Cтраница 3
Симпатическая система, которая почти во всех случаях находится под воздействием двигательных нервов спинного и головного мозга, управляет гладкими мускулами внутренностей и желез. Симпатическая система носит, таким образом, исключительно моторный характер. В тканях, которые управляются симпатической системой, распределены приводящие нейроны, но эти приводящие нейроны принадлежат к приводящей периферической церебро-спинальной системе, которую мы уже изучили, к органам органического чувства. Не имеется основательных указаний, которые доказывали бы, что симпатическая система обладает своими собственными приводящими путями. [31]
Другими словами, предганглиевые нейроны, принадлежащие к центральной системе, должны быть удлинены или дополнены, чтобы прийти в соприкосновение и стимулировать двигательные органы, принадлежащие к органам вегетативной жизни. Это, конечно, весьма простая схема, имеющая целью выяснить анатомические взаимоотношения. Является ли нервная деятельность в нейронах, принадлежащих к симпатической системе, во всех отношениях подобной нервной деятельности в других местах, - это вопрос, изучение которого выходит за пределы настоящего изложения. [32]
Этот факт отмечен нами уже давно. Так, например, введение фармакологического препарата мезатона, возбуждающего симпатическую систему, ночью вызывает очень слабую реакцию, в то время как днем мезатон является одним из наиболее эффективных, повышающих кровяное давление ( гипертензивных) препаратов. Факт этот как-то мало учитывается и в медицинской, и в спортивной практике. [33]
Если причины недомогания, повышенной утомляемости не обусловлены какими-либо внешними факторами, снять боль, например в позвоночнике, помогут приемы расслабления. Следует начинать с локального массажа и гимнастики. Что касается Михаэля, то надо иметь в виду, что симпатическая система у него не активизирована, он не готов к действиям. Испытываемые человеком апатия, усталость нередко свидетельствуют о наличии тех или иных конфликтов. [34]
Тироксин получают экстракцией из щитовидной железы или синтетическим путем. Это ароматическая аминокислота; встречается в виде белых или желтоватых кристаллов, не растворяется в воде или каких-либо других общеизвестных растворителях. Он повышает скорость основных процессов обмена и потребление кислорода, оказывает действие на симпатическую систему, контролирует действие белков и жиров и компенсирует любой дефицит йода в организме; применяется для лечения зоба и кретинизма. Наиболее активной формой является L-изомер. Натриевая соль имеет вид белого порошка, слабо растворимого в воде, имеет примерно такую же степень активности. [35]
Приводящие или обратные соединения симпатической системы. Несмотря на труды Догеля, Губера и других, более новые исследования показывают, что симпатическая система не имеет своей собственной приводящей системы. Периферическая приводящая система головного или спинного мозга ( спинно-мозговые и черепные ганглии) доставляют чувствительную иннервацию для тканей, управляемых симпатической системой. Периферический отросток от спинно-мозговой или мозговой ганглиевой клетки вместо того, чтобы проходить к коже или кинестетическим образованиям, отклоняется от своего пути, чтобы войти в белый ramus, и проходит вдоль него с предганглиевым волокном. Это - обычное взаимоотношение, которое, быть может, лучше всего выясняется иллюстрацией. Возлюбленная юноши внезапно входит в комнату. Вот очертания нервной ситуации: зрительный импульс проходит назад через зрительный тракт и, достигнув до центральной системы, вызывает импульс в предганглиевых нейронах. [36]
Большинство авторов делит симпатическую систему в ее целом на два отдела, часто на большее число. Новейшее и наиболее удовлетворительное подразделение, по-видимому, следующее [ Рэнсон ( Ranson) J: 1) Грудо-поясничная автономная система - это тот отдел симпатической системы, где предганглиевые волокна исходят из спинного мозга через грудные и верхние поясничные нервы. Че-репно-тазовая автономная система - это тот отдел симпатической системы, где предганглиевые волокна исходят из цереброспинальной оси ( головного и спинного мозга) через III, VII, IX, X, XI черепные нервы и II, III и IV тазовые нервы. Большинство образований, иннервируемых автономной системой, получают двойную иннервацию, частью от 1-го вышеуказанного отдела и частью от 2-го отдела. В этих случаях обе серии имеют противоположные функции; например: автономная система 1 расширяет зрачок, в то время как автономная система 2 сокращает его; или автономная 1 усиливает секрецию подчелюстной железы, автономная же 2 уменьшает ее. Наконец, автономная 1 ускоряет сердцебиение, автономная 2 тормозит его. [37]
Помимо соматической двигательной системы, которая через пирамидный тракт регулирует движения произвольных ( поперечнополосатых) мышц, существует также автономная нервная система, контролирующая функцию непроизвольных ( гладких) мышц, желез, а также работу сердца, артериальное давление и температуру тела. Высшие отделы автономной нервной системы расположены в коре мозга и гипоталамусе. Автономная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Реакции страха и нападения осуществляются симпатической системой. Ее постганглионарные волокна ( идущие от спинальных ганглиев) высвобождают норадреналин ( нор-эпинефрин); к симпатической системе относится также мозговой слой надпочечников, состоящий из специализированных нейронов - хромаф-финных клеток. Парасимпатическая система больше связана с поддержанием гомеостаза и регуляцией функции различных систем организма. Биохимически эта система характеризуется выделением ацетилхолина в качестве нейромедиатора. [38]
