Cтраница 2
Патес, смазывая кожу мышей, полученными при 720 пиролизом краснодарского, грозненского, дрогобычскогр керосинов, обнаружил у большей части животных папилломы, в дальнейшем перерождавшиеся в плоскоклеточный рак. [16]
У рабочих по пиролизу керосиновых фракций, главным образом у ретортщиков, при контакте с отмечались бурая пигментация и сухость кожи, жжение на открытых участках, особенно весной, подчеркнутый рисунок кожных фолликулов, комедо, телеангиэктазии, множественные бородавки, преимущественно на тыле кистей и предплечья. По мере увеличения стажа - усиление пигментации, возрастание числа телеангиэктазии, шелушение; гиперкератозы с появлением роговых шипов на лице, руках, мошонкеч реже на голенях; в некоторых случаях - плоскоклеточный рак на тех же участках кожи. [17]
Как в Египте, так и в Родезии большая часть населения заражена паразитом мочевого пузыря, называемым Schlstosoma haemato - Ыит; коренным англичанам этот паразит неведом. Невольно хочется сложить два и два ( или плоскоклеточный рак с шистосомозом) и гипотеза готова. [18]
Опухоль чаще локализуется в правом легком. Преобладает мелкоклеточный недифференцированный, затем полиморфно - и плоскоклеточный рак. [19]
Через 3.5 - 4 месяца после начала смазывания обнаружены первые опухоли - папилломы, которые через 6 - 8 месяцев начали изъязвляться. Из 16 мышей, переживших срок появления первой папилломы, у 14 обнаружены опухоли ( 10 плоскоклеточных раков. [20]
Плоскоклеточный рак и аденокарцинома, соответственно, составляют 5 и 1 % всех случаев рака мочевого пузыря в этих регионах. Распространенность гистопатологи-ческих форм рака резко отличается в регионах типа Ближнего Востока и Африки, где рак мочевого пузыря связан с шистосомалъной инфекцией. Например, в Египте, где шис-тосомоз является местным заболеванием, рак мочевого пузыря рассматривается в качестве основной онкогенной проблемы, при этом наиболее распространенной формой является плоскоклеточный рак, хотя частота заболеваемости ТСС растет с распространением привычки курения сигарет. Следующие абзацы акцентируют внимание читателя на ТСС. [21]
Величина некоторых из них была столь значительна, что препятствовала передвижению животных. У животных, получавших четыреххлористый углерод в воде, возникло 9 опухолей, в том числе у 3 - аденомы и фиброаденомы молочной железы ( такого же типа, как в контроле), у 2 - папилломы преджелудка, у 1 - плоскоклеточный рак желудка с ороговением, у 1 - папиллярный рак молочной железы, у 1 - саркома слезного мешка и аденоматозные разрастания эпителия желчных протоков. У животных, получавших четыреххлористый углерод в растворе этанола и синтанола, обнаружено наименьшее количество опухолей - всего лишь у 3 крыс: фиброаденома молочной железы, поли-позные разрастания слизистой оболочки матки, грибовидные разрастания эпителия преджелудка и ( у этой же крысы) гиперплазия альвеолярного эпителия. [22]
Опухоль чаще локализуется в правом легком. Преобладает мелкоклеточный недифференцированный, затем полиморфно - и плоскоклеточный рак. [23]
У рабочих по пиролизу керосиновых фракций, главным образом у ретортщиков, при контакте с отмечались бурая пигментация и сухость кожи, жжение на открытых участках, особенно весной, подчеркнутый рисунок кожных фолликулов, комедо, телеангиэктазии, множественные бородавки, преимущественно на тыле кистей и предплечья. По мере увеличения стажа - усиление пигментации, возрастание числа телеангиэктазии, шелушение; гиперкератозы с появлением роговых шипов на лице, руках, мошонкеч реже на голенях; в некоторых случаях - плоскоклеточный рак на тех же участках кожи. На одном из заводов предраковое состояние кожи выявлено у 10 %, а у 2 7 % соприкасавшихся с продуктами пиролиза нефти установлен плоскоклеточный рак кожи [ 17, с. В описанных случаях стаж до развития раковой опухоли составлял 9 - 15 лет и более. [24]
