Раствор - пенициллин
Cтраница 2
Было найдено, что феноксетол тормозит рост руосуапеа при 37 С в концентрации 0 4 % в растворе пенициллина. Сам по себе раствор пенициллина в этом смысле не эффективен. Раствор, содержащий 1: 80000 профлавина и 0 4 % феноксетола, тормозил рост как тех, так и других. [16]
Растворы пенициллина и солянокислого стрептомицина вводятся также субконъюнктивально, ретробульбарно и электро-ионофорезом. Следует помнить, что растворы пенициллина и тер-рамицина сохраняют свою активность до 2 суток, стрептомицина - до 15 суток. [17]
 |
Задняя склерэктомия. [18] |
Грефе, поставленного перпендикулярно к лимбу, отступя от края прозрачной роговицы на 1 5 мм, часто отнимая нож, чтобы, разрез был неровным, после этого возвращаются к первому разрезу и прорезают его насквозь посредине. После операции закапывают скополамин или атропин, раствор пенициллина и накладывают повязку на один глаз. Во второй глаз, даже с нормальным тонусом, показаны инсталляции миотиков. [19]
Помимо уже кратко рассмотренных исследований1660 - 1662 по изучению скорости инактивации бензилпенициллина в водных растворах при различных значениях рН ( см. стр. Для предотвращения такого рода инактивации авторы работы рекомендуют стабилизировать растворы пенициллинов фосфатами, а если это по какой-либо причине невозможно, то применять трубки из другого материала, например поливинилхлорида. В другой работе1ТИ показано, что глицерин способствует разложению пенициллинов водой; это заставляет избегать его присутствия, особенно в больших концентрациях. Появились сообщения 1713 1TU, описывающие уже отмеченный советскими исследователями Г. Е. Казаряном и Э. К. Афри - кяном655 факт стабилизации растворов солей пенициллинов небольшими количествами цитрата натрия. Указано, что последний эффективнее фосфатов. [20]
 |
Пневмококк Френкеля - Вексельбаума. [21] |
Выздоровление наступает в несколько дней с исчезновением возбудителя в 1 - 2 дня. Этим предупреждаются заболевания окружающих, возможность бактерионосительства и отпадает необходимость в изоляции больных. Отмечен полезный эффект от частых инсталляций растворов пенициллина, фураци-лина или закладывания в конъюнктивальный мешок фурацили-новой, синтомициновой мази. [22]
При испытании образцов пенициллина были получены данные о содержании продукта в растворе, сведенные в таблицу. Для этого агар заливался в чашку Петри с диаметром 9 см, в которую были вставлены 6 цилиндров ( диаметром - 0 4 см) на равном расстоянии один от другого. В эти цилиндры были налиты растворы пенициллина для сравнения, после чего чашка с образцами выдерживалась в термостате в течение определенного промежутка времени. [23]
Перейдем к рассмотрению новых данных относительно очистки-пенициллинов. Они изложены в ряде патентов пзт-шв из которых следует остановиться только на трех, так как в остальных затрагиваются лишь отдельные детали, уже описанные в гл. В одном из патентов1738 предложен оригинальный химический способ очистки пенициллинов, заключающийся в том, что примеси, обычно сопровождающие неочищенный пенициллин, предварительно сочетают с солью арилдиазония, благодаря чему облегчается их последующее отделение от пенициллинов. При очистке по этому методу к охлажденному до 0 раствору неочищенного пенициллина прибавляют в качестве буфера Na2HPO4 и затем фосфат диазосульфаниловой кислоты; после этого реакционную массу размешивают в течение 5 мин. [24]
