Cтраница 1
Помутнения роговой оболочки обоих глаз, как массивное сращенное бельмо на правом глазу, так и легкое поверхностное помутнение роговицы на левом, очевидно, относятся еще к тому золотушному заболеванию глаз, которым больная страдала в детстве. Тяжелый и упорный иридоциклит, осложнившийся вторичной глаукомой на левом глазу, и тот роговичный процесс, из-за которого она потеряла зрение на правом, имеют, видимо, единую этиологию, но различный патогенез. Очень различны они и по времени возникновения. Такое сочетание симптомов еще более или менее свежего метастатического туберкулезного увеита с остатками перенесенного в детстве скрофулезного поражения роговой оболочки очень характерно для туберкулезных заболеваний переднего отдела глаза. [1]
При помутнениях роговой оболочки различной давности особенно показано применение отгона торфа ( ТОРФОТ) в виде субконъюнктивальных инъекций. [2]
Для рассасывания свежих помутнений роговой оболочки применяют: капли дионина в возрастающей концентрации ( 1 - 6 %), 1 % желтую ртутную мазь, физиотерапевтическое лечение, тканевую терапию. [3]
Надо сказать, что помутнения роговой оболочки, остающиеся после перенесенного в раннем детстве скрофулезного кератита, даже в тех случаях, когда они при самом тщательном внешнем осмотре с применением методов прижизненной микроскопии, кажутся сплошным рубцом, на деле почти никогда не состоят целиком из одной лишь рубцовой соединительной ткани, но всегда содержат еще в более или менее значительном количестве клеточные элементы, остатки инфильтрации. Это наблюдение оказывается в полной мере справедливым не только в отношении тех случаев, где еще можно клинически обнаружить следы перикорнеальной инъекции, где сохранились еще местами в роговичной ткани не полностью облитерированные кровеносные сосуды или где поверхность роговой оболочки выглядит еще местами неровной, шероховатой, как след когда-то существовавших, а затем изъязвившихся фликтен. Оно вполне относится и к тем случаям, где перед нами имеется уже гладкое бессосудистое бельмо роговой оболочки характерного фарфо-рово-белого цвета без малейших признаков раздражения глаза. И тем не менее, если известно, что бельмо возникло в результате перенесенного в детстве скрофулезного кератита, не следует терять надежды на возможность значительного его просветления. Нам неоднократно приходилось наблюдать, как у молодых людей с большими бельмами после перенесенного в детстве скрофулезного процесса совершенно спокойные глаза резко меняли свой вид под действием энергичной раздражающей и рассасывающей терапии. [4]
Все больные выписаны из стационара с помутнением роговой оболочки различной величины и интенсивности с перспективой значительного повышения зрения в дальнейшем путем консервативного или хирургического лечения. Сроки выздоровления наступали у большинства больных в течение 10 - 20 дней. [5]
Клинически в случаях острой гипотонии глаза можно видеть отек и помутнение роговой оболочки ( кератопатия), помутнение водянистой влаги и стекловидного тела, отек и дегенерацию сетчатки, особенно, желтого пятна ( макулопатия), образование складок сетчатки, отек диска зрительного нерва с последующей его атрофией. [6]
Клинически в случаях острой гипотонии глаза можно видеть отек и помутнение роговой оболочки ( к е р а т о п а т и я), помутнение водянистой влаги и стекловидного тела, отек и дегенерацию сетчатки, особенно желтого пятна ( макулопатия), образование складок сетчатки, отек диска зрительного нерва с последующей его атрофией. [7]
Последние могут стать менее прозрачными или совсем непрозрачными вследствие различных заболеваний или повреждений. Например, помутнение роговой оболочки - бельмо - остается после ее воспаления или повреждений. Помутнение хрусталика, которое носит название катаракты, чаще всего развивается у пожилых людей или после повреждения глаза в любом возрасте. [8]
У большинства крыс форма глазной щели на пораженном глазу была при одновременном экзофтальме изменена и сужена. У части крыс наблюдалось более или менее выраженное помутнение роговой оболочки, в некоторых случаях приводящее к бельмообра-зованию. [9]
В условиях ингаляционной статической затравки животных выявлены лишь незначительное раздражение дыхательного тракта и общая заторможенность. Реагент СК-492 кроме того вызвает наркотическое действие у мышей и помутнение роговой оболочки глаз. Аппликации реагентов в чистом виде и в разведениях вызывают резко выраженное раздражающее действие на кожу вплоть до некроза. Кроме того, С-85, АНП-2, ДОН-2 обладают кожно-резорбтивным действием, реагенты С-85 и ДОН-2 - аллергенным действием. [10]
Решетчатая дистрофия, в основе которой лежит ненормальное образование мукополисахаридов мезодермальными клетками стромы, также может быть отнесена к наследственным заболеваниям. Отмечен прогресс в изучении мукополисахаридоза, выявлена его гетерогенность, некоторые его формы сочетаются с помутнением роговой оболочки, все они передаются по аутосомно-рецессивному типу. [11]
Наблюдаются помутнения роговой оболочки, проходящие через 1 - 2 дня. Морские свинки погибают при 65 мг / л через 10 часов. [12]
При 7 мг [ л через 17 час - раздражение слизистых оболочек и одышка; при 18 мг / л через 3 - 4 час - боковое положение; при 36 мг / л через 45 мин - боковое положение. Часть животных погибает во время опыта или после него. Наблюдаются помутнения роговой оболочки, проходящие через 1 - 2 дня. Животные погибают при 65 мг / л через 10 час. [13]
При 7 мг / л через 17 час - раздражение слизистых оболочек и одышка; при 18 мг / л через 3 - 4 час - боковое положение; при 36 мг / л через 45 мин - боковое положение. Часть животных погибает во время опыта или после него. Наблюдаются помутнения роговой оболочки, проходящие через 1 - 2 дня. Животные погибают при 65 мг / л через 10 час. [14]
При поступлении отмечается гиперемия и отечность конъюнктивы век и глазного яблока на правом глазу. Склеральная инъекция особенно резко выражена в верхневнутреннем квадранте, отступя на несколько миллиметров от лимба. В этом месте начинается выбухание склеры в виде бугра, размером, примерно 7X9 мм, овальной формы, синюшного цвета. По меридиану 9 - 11 часов у самого лимба имеется рубцовое помутнение роговой оболочки. Вся остальная роговая оболочка прозрачна. Реакция его на свет вялая. Радужная оболочка слегка набухшая, грязновато-серого цвета. Глазное дно видно хорошо. Сосок зрительного нерва розовый, без особенностей. На далекой периферии глазного дна виден хориоидальный очаг серовато-белого цвета, окаймленный пигментом. [15]