Система - здравоохранение
Cтраница 1
 |
Примеры функций медико-санитарной помощи и связанных с ними видов деятельности. [1] |
Система здравоохранения дополняется массивом образовательных и исследовательских учреждений, в которых студенты, лица медицинской профессии, исследователи и вспомогательный персонал входят в прямой контакт с пациентами и участвуют в их лечении. Она включает высшие медицинские учебные заведения, стоматологические, медсестринские, образовательные учреждения общественного здравоохранения, социального обеспечения и различные технические учебные центры, принимающие участие в оказании медико-санитарной помощи. [2]
Системы здравоохранения, которые реально не обеспечивают доступность определенного минимума медицинской помощи для всех граждан, не могут считаться справедливыми. [3]
Системы здравоохранения, распространенные в индустриальном мире, весьма разнообразны. Например, в Советском Союзе и странах Восточной Европы очень развито государственное здравоохранение. Большая часть медицинских услуг оказывается бесплатно, хотя имеющихся мощностей не хватает, и для получения многих видов лечения необходимо ждать в очереди. Государственная медицинская служба имеется в принципе практически во всех развитых странах, за исключением Соединенных Штатов. [5]
Система здравоохранения большинства капиталистических стран испытывает также острый кризис из-за недостатка выделяемых правительством средств на медицинские нужды. Согласно данным, приведенным в органе коммунистической партии Италии газете Унита, многие больницы в Италии испытывают острую нужду в различных медикаментах и специальном медицинском оборудовании. [6]
Логика системы здравоохранения Соединенных Штатов базируется на идее конкуренции, которая удешевит производство, а потребителям даст возможность выбирать. Слабости этой позиции общеизвестны. Во-первых, больной не имеет возможности ходить и выбирать, и чаще всего он не обладает соответствующей квалификацией для этого. Во-вторых, люди, стесненные в средствах, имеют весьма ограниченный доступ к медицинским услугам, обслуживание высокого качества доступно только богатым. В-третьих, население, полностью охваченное медицинским страхованием, лишено стимулов для поиска более дешевого обслуживания. В результате система получается очень дорогой при скромном уровне успехов и серьезных недостатках в медицинском обеспечении населения. [7]
В системе здравоохранения судебно-медицинская и судебно-химическая экспертизы получили стройную организацию. [8]
В системе здравоохранения СССР имеются и платные поликлиники, которые в основном выполняют консультационно-диагностические функции. [9]
В канадской системе здравоохранения пациенты могут довольно долго ждать некоторых конкретных диагностических процедур и хирургических операций. Это является результатом усилий канадского правительства по контролю за расходами и ограничению бюджетов больниц. Например, в то время как в США имеется около 2 тыс. больниц, обладающих приборами для сканирования с использованием магнитного резонанса, в Канаде таких больниц только 15 и существует длинная очередь на такое обследование. [10]
Сеть библиотек системы здравоохранения возглавляет Государственная центральная научная медицинская библиотека. Она создана в 1919 году и за годы Советской власти выросла в крупнейшее специализированное библиотечное учреждение, оказывающее разностороннюю помощь развитию медицинской науки и повышению квалификации огромной армии практикующих врачей. С 1929 года она находится в системе Министерства здравоохранения СССР в качестве самостоятельного учреждения. [11]
Заболеваемость работников системы здравоохранения является одной из наиболее высоких. Ежегодно около 220 тыс. медицинских работников не выходят из-за болезни на работу. В структуре их заболеваемости наибольший удельный вес занимают гинекологические заболевания, осложнения беременности и послеродового периода. Очень высока заболеваемость гипертонической болезнью, болезнями костно-мышечной системы, ишеми-ческой болезнью сердца, пневмонией, болезнями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Показатели дней нетрудоспособности по этим заболеваниям у работников здравоохранения также значительно выше, чем в среднем по стране. [12]
Ведущее звено системы здравоохранения района - ЦРБ - состоит из поликлиники на 900 посещений в смену и 15 крупных стационарных отделений, включая многопрофильное отделение медицинской реабилитации. Мощность каждого отделения составляет 40 - 60 коек. [13]
Однако в системе здравоохранения имеется еще много недостатков. Необходимо повышать культуру медицинского обслуживания населения, больше проявлять заботы и внимания к больным, расширить сеть и улучшить работу амбулаторий и поликлиник, санитарной службы, медицинской помощи на дому, станций скорой медицинской помощи. [14]
Сформировавшаяся в итоге система здравоохранения, остававшаяся относительно стабильной на протяжении многих десятилетий, была во многом беспрецедентной. Врач стал государственным служащим, деятельность которого регламентировалась множеством ведомственных инструкций и в значительной степени сводилась к составлению отчетности, отражавшей то, как он выполняет эти инструкции. По отношению к вышестоящей медицинской ( и партийной) бюрократии он был почти бесправен; всякое проявление личной инициативы было опасным. [15]
Страницы: 1 2 3 4