Cтраница 1
Программа укрепления здоровья, в которой ответственность индивида может преувеличиваться, ведет к морализированию. [1]
Работает ли программа укрепления здоровья. [2]
Основополагающее внимание, уделяемое программами укрепления здоровья на предприятии индивидуальному образу жизни как единице воздействия, нарушает сложную взаимосвязь между мотивами социального поведения. Программы, направленные исключительно на изменение индивидуальных привычек, как правило, не принимают во внимание такие социальные факторы, как расизм, дискриминация полов и классовая предвзятость. [3]
Имеется также соблазн использовать в программах укрепления здоровья лиц, не имеющих соответствующей квалификации. Организаторы программ ЕАР обычно не получают достаточной подготовки в методике обучения здоровому образу жизни, физиологии или преподавания гимнастики, чтобы квалифицированно заниматься этой деятельностью. Когда программы предоставляются и организуются руководством и затраты являются первостепенной проблемой, имеется меньше мотивов для тщательной проверки умения и квалификации и для вложения средств в самых квалифицированных специалистов, поскольку это изменит соотношение затрат и выгоды. [4]
Законодательного обеспечения требует экономическая стратегия, способствующая развитию программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний. [5]
Законодательством должно также предусматриваться создание благоприятных экономических уровней для организаций, реализующих программы укрепления здоровья и профилактики заболеваний среди работников, а также для инвесторов, направляющих свои средства на улучшение социальных условий и состояния окружающей среды, способствующих здоровому образу жизни. [6]
Игнорируя значение окружающей среды на рабочем месте для здоровья, такие популярные программы, как управление стрессом, могут оказать негативное влияние на здоровье. Например, направляя внимание прежде всего на снижение индивидуального стресса, а не на изменение условий труда, вызывающих стресс, программы укрепления здоровья на предприятии могут помогать работникам приспосабливаться к нездоровым условиям труда, что в конечном счете ведет к осложнению заболевания. [7]
В реализации требований Закона РСФСР от 19 апреля 1991 г. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения важная роль принадлежит Минздраву России, на которое с 14 августа 1996 г. возложены функции санитарно-эпидемиологического надзора. Под санитарно-эпидемиологическим благополучием населения понимается состояние общественного здоровья и среды обитания людей, при котором отсутствует опасное и вредное влияние ее факторов на организм человека и имеются благоприятные условия для его жизнедеятельности. Минздрав России обеспечивает реализацию государственных, региональных и местных программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения. [8]
Учитывая влияние социальных факторов, до какого реального предела люди могут контролировать изменение рисков для здоровья. Разумеется, существуют поведенческие факторы риска, но нужно принимать в расчет также влияние социальной структуры, окружающей среды, наследственности или простой случайности. Индивид - не единственный, кто отвечает за развитие своей болезни, а ведь как раз это и предполагается многими программами укрепления здоровья на предприятии. [9]
Рабочее место обладает уникальными преимуществами с точки зрения охраны здоровья и создания благоприятных условий для его сохранения. Это то место, где рабочие проводят большую часть своего рабочего времени, что облегчает процесс установления контакта с ними. Помимо того, они находятся поблизости друг от друга, и дух товарищества, а также наличие общих интересов и забот могут стать мощным побудительным стимулом для постоянного участия в программах укрепления здоровья. Относительная стабильность рабочей силы - когда большинство рабочих остается в одной и той же организации в течение длительного времени - создает предпосылки для постоянного участия ( для собственного же блага) в программах здорового образа жизни. [10]
Однако остается вопросом, следует ли работодателям вторгаться в область, которая признана сферой частной жизни. Противники этого утверждают, что такие действия со стороны работодателя являются превышением власти. Отвергается не столько законность предложений по укреплению здоровья, сколько скрытая за ними мотивация, которая выглядит патерналистской и элитарной. Программа укрепления здоровья также может представляться лицемерной, если работодатель не вносит изменений в факторы организации труда, которые способствуют ухудшению здоровья, и если главным ее мотивом оказывается экономия затрат. [11]
Цель предотвращения последствий опасных воздействий на рабочем месте постепенно вытесняется задачей укрепления здоровья людей. В конечном счете, необходимо добиться того, чтобы работники стали сознательно относиться к вопросу охраны своего здоровья. Организация санитарного просвещения, необходимого для достижения этой цели, рассматривается как одна из основных обязанностей специалистов в области охраны труда. Японское правительство приступило к осуществлению программы укрепления здоровья под названием План всестороннего укрепления здоровья, важными компонентами которой являются подготовка специалистов и финансовая поддержка мероприятий, проводимых на каждом предприятии. [12]
Сельскохозяйственные рабочие, принимающие участие в перемещении хранимой продукции, подвергаются риску респираторных расстройств. Легкие могут быть повреждены в результате воздействия пыли, газов, химикатов, кремнезема, грибных спор и эндотоксинов. Как показывают последние исследования, болезни легких возникают у рабочих, занятых на перемещении зерна, хлопка, льна, конопли, сена и табака, т.е. риски имеются практически во всем мире. Легочные заболевания у сельскохозяйственных работников известны под целым рядом бытовых названий - профессиональная астма, легкие фермера, болезнь зеленого табака, коричневое легкое ( биссиноз), токсичный синдром органической пыли, болезнь грузчика силосной башни, бронхит и затрудненное дыхание. Особенно характерна такая ситуация для органической пыли. Профилактика дисфункции легких включает оценку условий труда, внедрение программ укрепления здоровья, использование индивидуальных респираторов и других защитных устройств по результатам изучения обстановки на объекте. [13]
Стандарты качества маммографии в США. [14] |
Такие центры преимущественно являются филиалами больниц ( 82 %), а остальные - коммерческими учреждениями, организованными группами врачей. Примерно пятая их часть имеет передвижные установки для маммографии. Они осуществляют оказание амбулаторных услуг по проверке и диагностике, включая физический осмотр груди, проверку и диагностическую маммографию, ультразвуковую диагностику груди, тонкоигольную биопсию и инструкции в отношении самостоятельной проверки груди. Немного более одной трети также предлагают лечение рака молочной железы. Конечно, центры такого рода основное внимание уделяют привлечению пациентов, приходящих как по собственной инициативе, так и направленных врачами. Тем не менее многие из центров начинают устанавливать контакты с программами укрепления здоровья, спонсируемые работодателями или профсоюзами с целью предоставления услуг женщинам, участвующим в этих программах. [15]