Cтраница 1
Фиброгенная пыль, типа кварцевой или асбестовой, вызывает более явную фиброгенную реакцию, которая приводит к образованию рубцов в легочной ткани и очевидному заболеванию. Разделение пыли на фиброгенные и нефибро-генные классы не носит законченный характер, так как существуют минералы, в частности силикаты, которые относятся к промежуточной категории, в связи с тем, что обладают способностью наносить легким повреждения фиброзного характера. Однако это разделение является чрезвычайно полезным для клинических исследований и отражено в классификации пневмокониозов. [1]
При определении в воздухе фиброгенных пылей требуется определение процентного содержания токсичного компонента в исследуемой пыли. [2]
Примерами коллагенозного пневмокониоза, вызванного фиброгенной пылью, являются силикоз и асбестоз, в то время как осложненный пневмокониоз угольщиков или прогрессирующий массивный фиброз ( PMF) представляют собой измененную реакцию ткани на воздействие нефиброгенной пыли. [3]
![]() |
Профессиональные заболевания в Чешской Республике в период 1981 - 1992 гг.| Профессиональные заболевания в Чешской Республике в 1992 г. [4] |
Второй по значению производственной опасностью является фиброгенная пыль. Эта опасность составляет 21 3 % от всех рисков, которым подвергаются рабочие. Приблизительно 14 3 % рабочих подвергаются риску токсических химикатов. Более одной тысячи из них рискует отравиться толуолом, окисью углерода, ксиле-ном, органо-фосфорными составами, кадмием, мышьяком, марганцем, трихлорэтиленом, винилбензолом, тетрахлор-этиленом, анилином и нитробензолом. Другой физической опасности - локализованной вибрации рук - подвержены 10 5 % всех рабочих. [5]
Знание этиопатогенеза пневмокониозов помогает понимать процессы, происходящие в легких после вдыхания частиц фиброгенной пыли. Выражение каскад событий можно часто обнаружить в литературе по данному вопросу. Каскад - ряд событий, где первым является воздействие, а последним - наиболее отдаленная ступень развития заболевания в его более серьезной форме. Если мы отбросим редкие формы ускоренного силикоза, которые могут развиться через несколько месяцев после воздействия, то заметим, что большинство пневмокониозов чаще всего развивается в течение десятилетий после воздействия. Это особенно очевидно в настоящее время в условиях, когда на рабочих местах внедряются современные стандарты профилактики заболеваний. Таким образом, этиопатогенез этого явления должен анализироваться с точки зрения длительной динамики его развития. [6]
Наиболее агрессивной фиброгенной пылью является все же кварцевая пыль, содержащая большое количество свободной двуокиси кремния. [7]
В СССР было обосновано представление о фиброгенных пылях как жестких полиэлектролитах, несущих на поверхности биологически активные химические группировки. В частности, на кремнеземе такими химическими центрами являются свободные силанольные группы. [8]
Следует отметить, что пыль, создаваемая новыми ткаными материалами, содержащими покрытия из фибергласа, кевлара, графита или окислов бора или металлов, обычно считают способной вызывать фиброгенную реакцию от слабой до средней; пока нам не удалось установить их относительный потенциал. Кроме того, информация об относительном вкладе фиброгенной пыли от различных операций механической обработки все еще исследуется. [9]
Эти результаты не были отнесены к реактивным свойствам пыли, использованной в эксперименте ( диоксид титана, вулканическая зола, зольная пыль, нефтяной кокс, полихлорвинил, тонер, сажа и частицы дизельного выхлопа), полученные результаты объяснили воздействием на легкие больших доз пьши. Однако вопрос о принятии во внимание легочной перегрузки в случаях воздействия фиброгенной пыли на человека на данный момент остается нерешенным. [10]
При изучении характера действия фиброгенных аэрозолей надлежит проводить исследования, позволяющие выявить влияние пыли на органы дыхания, в основном на легкие. Лучшей биологической моделью для изучения экспериментального пневмокониоза являются белые крысы. Поэтому для эксперимента следует использовать крыс в возрасте 1V2 месяцев, весом 125 - 150 г. Экспериментальный силикоз, развивающийся у белых крыс при однократном интратрахе-альном введении 50 мг кварцевой пыли, является основой ( биологическим эталоном) для сопоставления изменений, возникающих от воздействия различных видов фиброгенной пыли. [11]
При изучении характера действия фиброгенных аэрозолей надлежит проводить исследования, позволяющие выявить влияние пыли на органы дыхания, в основном на легкие. Лучшей биологической моделью для изучения экспериментального пневмокониоза являются белые крысы. Поэтому для эксперимента следует использовать крыс в возрасте 1V2 месяцев, весом 125 - 150 г. Экспериментальный силикоз, развивающийся у белых крыс при однократном интратрахе-альном введении 50 мг кварцевой пыли, является основой ( биологическим эталоном) для сопоставления изменений, возникающих от воздействия различных видов фиброгенной пыли. [12]
Функция легких может быть измерена различными способами. Однако для правильной интерпретации результатов необходимо до начала исследования четко определить его цель. В данной статье мы рассмотрим исследование функции легких с точки зрения охраны труда. Важно также помнить ограничения при различных измерениях функции легких. Острые временные изменения функции легких при воздействии фиброгенной пыли, например кварца или асбеста, могут быть незаметны, однако после длительного ( 20 лет) контакта могут отмечаться хронические изменения. Это происходит потому, что хронические эффекты проявляются спустя годы после вдыхания пыли и осаждения ее в легких. С другой стороны, необходимо исследовать острые временные эффекты воздействия органической и неорганической пыли, а также плесени, дыма от сварки и выхлопных газов, поскольку раздражающее воздействие этих веществ проявляется через несколько часов после вдыхания. Острое или хроническое воздействие на функции легких может наблюдаться при вдыхании раздражающих газов ( диоксид азота, альдегиды, кислоты и хлорангидриды) в концентрациях, близких к предельно допустимым, особенно если эффект усиливается частичным загрязнением воздуха. [13]