Стойкое помутнение - роговица
Cтраница 1
Стойкие помутнения роговицы приходится устранять при помощи кератопластики. [1]
 |
Глазной операционный микроскоп. [2] |
Основным методом устранения стойкого помутнения роговицы является ее пересадка. [3]
По визуальным данным, результаты лечения проследить трудно, так как у ряда больных имелись стойкие помутнения роговицы, некорригируемые аномалии рефракции и другие заболевания. [4]
Лечение дополняют применением витаминов В:, С, D. Если после лечения остаются стойкие помутнения роговицы, снижающие остроту зрения до 0 1 - 0 3, показана сквозная кератопластика, дающая хорошие результаты. [5]
Развитие аденовирусных кератитов наступает после поверхностной травмы глаза, катара верхних дыхательных путей, купания в закрытых водоемах, сезонного гриппа, охлаждения. Диагностике помогают типичные изменения зева, отсутствие герпеса на коже и слизистой, дефектов эпителия роговицы и в большинстве случаев благоприятный исход процесса без стойкого помутнения роговицы. Точно устанавливается диагноз заболевания после обнаружения в соскобах эпителия конъюнктивы, при окраске по Романовскому - Гимза включений в ядре и цитоплазме, не похожих на тельца Провачека - Гальберштедтера ( рис. 158, в), а главным образом с выделением вируса ( чаще всего 8-го типа) в культуре ткани и нарастанием в ходе болезни титра нейтрализующих антител к аденовирусам. [6]
До биомикроскопического исследования считалось, что паннус является осложнением трахомы, и при поголовных осмотрах он обнаруживался у 6 - 7 / о, иногда у 10 - 15 % больных. Особенно часто развивается паннус в регрессивном периоде трахомы, в частности, при ее последствиях ( искривление хряща, завороте, трихиазе и др.) и этим отягощает течение процесса. В исходе паннуса остаются стойкие помутнения роговицы вследствие грубых Рубцовых изменений, возможно также и изменение ее формы, частичное или полное выпячивание ( Kerectasia e panno) с резким снижением зрения вследствие неправильного астигматизма. Патогенез паннуса не уточнен. [7]
У морских свинок кроме местного действия обнаруживается общая стойкая аллергическая реакция. При внесении в глаз кролика - стойкое помутнение роговицы. [8]
В дальнейшем на гранулирующих эрозированных поверхностях образуются звездчатые рубцы. При поражении конъюнктивы склеры может образоваться сращение век с глазным яблоком - симблефарон. Очень часто с первых дней в процесс вовлекается роговица, на которой появляются множественные инфильтраты, изъязвления, некротические участки. В лучшем случае они оставляют стойкие помутнения роговицы, в тяжелых случаях могут наступить распад и прободение роговицы с гибелью глаза. Заболеванию присуши общие признаки дифтерии: высокая температура тела, головная боль, общая слабость, увеличение и болезненность регионарных предушных и подчелюстных лимфатических узлов. [9]
При изучении действия соединений лития на кожу и слизистые подопытных животных установлено, что растворы хлористой и уксуснокислой соли лития вызывают нерезко выраженные поражения кожи и слизистых. Растворы углекислой соли лития в значительной мере поражают кожу. При воздействии гидроокиси лития образуется некроз тканей с последующим отторжением их и образованием рубца. При поражении слизистой век глаза отмечается стойкое помутнение роговицы и некротические изменения слизистой. [10]
Поражения легкой степени вызывают растворы хлористого и уксуснокислого лития. Значительно большие изменения наблюдаются при воздействии углекислой соли лития. Резкое действие оказывает гидроокись лития, под влиянием которой на коже образуется некроз тканей с последующим отторжением их и образованием рубца. При нанесении на слизистую глаза отмечается стойкое помутнение роговицы глаза и некротические изменения слизистой оболочки. [11]
 |
Глубокий интерстици-гльный туберкулезный кератит. [12] |
Начинают с внутримышечных инъекций пенициллина по 5000000 ME и более на курс. Затем проводят курсы противосифилитического лечения с использованием препаратов йода, ртути, мышьяка, висмута. Одновременно рекомендуют проведение тканевой терапии, укорачивающей периоды заболевания и ускоряющей процессы рассасывания, назначение витаминов ( А, В, С, D), общее применение кортикостероидов. После излечения от кератита необходимо длительно ( 1 - 2 года) назначать местные рассасывающие средства и повторные курсы тканевой и специфической терапии. При стойком помутнении роговицы и законченных курсах специфической терапии, подтвержденных отрицательными серологическими пробами, показана оптическая частичная сквозная кератопластика, высоко эффективная у этой группы больных. [13]
Повторное ежедневное нанесение на 2 час 50 % в дибутилфталате на участок кожи живота белых крыс ( 4 см2) с последующим смыванием эфиром уже после первых 2 - 3 смазываний вызвало вялость животных; после 7 - 8 нанесения развилось нестойкое боковое положение, исчезнувшее через сутки. После 5 ежедневных нанесений в крови крыс обнаружено 24 3 - 35 % метгемоглобина. Внесение крысам и кроликам в конъ-юнктивальный мешок глаза пасты ведет к резкому раздражению соединительной оболочки глаза, стойкому сужению глазной щели, появлению гнойного отделимого, помутнению роговицы, выпоту в переднюю камеру глаза. Поражения глаз у кроликов и крыс через 2 - 3 недели закончились стойким помутнением роговицы с полной. [14]
При кератоконъюнктивите с изъязвлением наблюдается диффузное помутнение эпителия с последующей его деструкцией и отторжением. Их отторжение вызывает образование язвы. Весь процесс протекает на фоне обильной ранней васкуляризации роговицы. Нередко ему сопутствуют фолликулярный конъюнктивит и аденопатия. В итоге возникает стойкое помутнение роговицы. [15]
Страницы: 1