Cтраница 2
При прогрессировании пылевого фиброза нарастает одышка, усиливается эмфизема, кашель, появляется небольшое количество мокроты. Налицо признаки легочной недостаточности - уменьшается жизненная емкость легких, падает объем легочной вентиляции, сокращается время задержки дыхания. В далеко зашедших случаях с массивными и распространенными поражениями легочной ткани к легочной недостаточности присоединяются симптомы поражения сердечной деятельности - учащение пульса, увеличение размеров сердца, особенно правого желудочка, акцент на II тоне легочной артерии - развивается прогрессирующая легочно-сердечная недостаточность. [16]
Рентгенологически уже в первые сутки, а еще более отчетливо на второй день, определяются многочисленные мелкие и средней величины - до 1 см в диаметре-нежные очаги затемнения с нечеткими контурами, занимающие преимущественно нижние отделы обоих легких со склонностью позднее сливаться в крупные тени. Корни легких заметно расширены, тяжевого характера. Обычно обнаруживаются плевральные изменения у диафрагмы и в междолевых щелях. Может иметь место увеличение размеров правого сердца. Обратное развитие идет медленно и на 2 - 3 недели запаздывает по сравнению с клиническим выздоровлением. [17]
У животных отмечены беспокойство, частое поверхностное дыхание, раздражение слизистых, боковое положение. При введении крысам YIO ЛДзо в течение 9 недель обнаружены изменения размеров сердца и селезенки, а также снижение уровня гемоглобина и нарушение условных рефлексов. [18]
В случаях более стабильного приспособления к высокогорью повышение кислородной емкости может и не сопровождаться увеличением стандартных показателей красной крови. Так, у горного подвида малого суслика Citellus pygmaeus musicus число эритроцитов в 1 мл и количество гемоглобина не отличаются от тех же показателей у равнинного подвида С. Однако общий объем крови на единицу массы у горного подвида выше, соответственно более высоко и суммарное содержание эритроцитов и гемоглобина. Для горного подвида характерно также более мощное развитие миокарда, что явно связано с усилением нагрузки на сердце в связи с большим объемом крови. Увеличение размеров сердца нередко рассматривают как характерную черту горных форм, что в значительной степени обусловлено устойчивым усилением сердечной функции в условиях горной гипоксии. [19]
В поздние стадии при нарастающей СН митральная недостаточность обусловлена также расширением митрального кольца при развивающейся кардиомегалии. При эхокардиогра-фии определяются повышение акустической плотности и нарушение сократимости миокарда, уменьшение амплитуды движения стенок сердца, их парадоксальное разбухание, уменьшение фракции выброса. В случае диффузного характера процесса рост акустической плотности определяется по всему объему миокарда, в случае очагового - в местах его склеротических изменений. По данным [122] у больных КС систолическое и диастолическое давление в ЛЖ составляют 125 18 и 12 4 мм рт.ст., среднее давление в ЛП равно 11 5 мм рт.ст. Градиента давления между ЛЖ и ЛП на уровне клапана в середине диастолы нет. В поздние стадии КС наблюдается увеличение размеров сердца, прежде всего ЛЖ, и снижение амплитуды сокращений. [20]
Дозы 0 0025 мг / кг и менее эффектов не вызывают. По критерию снижения SH-групп в крови под влиянием AgNO3 крысы практически нечувствительны, в то время как кролики и морские свинки приближаются к человеку. У кроликов с экспериментально вызванным отложением С. У индюшек, ежедневно в течение 18 недель получавших с пищей AgNO3 в дозе 900 мг / кг, увеличение размеров сердца и вентрикулярная гипертрофия; около 30 % из них погибли. Утверждается, что гиперхромная анемия является обычной у животных, хронически принимающих с пищей несколько сотен мг / кг соединений С. [21]
Идеология конфронтации неминуемо уходит в прошлое. Всякое абсолютное политическое разделение мира - бессмыслица, поскольку мир - не пирог, а система, уподобившаяся нашему телу: куда не уколешь - всюду больно, и из любого места пойдет кровь. А отсюда лишь взаимодействие и взаимопомощь, а не конфронтация пригодны для общения и совместной жизни на планете. Групповой эгоизм уходит в прошлое. Однако это не значит, что какие-то группы должны жертвовать своим благополучием ради других, для всех. Эта демагогия как раз и указывает на конфронтационное мышление. Именно через групповой эгоизм в кавычках проходит магистральный путь развития. Лучше мне - значит лучше и тебе, а не если тебе будет хуже, станет мне лучше. Печень не может быть заинтересована в уменьшении размеров сердца или желудка. [22]