Программа - медицинское страхование
Cтраница 1
Программа медицинского страхования ( Medicare) - федеральная программа в США, финансируемая за счет налогов на заработную плату и предусматривающая: а) обязательное страхование престарелых на случай лечения в стационаре; б) добровольное недорогое страхование, обеспечивающее престарелым компенсацию расходов на оплату амбулаторного лечения. [1]
 |
Примеры пакетов самопомощи для программ укрепления здоровья на рабочем месте в США. [2] |
С другой стороны, многие программы коллективного медицинского страхования включают периодические медицинские осмотры, маммографию, взятие мазков и пробу Па-паниколау, прививки и заботу о новорожденных и детях. К сожалению, необходимость в удержании средств из заработной платы на оплату подобных услуг, а также отчисления на коллективное медицинское страхование часто выступают в роли сдерживающего фактора при использовании профилактических услуг здравоохранения. Для преодоления этой проблемы некоторые работодатели компенсируют своим работникам все или часть этих расходов. Другие работодатели считают, что проще и дешевле оплачивать расходы и относить их на операционные расходы компании. [3]
Уже не раз вставал вопрос о необходимости более совершенной программы медицинского страхования, поэтому я с радостью сообщаю Вам, что теперь такая программа у нас есть. Нам предоставляет ее [ название компании ], страховые льготы и сумма страховых взносов указаны в приложении. [4]
Обычно страховые компании, занимающиеся добровольным медицинским страхованием, предлагают несколько программ медицинского страхования различной стоимости. Часто такую страховку покупают для своих сотрудников процветающие фирмы и предприятия. [5]
Обязательное медицинское страхование является всеобщим для населения РФ и реализуется в соответствии с программами медицинского страхования, которые гарантируют объем и условия оказания медицинской, лекарственной помощи гражданам. [6]
Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации. Платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения осуществляют органы исполнительной власти субъектов РФ и местного самоуправления за счет средств, предусматриваемых в соответствующих бюджетах при их формировании на соответствующие годы. При недостатке средств местного бюджета страховые взносы дотируются за счет соответствующих бюджетов. [7]
Страховые взносы устанавливаются как ставки платежей по обязательному медицинскому страхованию в размерах, обеспечивающих выполнение программ медицинского страхования и деятельность страховой медицинской организации. [8]
При медицинском страховании С.в. производится в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования. [9]
Договор на предоставление медицинских услуг - это соглашение, по которому медицинское учреждение обязуется предоставлять застрахованным лицам медицинскую помощь определенного объема и качества в конкретные сроки в рамках программ медицинского страхования. [10]
Медицинское страхование представляет собой совокупность видов страхования, предусматривающих обязанности страховщика по осуществлению выплат страхового обеспечения в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных обращением застрахованного в медицинские учреждения за медицинскими услугами, включенными в программу медицинского страхования. Помимо обязательного существует и добровольное медицинское страхование. [11]
По соответствующим лицензиям медицинские учреждения реализуют программы добровольного медицинского страхования без ущерба для программ обязательного медицинского страхования. При условии выполнения программ медицинского страхования медицинские учреждения имеют право оказывать медицинскую помощь и вне системы медицинского страхования. [12]
ПСК предлагает добровольное медицинское страхование - высококачественную медицинскую помощь и защиту от чрезмерных медицинских расходов. В ПСК разработан ряд программ медицинского страхования: Поликлиника для взрослых, Стационар для взрослых, Скорая помощь, Детская медицинская программа, Оздоровление, Родовспоможение, Семейный врач. При проведении в жизнь программ добровольного медицинского страхования ПСК взаимодействует с ведущими медицинскими научно-исследовательскими институтами. Все виды медицинской помощи осуществляются на базе лучших ведомственных лечебных учреждений, поликлиник и стационаров Правительственного медицинского центра, коммерческих лечебно-диагностических центров. [13]
Важную роль фокус-группа может сыграть в оценке новых программ. Например, в одном из недавних наших исследований возникла задача оценки программы медицинского страхования, объявленной правительством. Для оценки этой программы было проведено несколько фокус-групп с участниками, представляющими различные социальные слои населения. Результаты позволили более ясно понять преимущества и недостатки, связанные с этим нововведением. [14]
Взаимоотношения между страхователем и страховой медицинской организацией реализуются через страховые взносы. По обязательному медицинскому страхованию они устанавливаются как ставки платежей в размерах, покрывающих затраты на выполнение программ медицинского страхования и обеспечивающих рентабельную деятельность страховой медицинской организации. [15]
Страницы: 1 2