В борьбе с травматическим иридоциклитом и с целью его профилактики назначают инстилляции растворов 1 % атропина ( при отсутствии гипертензии), антибиотиков. Их вводят также электрофорезом или субконъюнктивально, ретробульбарно, внутримышечно и внутрь. В последнее время в сочетании с ними успешно используются инстилляции и инъекции раствора кортизона. В тяжелых случаях или осложненных гнойной инфекцией полезны внутримышечные инъекции комбинаций антибиотиков и приемы сульфаниламидов внутрь. В лечении эндофтальмита рекомендовано в течение 3 - 4 дней введение антибиотиков по 100000 - 150000 ME в сонную артерию, инъекции растворов пенициллина в переднюю камеру ( 2000 - 2500 ME) и стекловидное тело ( 1 500 - 2000 ME) в первые 12 - 24 часа после ранения. В случаях безуспешности консервативной терапии и безнадежного прогноза показана энуклеация. Последняя считается опасной при панофтальмите из-за возможного осложнения гнойным менингитом, поэтому предпочитают эвисцерацию, хотя она не является абсолютно гарантирующей от симпатического воспаления. Если под влиянием консервативного лечения процесс регрессирует, лучше дождаться успокоения глаза и затем произвести энуклеацию. [25]
Для профилактики бленнореи новорожденных и взрослых необходимо лечение больных гонорейными заболеваниями мочевых путей. Очень важна профил актикаТоно7 бленнореТГ новорожденных, проводимая в родильных домах. Однако иногда ( Креде, Бубличенко - 0 5 %, Плитас-1 %) возможно заболевание и после применения ляписа; часто из-за его раздражающего действия появляются гнойные выделения ( аргентумкатар), симулирующие гонобленнорею. Известны случаи закапывания по ошибке более сильных концентраций препарата с тяжелым повреждением глаз. Необходима частая смена ляписа и хранение его в темной посуде. С 1946 г. успешно применяют растворы пенициллина ( в 1 мл 20000 ME) с инстилляциями капель тотчас после рождения и обработки глаз новорожденного и повторно через 2 часа ( Тауми, Ривкина, Магильницкий, Гузи-ков, Джамалова и др.) - Однако необходимость пользоваться постоянно свежими растворами препарата создает затруднение для его широкого внедрения в практику небольших стационаров, врачебных участков, фельдшерско-акушерских пунктов. [26]
При взгляде больного книзу векоподъем-ником или пальцами помощник оттягивает верхнее веко. Хирург захватывает конъюнктиву вместе с верхней прямой мышцей и прошивает ее швом. Подтягиванием за шов устанавливают глаз книзу и создают удобные условия для операции, особенно в верхнем отделе глаза. Глазную щель раскрывают векоподъемником или векорасширите лем. Хирург фиксирует глазное яблоко, захватив пинцетом конъюнктиву и мышцу, чаще внутреннюю. В наружном лимбе производят вкол копьевидным ножом с медленным его введением и выведением для постепенного истечения влаги, что особенно важно при глаукоме. Для этого в 2 мм от лимба и параллельно ему пилящими движениями скальпеля или ножа Грефе разрезают склеру до вскрытия передней камеры. Эльшнит предложил производить этот разрез субконъюнктивально, предварительно разрезая конъюнктиву на 4 - 5 мм выше лимба с отсепаровкой к нему. После вскрытия камеры радужка выпадает в рану или ее захватывают ирис-пинцетом у зрачкового, края и иссекают пинцетом-ножницами Веккера. Края радужки - ножки колобомы заправляют шпателем. Во время операции возможно кровотечение из сосудов радужки в переднюю камеру. Кровь осторожно выводят массажем роговицы шпателем и ложечкой или промывают камеру введением в нее раствора пенициллина либо физиологического с несколькими каплями 0 1 % раствора адреналина. Газ углубляет камеру, препятствует новому образованию синехии, легко рассасывается в 2 - 3 дня. После операции в глаз закапывают атропин, раствор антибиотика и накладывают бинокулярную повязку. При кровотечении в переднюю камеру ( гифема) полезно сразу после операции применить аутогемотера-пию. В послеоперационном периоде у лиц с нормальным внутриглазным давлением необходимо поддерживать мидриаз, поэтому через сутки после операции следует закапывать атропин в глаз несколько раз в день, когда зрачок недостаточно расширен. Если послеоперационный период осложняется притом, проводят соответствующее лечение ( стр. [27]
Страницы: 1 2