Большинство авторов делит симпатическую систему в ее целом на два отдела, часто на большее число. Новейшее и наиболее удовлетворительное подразделение, по-видимому, следующее [ Рэнсон ( Ranson) J: 1) Грудо-поясничная автономная система - это тот отдел симпатической системы, где предганглиевые волокна исходят из спинного мозга через грудные и верхние поясничные нервы. Че-репно-тазовая автономная система - это тот отдел симпатической системы, где предганглиевые волокна исходят из цереброспинальной оси ( головного и спинного мозга) через III, VII, IX, X, XI черепные нервы и II, III и IV тазовые нервы. Большинство образований, иннервируемых автономной системой, получают двойную иннервацию, частью от 1-го вышеуказанного отдела и частью от 2-го отдела. В этих случаях обе серии имеют противоположные функции; например: автономная система 1 расширяет зрачок, в то время как автономная система 2 сокращает его; или автономная 1 усиливает секрецию подчелюстной железы, автономная же 2 уменьшает ее. Наконец, автономная 1 ускоряет сердцебиение, автономная 2 тормозит его. [39]
Симпатическая система, которая почти во всех случаях находится под воздействием двигательных нервов спинного и головного мозга, управляет гладкими мускулами внутренностей и желез. Симпатическая система носит, таким образом, исключительно моторный характер. В тканях, которые управляются симпатической системой, распределены приводящие нейроны, но эти приводящие нейроны принадлежат к приводящей периферической церебро-спинальной системе, которую мы уже изучили, к органам органического чувства. Не имеется основательных указаний, которые доказывали бы, что симпатическая система обладает своими собственными приводящими путями. [40]
Из-за этого возникает как бы заколдованный круг. Доктор М и Бенжамин ощущают физиологические изменения, вызывающие у них страх, волнение, беспокойство, тяжесть. Они чувствуют дрожь в желудке, ладони влажные, неистово бьется сердце. Это их беспокоит, пугает, что опять-таки приводит к активизации симпатической системы. Возникает негативная спираль, вследствие чего страх возрастает, симптомы проявляются сильнее. [41]
Мышечные судороги: происходит сокращение межреберных мышц, которое делает дыхание более затрудненным. Это никотиноподобное действие наступает при более высоких концентрациях фосфор-органических соединений, чем мускариноподобное. Происходит также демиэлинизация нервных волокон, что отрицательно сказывается на функционировании периферической нервной системы, парасимпатической системы, а также преганглионарной части симпатической системы. [42]
Действие аниона перхлората было аналогично, однако более интенсивно, чем влияние недостатка калия в перфузионной жидкости. Однако по Спаньолу29, перхлораты уменьшают концентрацию ионов калия в крови с последующим изменением отношения Са / К - Он нашел, что введение перхлората натрия животным вызывает угнетение парасимпатического отдела вегетативной нервной системы ( блуждающего нерва), а при больших дозах-полный паралич. Симпатическая система становится чрезмерно возбудимой и особенно чувствительной к действию адреналина. [43]
Исходя из этого, можно думать, что малый прирост артериального давления у больных II группы является не столько результатом несостоятельности адекватного обеспечения энергетических затрат данного эмоционального напряжения, сколько защитной реакцией в этих условиях, направленной против срыва деятельности сердечно-сосудистой системы. Именно перераспределение-крови в сосудистых зонах с увеличением их объема при исходном гиперкинетическом типе кровообращения приводит к ограничению прироста систолического давления в рабочий период. Это подтверждается тем фактом, что увеличение систолического давления приходится на середину рабочего периода, когда уже в какой-то степени облегчено чрезмерное симпатическое возбуждение, а частота сердечных сокращений, несмотря на тахикардию перед началом деятельности, достоверно ( Р0 02) и максимально увеличивается на первом этапе рабочего периода для удержания минутного объема при внезапном перераспределении крови. Больные II группы отличаются самой высокой из всех обследуемых нами больных экскрецией катехо-ламинов перед началом деятельности, а за рабочий период экскреция еще более увеличивается. На фоне такой высокой активации симпатической системы характер изменения гемо-динамических показателей подтверждает достаточную выраженность защитных сил организма, выступающих в первую очередь в качестве нервных депрессорных механизмов. Но, несмотря на это, у гиперсимпатических больных утрачена способность дифференцированного регулирования гемодинамики в активную и неактивную фазы деятельности, что доказывает предельное напряжение адаптивных механизмов, которое и приводит к развитию быстрого утомления еще до окончания рабочего периода. [44]
Помимо соматической двигательной системы, которая через пирамидный тракт регулирует движения произвольных ( поперечнополосатых) мышц, существует также автономная нервная система, контролирующая функцию непроизвольных ( гладких) мышц, желез, а также работу сердца, артериальное давление и температуру тела. Высшие отделы автономной нервной системы расположены в коре мозга и гипоталамусе. Автономная нервная система подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Реакции страха и нападения осуществляются симпатической системой. Ее постганглионарные волокна ( идущие от спинальных ганглиев) высвобождают норадреналин ( нор-эпинефрин); к симпатической системе относится также мозговой слой надпочечников, состоящий из специализированных нейронов - хромаф-финных клеток. Парасимпатическая система больше связана с поддержанием гомеостаза и регуляцией функции различных систем организма. Биохимически эта система характеризуется выделением ацетилхолина в качестве нейромедиатора. [45]