Рак - толстая кишка
Cтраница 1
 |
А. Женщина, проходящая маммографическое обследование на предмет ранней диагностики рака молочной железы. Б. Светлые зоны на мам-мограмме соответствуют скоплению раковых клеток. [1] |
Рак толстой кишки ( обычно двух основных ее отделов - ободочной и прямой кишки) - третья по распространенности группа онкологических заболеваний в Британии, дающая 14 % связанных с этой патологией летальных исходов. Ежегодно такие опухоли диагностируются у одного из каждых 1200 человек. На ранних стадиях болезнь обычно бессимптомна. Позднее появляется кровоточивость стенки кишечника, обусловливающая анемию и следы крови в фекалиях. Возможна частичная закупорка кишечника с нарушением его перистальтики, приводящие к запору или поносу. [2]
 |
Общий вид таблицы данных при исследованиях с контрольной группой. [3] |
Рак толстой кишки, насколько известно, никак не связан с действием растворителей; следовательно, больных с этим типом рака можно использовать в качестве контроля. Использование больных с другим видом рака в качестве контрольной группы сводит к минимуму систематическую ошибку, возникающую из-за неточного воспоминания о вредном воздействии, так как точность воспроизведения событий в исследуемой и контрольной группах будет в среднем одинакова. Однако если позднее будет установлена неизвестная на данный момент связь между развитием рака толстой кишки и действием растворителя, то данный способ подбора контрольной группы на самом деле даст заниженную, но не завышенную оценку реального риска. [4]
Влияние пищевых волокон на возможное развитие рака толстой кишки обусловлено уменьшением концентраций канцерогенов при их абсорбции пищевыми волокнами, уменьшением времени контакта из-за более быстрого транзита химуса, а также изменением общего обмена в результате деятельности микрофлоры кишечника, активизирующейся при питании, обогащенном пищевыми волокнами. Синдром раздраженного кишечника также связывают с недостатком пищевых волокон. [5]
Эпидемиологические наблюдения свидетельствуют, что риск возникновения определенных видов рака, в частности рака толстой кишки и молочной железы, можно снизить, увеличив потребление пищевой клетчатки, овощей, фруктов и цельных зерен. [6]
Химерные антитела, несущие антигенсвязы-вающий участок моноклонального антитела мыши к поверхностному антигену клеток рака толстой кишки человека, тестировали на больных с раком толстой и прямой кишки. Антитела оставались в кровотоке примерно в шесть раз дольше обычных антител мыши, тем самым оказывая свое действие в течение большего времени. [8]
Этот подход к генной терапии рака был проверен экспериментально: в печень животных имплантировали клетки рака толстой кишки, раздельно трансдуцированные генами HSVfA: одного из цитокинов. [9]
К сожалению, результаты наблюдений можно неверно интерпретировать даже при наличии достаточного количества статистических данных. Так, статистические данные показывают, что 1) рак толстой кишки гораздо более распространен в США, чем в Индии, и 2) что американцы потребляют больше молочных продуктов, чем индийцы. Прежде чем сделать вывод, что молочные I продукты вызывают рак, следует, однако, вспомнить, что рак толстой кишки распространен у пожилых людей и что средняя продолжительность жизни аме - i риканцев гораздо выше, чем у жителей Индии. Таким образом, можно прийти и к противоположному выводу: потребление молочных продуктов позволяет прожить достаточно долго, чтобы начал проявляться ( от других причин) рак толстой кишки. Эпидемиология может установить, что одно сопутствует другому, но это не обязательно означает причинную связь между двумя явлениями. Эпидемиологи шутят, что снижение скорости роста населения в Западной Европе в 20 веке примерно соответствует скорости уменьшения в этом регионе популяции аистов, лишь немногие сделают отсюда вывод, что рождаемость уменьшилась потому, что для доставки детей не хватает аистов. [10]
К сожалению, результаты наблюдений можно неверно интерпретировать даже при наличии достаточного количества статистических данных. Так, статистические данные показывают, что 1) рак толстой кишки гораздо более распространен в США, чем в Индии, и 2) что американцы потребляют больше молочных продуктов, чем индийцы. Прежде чем сделать вывод, что молочные продукты вызывают рак, следует, однако, вспомнить, что рак толстой кишки распространен у пожилых людей и что средняя продолжительность жизни американцев гораздо выше, чем у жителей Индии. Таким образом, можно прийти и к противоположному выводу: потребление молочных продуктов позволяет прожить достаточно долго, чтобы начал проявляться ( от других причин) рак толстой кишки. Эпидемиология может установить, что одно сопутствует другому, но это не обязательно означает причинную связь между двумя явлениями. Эпидемиологи шутят, что снижение скорости роста населения в Западной Европе в 20 веке примерно соответствует скорости уменьшения в этом регионе популяции аистов, лишь немногие сделают отсюда вывод, что рождаемость уменьшилась потому, что для доставки детей не хватает аистов. [11]
Другой пример биологически активного вещества - енольный эфир глицерина фекопентаен 1 62, Этот полиен выделен из человеческого кала, где он присутствует в следовых количествах. Считается, что наличие соединения 1.62 может быть причиной рака толстой кишки. [12]
 |
Схема получения мкАТ. [13] |
Особенно эффективно применение мкАТ в онкологии. Для диагностики опухолевых заболеваний необходимо получение гибридомных клонов, взаимодействующих только с раковыми клетками. Была разработана такая гибридомная техника, в результате чего оказалась возможной диагностика рака толстой кишки, щитовидной железы, нейробластом, лейкозов и других опухолей. [14]
Рак толстой кишки, насколько известно, никак не связан с действием растворителей; следовательно, больных с этим типом рака можно использовать в качестве контроля. Использование больных с другим видом рака в качестве контрольной группы сводит к минимуму систематическую ошибку, возникающую из-за неточного воспоминания о вредном воздействии, так как точность воспроизведения событий в исследуемой и контрольной группах будет в среднем одинакова. Однако если позднее будет установлена неизвестная на данный момент связь между развитием рака толстой кишки и действием растворителя, то данный способ подбора контрольной группы на самом деле даст заниженную, но не завышенную оценку реального риска. [15]
Страницы: 1 2