Cтраница 4
Борьба с неблагоприятным воздействием производственного инфразвука включает целый комплекс мероприятий, относящихся к технической и медицинской компетенции, и должна проводиться в следующих направлениях: 1) ослабление инфразвука в его источнике, устранение причин возникновения; 2) изоляция инфразвука; 3) поглощение инфразвука, постановка глушителей; 4) индивидуальные средства защиты; 5) медицинская профилактика. [46]
Минздравмедпромом с Госкомитетом санитарно-эпидемиологического надзора РФ была разработана и постановлением Правительства РФ № 158 утверждена государственная программа О неотложных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения преждевременной смертности на 1994 - 1996 гг., включавшая ряд мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья граждан и последовавшее ее развитие в приказе Минздрав-медпрома от 22.12.95 № 364 О мерах по развитию медицинской профилактики в Российской Федерации. Программа, так же как приказ, из-за отсутствия финансирования была выполнена лишь частично. [47]
Не существует надежного способа предсказания риска расстройства опорно-двигательной системы. Медицинская профилактика заболеваний опорно-двигательной системы основана на эргономических пожеланиях и рекомендациях по здоровому образу жизни. [48]
Минздрава России ( 20.03.200 2), где отмечено, что хотя органами управления здравоохранением на местах подчеркивается приоритет профилактики, но должного внимания этим вопросам не уделяется, недооценивается значение профилактики в снижении заболеваемости, сохранении и укреплении здоровья. Очевидны недостаточное финансирование и неудовлетворительная материальная база большинства центров медицинской профилактики, слабый уровень подготовки врачей и среднего медицинского персонала ЛПУ по вопросам профилактики заболеваний, медленные темпы организации отделений и кабинетов медицинской профилактики, отсутствие у медицинских работников экономических стимулов и моральной заинтересованности за проведение профилактической работы среди населения. Препятствуют эффективной работе данной службы несовершенство системы оценки работы и оплаты сотрудников службы медицинской профилактики. Без устранения этих препятствий трудно рассчитывать на повышение эффективности профилактики заболеваний через существующие службы здравоохранения. [49]
Так, в г. Москве в системе здравоохранения вообще отсутствует центр медицинской профилактики. [50]
Для научно-методического обеспечения службы медицинской профилактики и укрепления здоровья создан Федеральный НИИ медицинских проблем формирования здоровья. Республиканский и территориальный центры здоровья с учетом расширения сферы их деятельности преобразованы в центры медицинской профилактики. На них возложены функции по организации и координации работы учреждений здравоохранения по первичной и вторичной профилактике заболеваний, медицинским аспектам формирования здоровья, медико-гигиеническому обучению и воспитанию населения, в том числе по пропаганде медицинских гигиенических знаний с учетом показателей заболеваемости населения и народных традиций конкретного региона. [51]
Именно поэтому для 100 % эффективности нормирования работающие с вибрирующим оборудованием или инструментом должны обязательно подвергаться предварительным и периодическим медицинским осмотрам, позволяющим осуществлять как профессиональный отбор по противопоказаниям при поступлении на работу, так и своевременный перевод на работы, не связанные с воздействием вибраций. Отсюда следует, что санитарные нормы по ограничению вибраций целесообразно дополнять правилами, регламентирующими работы с вибрирующим оборудованием и необходимые мероприятия медицинской профилактики неблагоприятного действия вибраций. [52]