Расширение - зрачок
Cтраница 3
 |
Проведение искусственного дыхания по способу изо рта в нос.| Проведение искусственного дыхания ребенку. [31] |
Для поддержания кровообращения у пострадавшего в случае остановки сердца ( определяется по отсутствию пульса на сонной артерии и по расширению зрачка) или его фибрилляции необходимо одновременно с искус-ствепным дыханием проводить наружный ( непрямой) массаж сердца. [32]
Естественным является вопрос о том, существует ли обратное воздействие, то-есть расслабляется ли аккомодация при обычном, вызванном снижением уровня общей освещенности расширении зрачка. [33]
Узкий и особенно щелсвндный углы передней камеры предрасположены к блокаде его корнем радужной оболочки при повышении давления в задней камере глаза или при расширении зрачка. Закрытый угол указывает на уже существующую блокаду. При этомжид - КОСТЬ ИЗ центрального отдела передней камеры смещается к периферии, п при функциональной блокаде угол открынается. Обнаружение отдельных узких или широких спаек в углу передней камеры ( гониосинехий) указывает на частичную органическую его блокаду. [34]
Острый приступ возникает под влиянием различных факторов: при эмоциональных напряжениях, при длительном пребывании ( но без сна) в темноте, при медикаментозном расширении зрачка, или без каких-либо видимых причин. Больной жалуется на боли в глазу и голове, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света. Болевые ощущения связаны со сдавлением нервных элементов в корне радужной оболочки и ресничном теле, остальные жалобы - с отеком роговицы. При резко выраженном приступе могут проявиться тошнота и рвота. В редких случаях боли иррадиируют в отдаленные органы ( сердце, область живота), что иногда служит причиной грубых диагностических ошибок. При объективном исследовании бросается в глаза инъекция сосудов глазного яблока. Особенно расширяются передние ресничные артерии и в меньшей мере - вены, но может быть и диффузная, смешанного типа инъекция глаза. Роговая оболочка отечная, камера мелкая, зрачок расширен. Расширение зрачка связано с парезом его сфинктера, вызванным резким повышением внутриглазного давления. На высоте приступа может наступить странгуляция отдельных сосудов радужки, что приводит к некротическим и воспалительным явлениям, выражающимся в отеке радужки, образовании задних синехий по краю зрачка, и гониосинехий. Глазное дно видно в тумане. Диск зрительного нерва отечный, с нечеткими контурами, нередко можно видеть пульсацию центральной артерии сетчатки и иногда геморрагии на диске и около него. [35]
Основными признаками остановки сердца являются остановка дыхания, сопровождающаяся потерей сознания; отсутствие пульса и сердечных тонов; бледность или синюшность кожи и слизистых; расширение зрачка. [36]
 |
Фармакологическое испытание на атропин. [37] |
Остаток растворяют в 1 - 2 каплях воды, наносят при помощи глазной пипетки на слизистую оболочку ( конъюнктиву) одного глаза кошки и наблюдают расширение зрачка. Разница в величине зрачков особенно наглядна при поднесении к глазам яркого источника света. Расширение зрачка наступает обычно через 20 - 60 минут. При очень малых количествах остатка реакцию удобнее производить на глазу белой мыши, но такое испытание требует большой подготовки и должно поручаться фармакологу. [38]
Он относится к группе пирролизидиновых алкалоидов и известен своим сосудорасширяющим и спазмолитическим ( лапавериноподобным) действием, позволяющим применять его при спазмах гладкой мускулатуры и язвенных болезнях opi анов брюшной полости, спазмах сосудов головного мозга и для расширения зрачка в глазной практике, где он имеет некоторое преимущество перед атропином, так как меньше влияет на аккомодацию. [39]
У больных с зонулярной или полной катарактой на следующий день заметно набухание и помутнение хрусталика, а затем возможно медленное ( 2 - 3 месяца) рассасывание масс. В это время необходимо закапывать в возрастающей концентрации раствор дионина, 1 % раствор атропина для расширения зрачка при условии наблюдения за тонусом, который нередко повышается при бурном набухании хрусталика. [40]
Кроме того, при отравлении натриевой и аминной солями 2 4 - Д у телят и поросят наблюдаются затрудненное глотание, рвота, мускульная слабость, шатание при передвижении, трещины на зеркальце и язвы на слизистой оболочке носа; у кур - гастрит; у собак - потеря роговичного рефлекса и расширение зрачка, кровотечения и язвы в области десен и слизистой щек, постепенно распространяющиеся на всю ротовую полость. Птицы при отравлении эфирами 2 4 - Д запрокидывают головы на спину и пребывают в таком положении в течение нескольких часов. [41]
Для большинства м - Х.с. периферического и смешанного ( центрального и периферического) действия характерными фармакологии, эффектами являются уменьшение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, учащение ритма сокращений сердца, понижение тонуса гладкомышечных органов ( бронхи, желудок, кишечник, желчевыводящие и мочевыводящие пути), расширение зрачка и паралич аккомодации. Эти препараты применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, холецистите, желчекаменной болезни, спазмах кишечника и мочевыводящих путей, бронхиальной астме, для ограничения секреции экзокринных желез, нек-рых заболеваниях сердца, при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, при отравлениях фосфорорг. [42]
 |
Испытание атропина на глазу кошки ( по Фюнеру. [43] |
Разница в величине зрачков особенно заметна при поднесении яркого источника света. Расширение зрачка наступает через 20 - 60 минут. [44]
Симптомы раздражения радужной оболочки, обязательные при глубоких формах герпетических кератитов, требуют частных инстилляции 1 % раствора сульфата атропина. Расширение зрачка, достигнутое таким лечением, предупреждает возникновение задних синехий и вторичной глаукомы. [45]
Страницы: 1 2 3 4