В эксперименте на животных доказано развитие папиллом и рака при смазывании кожи некоторыми видами масел. Канцерогенность нефтяных масел зависит от происхождения нефти. Низкая канцерогенность масел из бакинских нефтей показана и рядом исследований советских и зарубежных авторов. Однако мазут и некоторые дистилляты, получаемые при 350 - 500, а также некоторые товарные продукты ( масло ИС-45) - из восточных сернистых нефтей, по-видимому, оказывают бластомогенное действие: при многократном смазывании кожи мышей наблюдалось образование папиллом, мастоцитом, аденом сальных желез, а в отдельных случаях - плоскоклеточного рака и гемангиоэндотелиом; небольшие бородавчатые и бородавчато-папилломатозные разрастания были получены и при применении авиамасла цз. Возможность превращения наблюдавшихся опухолей в злокачественные пока не подтверждена статистически достоверно. [25]
Необходимо четко формулировать критерии для определения участника исследования как случай заболевания. Не разрешается или, по крайней мере, не следует пытаться изучать плохо диагностируемые клинические состояния. Одним из способов снижения негативного влияния знаний о вредном воздействии, что может повлиять на оценку заболевания, является решение рассматривать только тяжелые случаи заболевания, которые были бы обнаружены независимо от наличия информации о вредном воздействии на данного пациента. Исследования раковых заболеваний часто ограничиваются случаями, когда диагноз подтвержден гистологически, чтобы избежать рассмотрения пограничных состояний. Тем самым также обеспечивается четкое разделение изучаемых групп. Например, в эпидемиологии раковых заболеваний хорошо известно, что гистологически разные виды рака одного и того же органа могут иметь разные факторы риска. Если количество случаев заболевания достаточно, будет лучше отделить аденокарциному легких от плоскоклеточного рака легких. Любые конечные критерии заболевания должны быть четко определены и описаны. [26]
Патологоанатомические изменения после гибели в первые 3 - 12 час - главным образом, очаговые кровоизлияния и отек в легких. В ряде случаев очаги ателектаза и кровоизлияний заполняются клеточными элементами ( лимфоциты, макрофаги, фибробласты, ретикулярные клетки) с последующим развитием нежной соединительной ткани. Стенки альвеол утолщаются, в них также развивается соединительная ткань. Со временем фиброзные изменения претерпевают обратное развитие. Животные теряли в весе. Из 9 крыс, проживших 2 года и более, у 2 обнаружен плоскоклеточный рак легких. [27]
Патологоанатомические изменения после гибели в первые 3 - 12 час - главным образом, очаговые кровоизлияния и отек в легких. Изменения в бронхах и бронхиолах выражены слабо. В ряде случаев очаги ателектаза и кровоизлияний заполняются клеточными элементами ( лимфоциты, макрофаги, фибробласты, ретикулярные клетки) с последующим развитием нежной соединительной ткани. Стенки альвеол утолщаются, в них также развивается соединительная ткань. Со временем фиброзные изменения претерпевают обратное развитие. Животные теряли в весе. Из 9 крыс, проживших 2 года и более, у 2 обнаружен плоскоклеточный рак легких. [28]
Часть их погибает через 18 - 150 час. В случае выздоровления состояние начинает улучшаться с 4-го дня, к концу недели признаки отравления исчезают. Патологоанатомические изменения после гибели в первые 3 - 12 час - главным образом, очаговые кровоизлияния и отек в легких. При более поздней гибели ( не ранее 15 - 24 час) - более сильный отек, отечность интерстициаль-ной ткани легких. Изменения в бронхах и бронхиолах выражены слабо. В ряде случаев очаги ателектаза и кровоизлияний заполняются клеточными элементами ( лимфоциты, макрофаги, фибро-бласты, ретикулярные клетки) с последующим развитием нежной соединительной ткани. Стенки альвеол утолщаются, в них также развивается соединительная ткань. Со временем фиброзные изменения претерпевают обратное развитие. Животные теряли в весе. Из 9 крыс, проживших 2 года и более, у 2 обнаружен плоскоклеточный рак легких. [29]