Потница
Cтраница 1
Потница - наиболее обычное повреждение кожного покрова, связанное с тепловой нагрузкой. Она возникает тогда, когда потовыделения на поверхности кожи блокируются из-за того, что на пути протоков для пота возникают преграды. Вслед за этим по всему телу пациента развивается синдром потовой закупорки - ангидроз ( неспособность выпускать пот), который, собственно, и делает его предрасположенным к тепловому удару. [1]
Потница crystallina обычно вызывается задержкой потовыделения внутри кожи или непосредственно под ороговевшим слоем кожи, где еще видны и как бы прозрачны крошечные, чистые, невоспалившиеся пузырчатые образования. Обычно они высыпают на теле после получения серьезных ожогов или заболевания лихорадкой. [2]
Потница rubra возникает в тех случаях, когда интенсивное тепловое истощение приводит к длительному и обильному потоотделению. Это - наиболее характерный тип потницы, в которой пот накапливается в эпидермисе. Закупорка потовой протоки происходит в верхушечной ее части. Эффект пробки объясняется воздействием резидентных аэробных бактерий, особенно стрептококков, которые стремительно размножаются в роговой подложке эпидермиса, когда туда попадает пот. Они выделяют токсин, который повреждает роговые эпителиоциты потовой протоки и вызывает воспалительную реакцию, осаждаясь в пределах полости потовой протоки. Инфильтрация лейкоцитами создает ущемление, которое на несколько недель полностью блокирует проход пота. [3]
В потнице profunda пот откладывается в дерму, где он производит однотипные воспалительные папулы, узелки и абсцессы, вызывающие, однако, меньше зуда, чем в потнице rubra. Этот тип потницы обычно распространен в местах ближе к тропикам. [4]
 |
Посадка саженцев в парнике. [5] |
Повышенное тепловое воздействие выражается в красной потнице, судороге и мышечных спазмах, тепловом ударе и потере сознания. Помимо дискомфорта, красная потница снижает толерантность к высокой температуре. При усиленном потоотделении и недостаточном восполнении жидкости и электролита возможны судороги и мышечные спазмы. Тепловой удар происходит, если вазомоторная регуляция и минутный сердечный выброс недостаточны и не могут компенсировать дополнительные нагрузки на соответствующие системы в связи с тепловым стрессом. Потеря сознания представляется очень опасной клинической ситуацией, способной вызвать дезориентацию человека во времени и пространстве, делириозный синдром и кому. [6]
Этот термин возник в годы Второй мировой войны, когда войска, развернутые на театрах военных действий в тропиках, страдали от потницы и плохо переносили жару. Это - некий подвид синдрома потовой закупорки желез, с которым сталкиваются в горячих и влажных тропических средах. Для него характерны ангидрозы и высыпания наподобие потницы, сопровождающиеся такими признаками теплового перегрева, как сильное сердцебиение, учащенный пульс, гипертермия, головная боль, ощущение слабости, быстро перерастающие в такое состояние, когда человек не может переносить какие-либо физические нагрузки в условиях жаркого климата. [7]
Многие виды работ связаны с воздействием тепла, а там, где слишком много тепла и потения, при слишком малом испарении пота с кожи может развиться потница. Когда происходит раздражение пораженного участка вследствие трения кожи о кожу, может возникнуть вторичная бактериальная или грибковая инфекция. Это случается особенно в области подмышек, под грудью, в паху и между ягодицами. [8]
В потнице profunda пот откладывается в дерму, где он производит однотипные воспалительные папулы, узелки и абсцессы, вызывающие, однако, меньше зуда, чем в потнице rubra. Этот тип потницы обычно распространен в местах ближе к тропикам. [9]
В потнице profunda пот откладывается в дерму, где он производит однотипные воспалительные папулы, узелки и абсцессы, вызывающие, однако, меньше зуда, чем в потнице rubra. Этот тип потницы обычно распространен в местах ближе к тропикам. [10]
 |
Посадка саженцев в парнике. [11] |
Повышенное тепловое воздействие выражается в красной потнице, судороге и мышечных спазмах, тепловом ударе и потере сознания. Помимо дискомфорта, красная потница снижает толерантность к высокой температуре. При усиленном потоотделении и недостаточном восполнении жидкости и электролита возможны судороги и мышечные спазмы. Тепловой удар происходит, если вазомоторная регуляция и минутный сердечный выброс недостаточны и не могут компенсировать дополнительные нагрузки на соответствующие системы в связи с тепловым стрессом. Потеря сознания представляется очень опасной клинической ситуацией, способной вызвать дезориентацию человека во времени и пространстве, делириозный синдром и кому. [12]
Потница rubra возникает в тех случаях, когда интенсивное тепловое истощение приводит к длительному и обильному потоотделению. Это - наиболее характерный тип потницы, в которой пот накапливается в эпидермисе. Закупорка потовой протоки происходит в верхушечной ее части. Эффект пробки объясняется воздействием резидентных аэробных бактерий, особенно стрептококков, которые стремительно размножаются в роговой подложке эпидермиса, когда туда попадает пот. Они выделяют токсин, который повреждает роговые эпителиоциты потовой протоки и вызывает воспалительную реакцию, осаждаясь в пределах полости потовой протоки. Инфильтрация лейкоцитами создает ущемление, которое на несколько недель полностью блокирует проход пота. [13]
Негативные кожные реакции часто отмечаются у рабочих, вступающих в непосредственный контакт с резиной и с сотнями химикатов, использующихся в резиновой промышленности. Эти реакции включают в себя раздражающие контактные дерматиты, аллергические контактные дерматиты, контактную крапивницу ( сыпь), обострение существующих кожных заболеваний и другие, менее распространенные кожные расстройства, такие как масляный фолликулит ( oil folliculitis), ксероз ( сухость кожи), потница ( климатический гипергидроз) и депигментация в результате действия определенных производных фенола. [14]
Тепло, холод, электричество, солнечный свет, искусственное ультрафиолетовое излучение, лазерное излучение и источники высоких энергий, например рентгеновские лучи, радий и другие радиоактивные вещества, являются потенциально опасными для кожи и всего тела. Высокая температура и влажность на работе или в тропических условиях работы могут нарушить механизм потоотделения и вызвать систематические нарушения, известные как синдром задержки потоотделения. Менее сильное воздействие тепла может вызвать потницу, опрелость, мацерацию кожи и последующую бактериальную или грибковую инфекцию, особенно у страдающих избыточным весом или диабетом. [15]
Страницы: 1 2