Cтраница 2
Наличие пульса проверяют по руке у лучевой артерии ( примерно у основания большого пальца) или на сонной артерии на шее у адамова яблока. Отсутствие пульса свидетельствует о прекращении работы сердца. [16]
Для возникновения фибрилляции достаточно, чтобы через сердце проходил ток 0 1 А в течение 1 - 2 с, дыхание при этом может продолжаться в течение нескольких минут. При более длительном воздействии тока дыхание может прекратиться одновременно с прекращением работы сердца, поэтому искусственное дыхание, рекомендуемое в качестве первой помощи, надо применять как можно быстрее. Но прежде всего следует освободить человека от воздействия электрического тока. [17]
Иначе говоря, ток частотой 450 - 500 кГц и более не может вызвать смертельного поражения вследствие прекращения работы сердца или легких, а также других жизненно важных органов. [18]
Электрические у дары относятся к виду поражений, которые имеют место при воздействии малых токов ( порядка нескольких сотен миллиампер) и напряжения до 1000 В. При электрических ударах исход воздействия тока на человека может быть различным - от легкого, едва ощутимого судорожного сокращения мышц пальцев, до смертельного поражения, связанного с прекращением работы сердца или органов дыхания. [19]
Если пострадавший потерял сознание, то нужно его восстановить, давая нюхать нашатырный спирт. Искусственное дыхание надо производить по способу изо рта в рот, при котором оказывающий помощь выдыхает воздух из своих легких в легкие пострадавшего непосредственно через рот. Для поддержания кровообращения у пострадавшего в случае прекращения работы сердца необходимо одновременно с искусственным дыханием производить непрямой массаж сердца. [20]
Отсутствие сознания, цвет кожных покровов и наличие дыхания ( по подъему и опусканию грудной клетки) оценивают визуально. Для определения пульса на сонной артерии пальцы руки накладывают вдоль шеи между адамовым яблоком ( трахея) и кивательной мышцей. Приемы определения пульса на сонной артерии легко отработать на себе или своих близких. Отсутствие пульса свидетельствует о прекращении движения крови в организме, т.е. о прекращении работы сердца. Об отсутствии кровообращения в организме можно судить по состоянию глазного зрачка, который в этом случае расширен. [21]
Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке или продолжительное время находился под током, необходимо его удобно уложить на сухую подстилку, накрыть сверху чем-либо из одежды, удалить из помещения лишних людей и до прибытия врача, который должен быть вызван немедленно, обеспечить ему полный покой, непрерывно наблюдая за его дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, даже если он чувствует себя хорошо и не имеет видимых повреждений. Отрицательное воздействие электрического тока на человека может сказаться не сразу, а спустя некоторое время - через несколько минут, часов и даже дней. Так, у человека, подвергшегося воздействию тока, может через несколько минут наступить резкое ухудшение и даже прекращение работы сердца или могут проявиться иные опасные симптомы поражения. Зарегистрированы случаи, когда резкое ухудшение состояния здоровья, приводившее иногда к смерти пострадавшего, наступало через несколько дней после освобождения его от тока, в течение которых он субъективно чувствовал себя хорошо и не имел внешних повреждений. Поэтому только врач может правильно оценить состояние здоровья пострадавшего и решить вопрос о помощи, которую нужно оказать ему на месте, а также о дальнейшем его лечении. [22]