Водяные вены

Cтраница 1

Водяные вены ( Ашер, 1941) - вставочную часть длиной до 1 см, шириной до 0 1 см между шлеммовым каналом и передними цилиарными венами - обнаруживают осмотром щелевой лампой у лимба. Они начинаются в глубине ткани последнего петлеобразными сосудами и содержат кровь и прозрачную жидкость или только жидкость. Через эти вены камерная влага из шлеммова канала переходит в эписклеральную венозную сеть. [1]

Водяные вены обнаруживаются в 80 - 100 % случаев при биомикроскопии здоровых глаз ( Asclier, 1953; Трутнева, 1965) и несколько реже ( 70 %) у больных глаукомой. На одном глазу удается выявить от 1 до 4 вен. [2]

Эписклеральные и водяные вены не оказывают сколько-нибудь заметного сопротивления оттоку водянистой влаги ни в здоровых, ни в глаукоматозных глазах. Что касается ин-трасклеральных вен, то они представляют собой выстланные эндотелием щели в склере, не имеют мышечных элементов и, следовательно, не расширяются под влиянием миотиков. Отверстия в корнеосклеральной части трабекулы столь велики и многочисленны, что оказывают лишь небольшое влияние на отток жидкости из глаза. Поэтому их расширение может оказать лишь небольшой эффект на коэффициент легкости оттока из глаза. Главная часть сопротивления оттоку находится в юкстаканаликулярной части трабекулы. Влияние миотиков на нее не изучено. [3]

Осмотр глаз ребенка при раскрывании глазной щели векоподъем-никамн. [4]

Исследование склеры производится простым осмотром, при котором определяют ограниченные выпячивания, истончение, гиперемию ее конъюнктивы. Щелевой лампой рассматриваются водяные вены и эмиссарии, измененные при глаукоме. [5]

Представляют интерес данные о состоянии водяных вев в глазах с открытоутольной глаукомой. По наблюдениям К. В. Трутневой ( 1965) и А. И. Колотковой ( 1969), водяные вены при этом заболевании обнаруживаются несколько реже, чем в здоровых глазах, они уже, ток жидкости в них медленнее, среднее количество вен в одном глазу меньше. Все это указывает на уменьшение минутного объема водянистой влаги и, следовательно, на снижение скорости ее продуцирования. [6]

Диагностические пробы на водяных венах редко используют в клинической практике. Однако наш опыт свидетельствует о том, что исследование водяных вен имеет существенное значение для ранней диагностики глаукомы. Хорошо выраженные водяные вены при нормальном уровне ВГД свидетельствуют о хорошем оттоке жидкости из глаза и нормальной скорости ее секреции. Если сопротивление оттоку жидкости не повышено, то водяная вена расширяется, влага заполняет воспринимающий сосуд и обесцвечивает соседние эписклеральные вены. При нарушенном оттоке сосуд заполняется кровью. [7]

В переднем отделе склеры расположены две венозные системы: эпи - и интрасклеральные венозные сплетения. Эписклераль-ные вены находятся вне глаза и давление в них не зависит от офтальмотонуса. Часть коллекторных каналов ( водяные вены) прямо связана с эписклеральным сплетением. При повышении офтальмотонуса на некоторую величину разница давлений в глазу и в водяной вене увеличивается на ту же величину. Поэтому устья коллекторных каналов такого типа относительно легко блокируются внутренней стенкой шлеммова канала. [8]

Первые несколько шире и после прекращения кратковременной пальцевой компрессии глазного яблока заполняются кровью со стороны эмиссария. Эписклеральные же вены заполняются при этом ретроградно. Как в те, так и в другие открываются водяные вены, число которых у здоровых людей старше 40 лет составляет 3 - 5 в одном глазу. [9]

Хорошо выраженная ( одна или больше) водяная вена с быстрым током жидкости указывает на нормальную скорость образования водянистой влаги. Если в таком глазу офтальмотонус не повышен, то это свидетельствует о высокой пропускной способности дренажной системы в целом. При гиперсекреции водянистой влаги водяные вены расширяются и число их увеличивается. Узкие водяные вены с примесью крови наблюдаются в глазах со сниженным минутным объемом внутриглазной жидкости. [10]

Отток жидкости происходит по сложной системе и в основном через шлеммов канал. Ток жидкости происходит периодическими толчками и очень медленно. Движущей силой фильтрации является разница давления в передней камере и канале. Из пего жидкость поступает в водяные вены, из них в передние цилиарные из-за присасывающего действия крови. [11]

Страницы: 1