Cтраница 4
Рефлекторное учащение дыхательной деятельности усиливается. В дыхательном акте начинают принимать участие вспомогательные мышцы. По мере развития заболевания, обычно к концу первых суток, хрипы могут выслушиваться на всей поверхности легких, иногда дыхание становится клокочущим, губы покрываются розоватой пеной. Кашель нередко субъективно мало беспокоит больного, скорее имеет место частое покашливание. При каждом кашлевом толчке больной отделяет некоторое количество серозной слегка пенистой жидкости. Иногда она бывает окрашена в розоватый цвет или содержит примесь крови. Температура через 12 - 18 час после отравления умеренно повышается, достигая 37 5 - 38 и выше. Эти тяжелые формы интоксикации часто кон-яаются смертью в первые 24 - 48 час. Смертельный исход обычно наблюдается от остановки дыхания. Пострадавшие обычно находится в состоянии коллапса, для которого характерна серо-пепельная бледность покровов, причем губы свинцово-бледные. Содержание жидкости в легких значительно, однако кашель выражен слабо, и жидкость эта не отхаркивается. Пульо очень част до 130 - 150 в 1 мин, слаб и неправилен. Кровяное давление очень низко. [46]
В дыхательном акте начинают принимать участие вспомогательные мышцы. При вдохе можно заметить втягивание межреберных цромежутков... По мере развития заболевания, обычно к концу первых суток, хрипы могут выслушиваться на всей поверхности легких, иногда дыхание становится клокочущим, губы покрываются розоватой пеной. Кашель нередко субъективно мало беспокоит больного, скорее имеет место частое покашливание. При каждом кашлевом толчке больной отделяет некоторое количество серозной слегка пенистой жидкости. Иногда она бывает окрашена в розоватый цвет или содержит примесь крови. Количество этой жидкости, по данным ряда авторов, может быть огромно, достигая в некоторых случаях 1 - 1 5 л в сутки... Синюха в это время достигает своего максимального развития, кожа лица и кисти рук имеют бледнофиолетовый оттенок, иногда на щеках выступает багровый румянец, на склерах появляются отдельные кровоизлияния, губы, слизистая полости рта, кончики ушей, ногтевые ложа багрово-синего и сине-фиолетового цвета... Такое состояние больного носит название синей аноксемии... Эти тяжелые формы интоксикации часто кончаются смертью в первые 24 - 48 час. Смертельный исход обычно наблюдается от остановки дыхания... [47]
Рефлекторное учащение дыхательной деятельности усиливается. В дыхательном акте начинают принимать участие вспомогательные мышцы. По мере развития заболевания, обычно к концу первых суток, хрипы могут выслушиваться на всей поверхности легких, иногда дыхание становится клокочущим, губы покрываются розоватой пеной. Кашель нередко субъективно мало беспокоит больного, скорее имеет место настое покашливание. При каждом кашлевом толчке больной отделяет некоторое количество серозной слегка пенистой жидкости. Иногда она бывает окрашена в розоватый цвет или содержит примесь крови. Температура через 12 - 18 час после отравления умеренно повышается, достигая 37 5 - 38 и выше. Смертельный исход обычно наблюдается от остановки дыхания. Пострадавшие обычно находятся в состоянии коллапса, для которого характерна серо-пепельная бледность покровов, причем губы свинцово-бледные. Содержание жидкости в легких однако кашель выражен слабо, и жидкость эта не отхаркивается, очень част до 130 - 150 в 1 мин, слаб и неправилен. [48]
Период относительного благополучия или скрытый период постепенно сменяется периодом развития легочного отека... Рефлекторное учащение дыхательной деятельности усиливается. В дыхательном акте начинают принимать участие вспомогательные мышцы. По мере развития заболевания, обычно к концу первых суток, хрипы могут выслушиваться на всей поверхности легких, иногда дыхание становится клокочущим, губы покрываются розоватой пеной. Кашель нередко субъективно мало беспокоит больного, скорее имеет место частое покашливание. При каждом кашлевом толчке больной отделяет некоторое количество серозной, слегка пенистой жидкости. Иногда она бывает окрашена в розоватый цвет или содержит примесь крови. Количество этой жидкости, по данным ряда авторов, может быть огромно, достигая в некоторых случаях 1 - 1 5 л в сутки... Синюха в это время достигает своего максимального развития, кожа лица и кисти рук имеют бледнофиолетовый оттенок, иногда на щеках выступает багровый румянец, на склерах появляются отдельные кровоизлияния, губы, слизистая полости рта, кончики ушей, ногтевые ложа багрово-синего и сине-фиолетового цвета... [49]
При легкой форме заболевания отмечается тошнота, появляются тупые боли в эпигастральной области. Стул может быть нормальным или кашицеобразным 1 - 2 раза в сутки. Кроме того, снижается аппетит, отмечается вздутие живота, присоединяется изжога. При выраженных формах ухудшается общее состояние больных, усиливается рвота, появившаяся через 1 - 2 ч после еды или натощак. Отмечаются тяжелые приступы болей в области правого подреберья, сопровождающиеся повышением температуры и появлением высыпаний на коже лица типа крапивницы. Она сочетается с выраженной эозинофилией крови, достигающей 60 - 75 %, и кожным зудом. Стул жидкий до 5 - 6 раз в сутки, иногда с примесью крови и слизи. Печень у некоторых больных увеличена в размере, плотная на ощупь. При длительном течении заболевания развивается вторичная анемия, снижается кислотное. [50]