Вегетативный полиневрит

Cтраница 2

Длительное статическое напряжение мышц вызывает по преимуществу дистрофический процесс в мышцах и в меньшей степени нарушения со стороны периферических нервов, между тем постоянная микротравматизация нервных приборов кожи ладоней, а также охлаждение рук способствуют развитию синдрома с преобладанием сосудисто-вегетативных нарушений по типу вегетативного полиневрита или ангионевроза. [16]

Выраженные формы вибрационной болезни, вызванной общей вибрацией, характеризующиеся синдромом вестибулопатии и церебральными нейроциркуляторными нарушениями, почти всегда сочетаются с вегетативным полиневритом. Синдром вегетативного полиневрита при этих формах обычно более ярко выражен, стопы и кисти холодные, цианотичные, снижена пульсация сосудов на стопах, боли в ногах приобретают характер симпаталгий. В этих случаях может наблюдаться и более затяжное течение. [17]

Длительное воздействие общей вибрации может привести к развитию вибрационной болезни. Для ее клинической картины характерны явления периферического вегетативного полиневрита в сочетании с функциональными изменениями ЦНС ( астенические и астеноневротические реакции, головокружение, эмоциональная неустойчивость), а при выраженных формах - изменение вестибулярного аппарата. [18]

При клиническом обследовании работающих в условиях контакта с ультразвуком было показано, что степень выраженности патологии связана с уровнем ультразвукового давления. У работающих, которые, кроме воз действия ультразвука через воздух, подвергаются и выраженному контактному воздействию, симптоматика нарушений здоровья выражена больше, особенно за счет явлений вегетативного полиневрита. Степень выраженности патологических изменений зависит от интенсивности и Длительности действия ультразвука; контакт с озвучиваемой средой и наличие шума IB спектре также ухудшает состояние здоровья. [19]

Перенапряжение может быть причиной возникновения люмбаго, пояснично-крестцового радикулита. Под влиянием работы, связанной с травматизацией нервных окончаний кожи ладоней и пальцев рук, например при ручном доении, работе с плотно сжатым в руках инструментом, возможно развитие ангионеврозов и вегетативных полиневритов. [20]

У лиц, длительное время подвергавшихся воздействию сероводорода, могут наблюдаться хронические воспалительные заболевания глаз ( кератоконъюнк-тивиты), верхних дыхательных путей ( частые риниты, ларинго-трахеиты, бронхиты), желудочно-кишечные расстройства. Описаны случаи астенического синдрома с вазо-вегетативными нарушениями - головной болью, головокружением, слабостью, упадком питания, нарушением сна, повышением рефлексов, общей потливостью, усилением дермографизма, акроцианозом, тремором пальцев, век и языка. Могут быть вегетативные полиневриты, артериальная гипотония, брадикардия. [21]

При объективном исследовании определяются изменения со стороны вегетативной нервной системы ваготонического характера. Встречается органическая рассеянная микросимптоматика. У некоторых лиц - признаки своеобразного вегетативного полиневрита рук, для которого характерно отсутствие болевого синдрома. Чувствительные расстройства в начале охватывают первые 3 пальца, позже приобретают полиневритический тип в виде коротких и длинных перчаток. [22]

С каждым днем МП все шире используется в разных областях науки и техники, и не надо быть пророком, чтобы предсказать, что магнетизм еще не раз удивит человечество. Велико значение этой области знаний в медицине и биологии. Установлено обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное влияние МП, а также благо-придщре действие при невротических расстройствах, при вегетативных полиневритах, сердечно-сосудистых заболеваниях, при нарушениях опорно-двигательного аппарата, при язвенной болезйй, шоке, аллергии и других заболеваниях. [23]

Хроническая интоксикация бензолом имеет несколько стадий. Первая ( начальная) - характеризуется изменением системы крови ( лейкопения), неврастеническим синдромом ( с вегетативной дисфункцией), геморрагическим синдромом. Во второй ( умеренно выраженной) стадии присоединяются тром-боцито-пения, астено-вегетативные изменения ( с артериальной гипотонией), явления мнокардиострофии, вегетативного полиневрита, диспепсические расстройства, нарушение менструального цикла. [24]

Допустимые уровни акустического давления на рабочих местах.| Допустимые величины высокочастотного ультразвука, передаваемого на тело контактным путем. [25]

