Cтраница 3
Основную массу патогенных вирусов, обитающих во внешней среде, отделяют от внутренней среды хозяина кожные покровы и слизистые оболочки. При их повреждениях вирусы имеют возможность проникать в организм хозяина. Первыми их встречают здесь факторы врожденного иммунитета. Среди них особо выделяют противовирусную активность интерферона, NK-клеток и макрофагов. [31]
Различают первичные фолликулы - скопления В-клеток, не имевших контакта с антигеном, и вторичные фолликулы, содержащие клетки, стимулированные антигеном. Вторичные фолликулы имеют в своем составе центры размножения ( терминальные центры - англ. Germinal center), где происходит пролиферация стимулированных антигеном клеток. Здесь также содержатся клетки памяти, дендритные клетки и макрофаги. По периферии этих центров выделяют зону, называемую мантией. Центр размножения и мантия вторичного фолликула окружены краевой зоной, представленной В-клетками, NK-клетками, антигенпрезентируюшими клетками и макрофагами. По входящим в краевую зону капиллярам В-клетки и другие лимфоциты могут свободно проникать в периартериальные муфты и покидать их. [32]
Вирус гепатита А попадает в организм человека с водой или пищей, репродуцируется в эпителии слизистой оболочки тонкой кишки и регионарных лимфоидных тканях. Затем возбудитель попадает в кровоток с развитием кратковременной вирусемии. Максимальные титры вируса в крови выявляют в конце инкубационного и в преджелтушном периодах. В это время возбудитель выделяется с фекалиями. Репродукция вируса в их цитоплазме приводит к нарушению внутриклеточных метаболических процессов и гибели клеток. Цитопатический эффект усиливают иммунные механизмы, в частности NK-клетки, синтез которых индуцируется вирусом. [33]