Cтраница 2
Острое отравление барбитуратами чаще всего является результатом попытки к самоубийству. Значительную часть самоубийц составляют психопатические личности. Сравнительно нередки также попытки к самоубийству среди больных эпи-ле 1сией во врем Я дисфории. Этому способствует, помимо особенностей характера психопатов или расстройств настроения у эпилепиков, также и то обстоятельство, что эти больные обычно хорошо знакомы с действием барбитуратов, которые принимают вследствие расстройств сна или в качестве проти-восудорожных средств. [16]
Зависимость от схождения к среднему становится ненадежным средством для предвидения грядущих тенденций, если само среднее непостоянно. Рекомендации Райхенштайна и Дорсетта исходят из того, что будущее будет подобно прошлому, но нет закона природы, который утверждал бы, что так будет всегда. Если действительно впереди общее потепление, длинный ряд жарких лет не обязательно сменится такой же чередой холодных лет. Если человек стал не невротиком, а психопатом, депрессия может оказаться постоянной, а не периодической. Если люди преуспеют в разрушении окружающей среды, засухи могут перестать сменяться дождями. [17]
Применяется как стимулирующее и антидепрессивное средство в психиатрии. Показаниями для применения индопана являются нерезко выраженные депрессивные состояния при циркулярном психозе, инволюционной и реактивной депрессии, аффективные колебания с подавленностью, вялостью и апатией при пограничных состояниях. Препарат показан также при вяло текущей шизофрении ( в сочетании с нейроплегическими препаратами), а также при ремиссиях у больных с другими формами шизофрении при преобладании вялости, заторможенности, психической подавленности. В сочетании с нейроплегическими препаратами индопан может применяться при дистнмических расстройствах у психопатов. Возможно применение индопана в качестве корректора при астено-апатических, астено-депрес-сивных и акинетических явлениях, вызываемых аминазином. [18]
И в самом деле, что может быть тяжелее хомута писателя, ученого, подвижника, да просто любого честного труженика, но это есть выбранная ими свобода, свобода служения, принятия на себя задачи, миссии, креста своего, каждому по плечу. Подростковый же апофеоз независимости приводит к пропуску момента выбора своего подлинного служения, а значит к навязыванию внешних и чуждых сил. У Волошина есть строки: Как медиум, опорожнив сосуд своей души, притягивает нежить. Так и мы в духовный вакуум привлекли в качестве кумиров колдунов, экстрасенсов, а часто - наметанным взглядом психолога - просто тяжелых психопатов и откровенно больных людей, которые занимают пустое пространство, без труда завладевая душами миллионов людей. Сеансы исцеления от всех болезней по первой программе телевидения в таком масштабе и буквально всеобщей вовлеченности масс немыслимы ни в одной стране. [19]
Адорно исходит из того, что в современном мире сложился новый тип личности. Особенность его состоит в том, что ему присуща двойственность поведения, неискоренимая разорванность сознания. Человек испытывает настроения подавленности, одиночества, у него появляется потребность в грезе. Но взрывная психологическая реакция то и дело превращает этого тихоню в мятежника и психопата. Таким образом, два полюса современной массовой культуры непосредственно порождены природой современного человека, совокупностью присущих ему духовно-психологических черт. [20]
Возникает вопрос, является ли теизм редким явлением, представляющим только казуистический интерес, или же он более распространен, чем это принято считать. Мы не располагаем статистическими данными о распространенности теизма, однако у нас сложилось убеждение, что теизм отнюдь не является чрезвычайной редкостью. Пристрастие к крепкому чаю иногда удается при опросе выявить у больных, явившихся на прием к врачу в связи с другими заболеваниями. Однако сами кофеиноманы, как правило, не обращаются к врачу за медицинской помощью и попадают в лечебное учреждение либо в связи с развившимся у них психозом, либо на экспертизу - в этом случае характерологические изменения, обнаруживаемые больными, являются как прич. Однако диагноз может остаться невыясненным, если больных специально не расспрашивают о том, не злоуттребляют ли они чаем, и они рассматриваются как психопаты или лица страдающие иными заболеваниями. В условиях коллектива, где поведение каждого из его членов привлекает к себе внимание окружающих, кофеинизм оказывается относительно частым явлением. Так, М. Д. Шпа-цермая в течение 3 лет наблюдал более 20 кофеиномаиов, причем большинству из них первоначально ставили диагноз психопатии. [21]
Как считает известный немецкий психиатр К. Леонгарт, у 20 - 50 % людей некоторые черты характера столь заострены ( акцентуированы), что это при определенных обстоятельствах приводит к однотипным конфликтам и нервным срывам. Акцентуация характера преувеличенное развитие отдельных свойств характера в ущерб друким, в результате чего ухудшается взаимодействие с окружающими людьми. Выраженность акцентуации может быть различной - от легкой, заметной лишь ближайшему окружению, до крайних вариантов, когда приходится задумываться, нет ли болезни - психопатии. Психопатия - болезненнее уродство характера ( при сохранении интеллекта человека), в результате резко нарушаются взаимоотношения с окружающими людьми. Психопаты могут даже представлять опасность для окружающих. [22]
В то время как началу делирия часто предшествует бессонница, ( улучшение психического состояния обычно совпадает с нормализацией сна, однако выздоровление после критического сна наблюдается в единичных случаях. По миновании делирия может наблюдаться остаточный бред, а также переход делирия в галлюциноз. Мы нашли только 1 случай, описанный Узуно-вым и Ивановым ( интоксикация люминалом во время лечения длительным сном), в котором после делирия вскоре развился Корсаковский синдром. О динамике синдрома сведений нет, но, по-видимому, он быстро исчез, так как уже через несколько дней авторы упоминают только о возбуждении и параноидных переживаниях, а еще через неделю больной был выписан. Если делирий развивается во время абстиненции, то после его окончания симптомы абстиненции исчезают, хотя, как упоминалось выше, абстиненция у больных без психоза может продолжаться до 2 месяцев. Интересно отметить, что у психически больных, в том числе и больных шизофренией, длительно принимавших большие дозы барбитуратов, после их отнятия развиваются судорожные припадки и яркие картины делирия, не отличающиеся от делирия, развивающегося у психически здоровых людей или психопатов. [23]
Когда мы дойдем до этих пределов, структуры обеих систем следует отделить от их конкретного содержания, формализовать и подвергнуть научному сравнению. Так, например, скоро становится очевидным, что фирма вполне права, считая, что централизованное управление не означает наличия иерархической структуры до самого высшего уровня руководства, аналогом которого является кора головного мозга. Рефлексы и все локальные функции тела с их эндокринными железами и нервными сплетениями имеют локальные органы управления в спинном мозге, мозжечке и среднем мозге. Предположим, что от всех этих органов идут каналы в кору головного мозга, управляющего каждой функцией во всех ее проявлениях. Легко оценить, насколько большим должен был бы быть мозг, чтобы перерабатывать всю эту информацию. Точно так же фирма ясно сознает, что потребовалась бы огромная и чрезвычайно сложная центральная организация для управления всеми предприятиями во всех деталях. С физиологической точки зрения такое представление является нерациональным. Психологически такая аналогия приводила бы к представлению о человеке, сознающем каждый удар сердца, каждое движение пищеварительного тракта. Такой человек и такая фирма быстро превратились бы в психопатов. [24]