Cтраница 3
Ушная раковина человека: / - задняя ушная бороздка; 2 - завиток; 3 - противозавиток; 4 -раковина уха; з - полость раковины; 6 - чаша раковины; 7 - ладьевидная ямка; 8 - дарви-нов бугорок; 9 - трехсторонняя ямка; 10 - ножки противозавитка; / / - ножка завитка; 12 - передняя ушная бороздка; 13 - надкозел-ковый бугорок; 14 - козелок; 15 - наружный слуховой проход; 16 - межкозелковая вырезка; 17 - противокозелок; 18 - мочка уха, или ушная долька. [31]
Ушная раковина человека: / - задняя ушная бороздка; 2 - завиток; 3 - противозавиток; 4 -раковина уха; 5 - полость раковины; 6 - чаша раковины; 7 - ладьевидная ямка; 8 - дарви-нов бугорок; 9 - трехсторонняя ямка; 10 - ножки противозавитка; / / - ножка завитка; 12 - передняя ушная бороздка; 13 - надкозел-ковый бугорок; 14 - козелок; 15 - наружный слуховой проход; 16 - межкозелковая вырезка; 17 - противокозелок; 18 - мочка уха, или ушная долька. [32]
![]() |
Аудиограмма демонстрирующая двустороннюю потерю слуха вследствие воздействия шума. [33] |
В дополнение к информации о дате обнаружения потери слуха ( если таковая имеется) и ее развитии с учетом любой слуховой асимметрии должно быть проведено медицинское анкетирование для выявления информации о возрасте пациента, наследственном анамнезе, применении ототоксичных препаратов или воздействии других ототоксичных химикатов, присутствии звона в ушах ( жужжащих, свистящих или звенящих звуков в одном или обоих ушах), случаях головокружений или любых проблем, связанных с поддержанием равновесия и любых случаях инфекционных заболеваний уха, сопровождающихся болями или выделениями из наружного слухового прохода. Важное значение имеет детальная, исчерпывающая информация обо всех воздействиях высоких уровней звука ( заметьте, что для дилетанта не все звуки являются шумом) на настоящем и предыдущих рабочих местах, а также вне работы. [34]
Ухо состоит из трех отделов: внешнего, среднего и внутреннего уха. Наружный слуховой проход внешнего уха замыкается барабанной перепонкой. Барабанная перепонка представляет собой пластинку из соединительной ткани диаметром около Ю мм, тонкую и слабо натянутую во внешней своей части и сильно натянутую во внутренней части. [35]
Пройдя сквозь наружный слуховой проход, звуковые волны колеблют барабанную перепонку, слуховые косточки, воздух в барабанной полости. Затем через овальное окно эти колебания передаются во внутреннее ухо, где и возникает первичное раздражение-нервных элементов, которое по слуховому нерву передается в мозг. Этот путь прохождения звука носит название воздушной проводимости. Существует также костная проводимость. [36]
Намеренное заглушение чрезмерного для работающих производственного шума производится средствами защиты органа слуха. Применение наушников, вкладышей в наружный слуховой проход или противошумных шлемов несколько заглушает громкие звуки. На высоких частотах оно достигает 25 - 40 дБ - диапазона частот, воспринимаемых ухом. [37]
Восприятие звука происходит следующим образом. Звуковая волна, пройдя ло наружному слуховому проходу, доходит до барабанной перепонки / и вызывает ее вынужденные колебания. Овальное окно вызывает колебания лимфы и через нее - колебания волокон улитки. Сильнее всего раздражаются волокна, собственная частота которых совпадает с частотой звука. Именно благодаря этому мы умеем различать тона и ощущать разницу в тембре. По существу кортиев орган осуществляет спектральный анализ поступающей в ухо звуковой волны и передает соответствующую информацию в мозг, где она анализируется. [38]
![]() |
Схематическое изображение органа слуха ( на разрезе. [39] |
Оно имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, затянутого упругой барабанной перепонкой, отделяющей среднее ухо. Ушная раковина и слуховой проход служат для улучшения приема звука высоких частот. [40]
Слуховые рецепторы находятся в улитке внутреннего уха, которая расположена в пирамиде височной кости. Звуковые колебания передаются к ним через целую систему образований: наружный слуховой проход, барабанную перепонку, слуховые косточки, жидкость лабиринта и основную перепонку улитки. [41]
В том случае, когда техническими и организационными мероприятиями невозможно снизить уровень шума до допустимых величин, применяют индивидуальные средства защиты органов слуха. Существуют десятки вариантов заглушек-вкладышей, наушников и шлемов, рассчитанных на изоляцию наружного слухового прохода от шумов. [42]
В тех случаях, когда на рабочих местах уровень шума или параметры вибрации, несмотря на все технические и организационные меры, превышают допустимое значение, необходимо использовать индивидуальные средства защиты. Средствами индивидуальной защиты от шума являются антифоны ( заглушки), вкладываемые в наружный слуховой проход, и противошумные ( шумозащитные) наушники и шлемы, закрывающие ушную рано-вину снаружи. [43]
Телефон, укрепленный на специальном держателе, имел наконечник, заканчивающийся трубкой, которая вводилась в наружный слуховой проход на уровне 2 мм от барабанной перепонки. [44]
Эффективность внутренних антифонов возрастает по мере перехода от низких частот к высоким; так, например, на частотах / 200 - т - 1000 гц снижение уровня интенсивности производственного шума составляет 5 - 7 дб, а при / 5000 - 7000 гц 12 - 15 дб. Внутренними антифонами рекомендуется пользоваться непродолжительное время, ввиду того что они оказывают давление на барабанную перепонку и стенки наружного слухового прохода и служат источником инфекции. [45]