения с площадью, в среднем 100 - 200 ел. [24]
Перед наложением повязки для защиты раны от заражения кожу вокруг раны смазывают йодом, перекисью водорода, раствором бриллиантовой зелени. При наложении повязки на рану нельзя касаться поверхности раны руками, а перевязочный материал, которым закрывают рану, должен быть стерильным. [25]
 |
Извлечение инородного тела из глубоких слоев роговицы. [26] |
Если инородные тела расположены в глубоких слоях роговицы и вызывают раздражение глаза или одним концом торчат в передней камере, они подлежат удалению. Это вмешательство сложно ввиду возможности смещения осколка в переднюю камеру. Легче удаление магнитных инородных тел, которые производят после осторожного послойного разреза роговицы и подведения магнита к поверхности раны. Амагнитные извлекают кончиком ножа, долотом или копьем. Однако это не всегда удается, и во избежание проникания осколка, особенно амагнитного, в переднюю камеру рекомендуют разные методы его извлечения со вскрытием глазного яблока. [27]
При порезах стеклом появляются резаные или колотые раны, поэтому, оказывая первую помощь, надо не только умело остановить кровотечение, но и предохранить рану от загрязнения. Оказывающий помощь должен, в первую очередь, тщательно вымыть руки с мылом и, не вытирая их, обработать спиртом или водкой, а кончики пальцев смазать 5 % - ной йодной настойкой. Кожу вокруг раны после удаления кусочков одежды следует обмыть спиртом или одеколоном и смазать йодной настойкой в направлении от раны. Нельзя заливать рану иодом, так как это вызывает ожог поврежденных тканей и заживление проходит медленнее. Поверхность раны можно припудрить порошком белого стрептоцида, но не обильно, так как это не усилит ликвидацию деятельности бактерий, а может вызвать головную боль и даже рвоту у пострадавшего, которого лучше при оказании помощи уложить. [28]
Реакции, в которых участвуют ферменты, на них не влияют. Ферменты разрушаются лишь от времени или при отравлении. Действуют они в удивительно малых количествах. Установлено, что одна клетка содержит около 100000 молекул фермента, ускоряющих 1000 - 2000 химических реакций, которые в ней протекают, иными словами, что на каждый процесс приходится лишь по 50 - 100 молекул фермента. Одна молекула фермента, разлагающего перекись водорода на воду и кислород ( процесс, в результате которого на поверхности раны, обработанной этим антисептиком, образуется белая пена), может расщепить в одну минуту до 5 миллионов молекул перекиси. Другие ферменты за это же время превращают от 1 до 500 тысяч молекул. [29]
К концу первых или вторых суток у опытных животных рана покрывалась красно-коричневой сухой корочкой, плотно спаянной с краями ран. Струны вначале были плотно спаяны с дном и краями раны, а в последующем они легко отделялись. Под струпом же ран опытных крыс была видна красноватая, слегка влажная поверхность, иногда несколько кровоточащая. В последующем размеры раны прогрессивно уменьшались, корочки отпадали, и на 20 - й день у опытных крыс происходило почти полное заживление ран. На месте раны оставался несколько розоватый участок, заметный еще длительное время. В большинстве случаев к этому времени они были покрыты толстым слоем струпа. Микроскопическое исследование показывает, что после нанесения раны в краях и на дне раны развивается воспалительный процесс. Многие ткани дна, краев раны, а также соединитель-нотканая основа дермы и подкожная мышца на значительном отдалении от раны пропитываются серозным, серофибринозным эксудатом с небольшим количеством нейтрофильных лейкоцитов, одноядерных полибластов и эритроцитов. Степень отека и особенно воспалительная клеточная инфильтрация в условиях опыа выражена сильнее, чем в контрольной группе. Фибринозно-геморрагический эксудат на поверхности раны подсыхает и в последующем превращается в струп. [30]
Страницы: 1 2