Рабочие жалуются на головные боли, усиливающиеся к концу работы с преимущественной локализацией в орбитальной и височной областях, головокружение, повышенную утомляемость, раздражительность. При систематическом воздействии ультразвука иногда отмечаются вестибулярные нарушения, повышение температуры тела и кожи, снижение уровня сахара в крови, эозинофилия. У работающих, которые кроме воздействия ультразвука через воздух подвергаются и выраженному контактному воздействию, симптоматика нарушения здоровья выражена больше, особенно за счет явлений вегетативного полиневрита. Степень выраженности патологических изменений зависит от интенсивности и длительности действия ультразвука; контакт с озвучаемой средой и наличие шума в спектре также ухудшают состояние здоровья. [26]

При работах, связанных с воздействием высокочастотной общей вибрации и значительной амплитуды, клиническая картина протекает своеобразно, отличаясь от вышеописанного синдрома. В этих случаях, наряду с общей вибрацией, имеет место и локальное воздействие вибрации в первую очередь на ноги. Бут-ковская, Ю. А. Агашин, В. Г. Артамонова и др. Их исследования свидетельствуют о том, что под влиянием общей вибрации могут возникнуть функциональные нарушения различных сторон деятельности нервной системы, а также синдром вегетативного полиневрита. [27]

Вибрация, генерируемая многими ручными механизированными инструментами, может привести к своеобразной профессиональной патологии, о которой впервые стало известно в 1911 г. по описанию ее итальянским врачом Loriga. В течение многих лет основное внимание врачей при обследовании рабочих было сосредоточено на основном симптоме заболевания - спазме сосудов, возникающем на кистях рук при охлаждении, отрицательных эмоциях и некоторых других причинах. С тех пор все чаще появляется описание профессиональной патологии, вызванной вибрацией. Вайнштейн, 1937), вибрационный вегетативный полиневрит ( Л. Н. Грацианская, 1940, 1947, 1954, 1960; Л. Н. Грацианская, А. В. Гринберг, М. А. Элькин, 1963), псевдо - Рейно болезнь ( Brocklechuret, 1945), мертвые пальцы и болезнь Рейно с профессиональным началом. Клинические наблюдения позволили расширить представление об этой патологии и показать, что она выходит за рамки местного страдания и является заболеванием всего организма. Местные ее проявления являются лишь фрагментом болезни. [28]

В этих случаях нарушения чувствительной сферы характеризуются скорее явлениями раздражения, сопровождаясь одновременно значительным снижением кожной температуры, сосудистыми изменениями, расстройством потоотделения, паресте-зиями. Возникающие нередко при этом боли в ряде случаев носят характер симпаталгии, очевидно, обусловленной поражением симпатической иннервации. Нарушений рефлекторной и двигательной сферы обычно не отмечается. Исследование электровозбудимости и хронаксиметрии не выявляет существенных отклонений. Синдром вегетативного полиневрита может явиться звеном более сложного симптомокомплекса при рассеянных поражениях нервной системы типа токсического энцефалополинев-рита или энцефаломиелополиневрита. [29]

Возникновение и развитие вибрационной болезни обусловлено сложным взаимодействием рефлекторно развивающихся изменений в деятельности различных отделов нервной системы. Большую роль в характере реакций организма играют сопутствующие факторы: микротравматизация, охлаждение, статическое мышечное усилие, пониженное атмосферное давление, производственный шум. Вибрационная болезнь характеризуется определенной клинической картиной. Основные симптомы в определенной степени обусловлены частотной, характеристикой вибрации. Так, при воздействии низкочастотной вибрации наблюдается периферический ангиодистоничеекий синдром, синдромы вегетативного полиневрита, вегетомиозита, неврита. Воздействие среднечастотной вибрации вызывает ангиодистонический и ан-гиоопастический синдромы и синдром вегетомиозита. Ангиоспа-стический синдром разной степени выраженности вплоть до генерализованного наблюдается при воздействии высокочастотной вибрации - локальной и общей. Эта вибрация ( высокочастотная локальная и общая) в тяжелых и далеко зашедших стадиях вибрационной болезни может вызывать диэнцвфальныи синдром с нейроциркуляторными нарушениями. Однако в клинической картине вибрационной болезни нет полной корреляции выраженности отдельных синдромов и физических параметров вибрации, так как формирование симптомокомплекса зависит еще от наличия ряда неблагоприятных факторов внешней среды. [30]

Страницы: 1 2 3