Cтраница 3
Существование и поддержание инфекционной болезни реально возможно только на уровне популяций. В отличие от инфекционного процесса, где действия возбудителя рассматриваются в условиях одного организма, взаимодействие популяций паразитов и их хозяев рассматривается в условиях эпидемического процесса. При этом гетерогенность и изменчивость популяций составляют основу динамики ( фазности) эпидемического процесса. [31]
По оценке ученых, процесс приобретения устойчивости к антибиотикам связан прежде всего с приобретением плазмид, несущих гены лекарственной устойчивости, которые быстро распределяются в популяции паразита. Экспериментально доказано, что под влиянием антибиотиков происходит злокачественная трансформация бактерий ( Л.Н.Сысоева, 1987), что, естественно, отражается и на развитии эпидемического процесса. [32]
Основная же борьба с инфекцией происходит на уровне популяций паразитов и их хозяев. Здесь большую роль начинает играть гетерогенность этих популяций, их изменчивость и целый ряд других факторов. Поэтому в последнем разделе затронуты элементарные понятия эпидемического процесса. Это позволяет более ясно представлять - как, почему и на каких звеньях эпидемической цепи должны быть сконцентрированы мероприятия по борьбе с инфекцией. [33]
Существование и поддержание инфекционной болезни реально возможно только на уровне популяций. В отличие от инфекционного процесса, где действия возбудителя рассматриваются в условиях одного организма, взаимодействие популяций паразитов и их хозяев рассматривается в условиях эпидемического процесса. При этом гетерогенность и изменчивость популяций составляют основу динамики ( фазности) эпидемического процесса. [34]
Проблема лечения заболеваний, вызываемых различными вирусами, относится на сегодняшний день к числу самых актуальных. Создание противовирусных средств является одной из наиболее сложных задач химиотерапии инфекций, в частности в связи с тем, что РНК - и ДНК-содержащие вирусы относятся к облигатным внутриклеточным паразитам. Среди вирусных инфекционных болезней грипп занимает одно из первых мест по количеству людей, вовлеченных в эпидемический процесс. Длительное время наиболее эффективным средством борьбы с вирусными болезнями считается вакцинопрофилактика. Однако, с таким вирусным заболеванием, как грипп, эффективность этих мер ограничена необычной антигенной изменчивостью, приводящей к возникновению новых вариантов вируса, способных преодолеть иммунитет, выработанный к предыдущим штаммам. Поэтому химиопрофилактика и химиотерапия вирусных инфекций ( грипп и ОРВИ, включая аденовирусные инфекции) являются достаточно актуальными направлениями. Основными хи-миотерапевтическими средствами лечения гриппа в настоящее время являются производные амантадина, в том числе ремантадин. Недостатком этих препаратов является наличие терапевтического эффекта только на ранних стадиях заболевани при гриппе А и отсутствие эффективности при гриппе В. Значение герпесвирусных заболеваний как проблемы общественного здравоохранения возрастает во всех странах мира. По данным ВОЗ представители семейства вирусов простого герпеса ( ВПГ) человека поражают 60 - 95 % населения, как в развитых, так и в развивающихся странах, а заболевания, обусловленные ВПГ, занимают второе место ( 15 8 %) после гриппа ( 35 8 %) как причина смертности от вирусных инфекций. Герпесвирусная инфекция варьирует от пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках до энцефалита и поражения жизненно-важных внутренних органов. [35]
До 25 % инфекционных заболеваний человека связаны с заражением от животных. При этом чаще всего человек не становится источником инфекции и не заражает окружающих ( биологический тупик), иначе говоря, не имеет практически никакого значения для поддержания существования возбудителя в природе. Но данная констатация неверна, так как, по мнению В.И.Покровского ( 1993), применение понятия эпидемический процесс к распространению зоонозов и сапронозов среди населения обосновывается тем, что биологической основой его при этих инфекциях, так же как и при антропонозах, является паразитарная система - взаимодействие популяции паразита и хозяина. [36]
В последние десятилетия периодичность эпидемического процесса чумы сохраняется. Так, в 1978 г. в мире зарегистрировано 489 случаев чумы, в 1979 г. - 927, а в 1980 г. - всего 393 случая. В течение основного солнечного цикла в заболеваемости чумой было два подъема, что может быть связано с двухвершинным видом кривой наиболее сильных проявлений солнечной активности. При чуме объяснен и механизм влияния солнечной активности на эпидемический процесс: изменение метеорологических условий - благоприятные условия развития кормовой базы грызунов - рост численности грызунов - развитие эпизоотии в их популяции - рост заболеваемости людей в природных очагах. Наряду с этим происходят определенные изменения и в популяциях чумного микроба. [37]