Cтраница 3
Роль фоновых знаний состоит в том, чтобы разрешить или запретить применение правила в данном конкретном случае. Пусть, например, имеется диагностическое правило, связывающее появление болей в брюшной полости с возможной беременностью. Применение этого правила блокируется фоновым знанием, что оно справедливо только по отношению к пациентам-женщинам. [31]
В настоящее время уже ни у кого не вызывает сомнений вредное воздействие на человека электромагнитных полей ( ЭМП) даже малой интенсивности от ЛЭП высокого напряжения, систем распределения электроэнергии, контактных сетей железнодорожного и городского электротранспорта, метро и даже бытовых электроприборов. Последствиями таких воздействий могут быть повышенная утомляемость, появление сердечных болей, нарушение функционирования иммунной, репродуктивной, центральной нервной и эндокринной систем, риск развития злокачественных опухолей ( особенно головного мозга, молочной железы), лейкозов и появление других тяжелых заболеваний. Особенно опасно воздействие ЭМП на детей. [32]
Дисплазия тазобедренного сустава, coxa valga luxans и вывих тазобедренного сустава сами по себе, ino нашему мнению, еще не представляют в настоящее время показаний к аллопластике. Несомненно, однако, что у части этих больных при появлении болей и при изменениях, которые на рентгенограмме показаны как остеохондрит или артроз, мы имеем как IB желобоватой пластике, так и в пластике с эндопротезом нередко определенные лечебные факторы. При полном вывихе со значительным высоким стоянием головки бедра вправление в углубленную и восстановленную первичную суставную ападину, как правило, встречается с большими трудностями. [33]
При сборе анамнеза подробно выявлялись перенесенные заболевания, тщательно выяснялись обстоятельства появления болей в лояснично-крестцовой области. [34]
По глубине поражения термические ожоги подразделяют на четыре степени. Ожоги I степени ( поверхностные) характеризуются покраснением и припухлостью обожженного участка, появлением острой жгучей боли в области ожога. При ожогах II степени на покрасневшей и припухшей поверхности сразу же или через некоторое время отслаивается роговой слой кожи и образуются пузыри, наполненные прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, обожженный участок резко болезнен, часть пузырей лопается, обнажая саднящую поверхность. Ожоги III степени характеризуются омертвением кожи на различную глубину. [35]
Изучение некоторых вопросов требует наглядности и активного участия слушателей. К их числу относится обучение методам оказания первой помощи, проведения искусственного дыхания, упражнениям, позволяющим предотвратить появление болей в спине, а также обучение методам самообороны, что особенно популярно среди женщин. [36]
Полный курс лечения прошли 80 % больных, у половины из них отмечено значительное улучшение - исчезли боли при движениях и надавливании на суставы, опухание суставов, увеличился аппетит, улучшилось настроение, сон стал спокойным, температура вошла в пределы нормы, пульс ровный, хорошего наполнения. Незначительный терапевтический эффект отмечен у 10 % больных, у которых боли в суставах при напряженной работе и долгой ходьбе все же периодически повторялись, но общее состояние стало удовлетворительным; больные стали менее возбудимы, сон стал спокойный, повышения температуры во время появления болей не отмечалось пульс стал ровнее. [37]
Болевая проба рекомендуется только при локализации осколка размером, не менее 1X1 5 мм в цилиарном теле, иначе отрицательный результат не всегда достоверен. Наконечник магнита приставляют к склере, точно в месте проекции инородного тела. Появление боли при этом свидетельствует о наличии магнитного осколка. [38]
Рабочие-монтажники, работающие с электросварщиком или подносящие ему детали для сварки, должны быть предупреждены о том, что нельзя смотреть, даже кратковременно, на электрическую дугу во избежание повреждения глаз. Рабочие, поддерживающие детали трубопроводов во время сварки, должны быть снабжены защитными щитками со стеклами ТИС, рукавицами. При появлении боли в глазах необходимо немедленно обратиться к врачу. Если это невозможно сделать сразу же, то рекомендуется промыть глаза 5 % - ным раствором питьевой соды и обратиться к врачу. [39]
Особенно от нее страдает мужская часть населения среднего возраста. Есть много факторов, способствующих появлению болей в спине, но некоторые из них трудно распознать, например взаимосвязь с курением. [40]
Истории болезни больных, страдающих алкогольным поражением печени, отличаются редкой однотипностью. Почти все они укладываются в одну несложную формулу: На фоне непрерывного многолетнего употребления спиртного почувствовал себя плохо, и врачи нашли изменения со стороны печени... Поводом обращения к врачу обычно служат разнообразные нарушения пищеварения ( снижение аппетита, тошноты, изжоги, рвоты ( иногда с кровью), поносы, выделение крови со стулом), появление упорных болей в животе, длительного недомогания, резкого похудания, слабости и неспособности выполнять привычную работу, импотенции у мужчин и неспособности к деторождению у женщин ( следствие вызываемого алкоголем поражения половых желез), кровоточивости из носа или из десен, неясной лихорадки, отеков, увеличения размеров живота или желтухи. Многие больные, стыдясь пристрастия к алкоголю и чувствуя себя не в силах от него отказаться, к сожалению, упорно отрицают злоупотребление спиртными напитками. [41]
Над сварочными установками, расположенными на открытом воздухе, необходимо устанавливать навесы. Если навесы отсутствуют, электросварочные работы во время дождя или снегопада нужно немедленно прекращать. После окончания работы или при временной отлучке электросварщика с рабочего места электросварочный аппарат должен быть отключен. При появлении боли в глазах рабочие, занятые или присутствующие при электросварке, должны обратиться к врачу. [42]
Температура в помещениях для охлаждения составляет приблизительно - 2 С. Рабочие должны быть оснащены и проинструктированы о необходимости носить многослойную одежду или зимнюю одежду, а также обувь с соответствующей подошвой. Тележки или штабели из корзин передвигают вручную и устанавливают в различных зонах камеры для охлаждения. Часто рабочие пытаются экономить время и одновременно передвигают несколько штабелей из лотков, что может привести к появлению болей в мышцах или в спине. [43]
Обычно в таких случаях отвечают, что надо посоветоваться с врачом. Но если вы по какой-то причине не смогли этого сделать, необходимо придерживаться следующих правил. Если вы сможете преодолеть 3 - 4 км в темпе 120 - 130 шагов в минуту без выраженной усталости, одышки, появления болей в области сердца, головной боли, заметного повышения АД, нарушений сердечного ритма, можно считать, что резервы вашей сердечно-сосудистой системы достаточны для бега трусцой. Эти признаки должны использовать для контроля физической активности все занимающиеся ходьбой, а не только те, кто готовится к бегу. Важным критерием контроля является допустимая частота сердечных сокращений. [44]
Больной уже несколько лет страдает часто рецидивирующими плевритами. В момент поступления в стационар температура у него нормальная. При рентгенографии легких обнаруживается понижение прозрачности правой верхушки; тени хилусов усилены. Средние и нижние поля легких неравномерно затемнены за счет плевральных изменений. Реакция Манту с разведением туберкулина 1: 10000 положительная. Очаговая реакция на субкутанное введение туберкулина была получена на разведение 1: 1 000 000 и выразилась в усилении инъекции глазного яблока, появлении болей в левом глазу. [45]