Cтраница 2
Степень сужения зрачков может служить наиболее строгим показателем эффективности оказываемой помощи. Узкие зрачки свидетельствуют о достаточном снабжении мозга кислородом. Наоборот, начинающееся расширение зрачков указывает на ухудшение кровоснабжения и необходимость улучшения качества мероприятий по оживлению. [16]
Степень сужения зрачков может служить наиболее верным показателем эффективности оказываемой помощи. Узкие зрачки у оживляемого указывают на достаточное снабжение мозга кислородом, и, наоборот, начинающееся расширение зрачков свидетельствует об ухудшении снабжения мозга кровью и необходимости повышения интенсивности мероприятий по оживлению пострадавшего. Этому может помочь поднятие ног пострадавшего примерно на 0 5 м от пола и оставлению их в поднятом положении в течение всего времени наружного массажа сердца. Такое положение ног пострадавшего способствует лучшему притоку крови к сердцу из вен нижней части тела. Для поддержания ног в поднятом положении под них следует что-либо подложить. [17]
Степень сужения зрачков может служить наиболее верным показателем эффективности оказываемой помощи. Узкие зрачки свидетельствуют о достаточном снабжении мозга кислородом. Наоборот, начинающееся расширение зрачков указывает на ухудшение кровоснабжения мозга и необходимость улучшения качества мероприятий по оживлению организма. [18]
При правильном оказании помощи у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: цвет лица приобретает розовый оттенок вместо сероземлистого с синеватым; появляются устойчивые самостоятельные дыхательные движения; сужаются зрачки, что означает увеличение кровоснабжения мозга. Узкие зрачки указывают на доетаточное питание мозга кислородом. [19]
Степень сужения зрачков может служить наиболее строгим показателем эффективности оказываемой помощи. Узкие зрачки указывают на достаточное снабжение мозга кислородом. Наоборот, начинающееся расширение зрачков указывает на ухудшение кровоснабжения мозга и необходимость улучшения качества мероприятий по оживлению организма. [20]
При правильном оказании помощи у пострадавшего появляются следующие признаки оживления: цвет лица приобретает розовый оттенок вместо серо-землистого с синеватым; появляются устойчивые самостоятельные дыхательные движения; сужаются зрачки, что означает увеличение кровоснабжения мозга. Узкие зрачки указывают на достаточное питание мозга кислородом. [21]
Длительное отсутствие пульса при других признаках оживления организма ( узкие зрачки, самостоятельное дыхание, иногда попытки пострадавшего двигать руками, ногами и др.) указывает на наличие фибрилляции сердца. [22]
При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего появляются признаки оживления: улучшается цвет лица, оно приобретает розовый оттенок вместо серо-землистого цвета с синеватым оттенком, который был до начала оказания помощи; появляются самостоятельные дыхательные движения, которые становятся все более и более равномерными по мере продолжения мероприятий по оживлению; сужаются зрачки. Степень сужения зрачков может служить наиболее строгим показателем эффективности оказываемой помощи. Узкие зрачки указывают на достаточное снабжение мозга кислородом. Наоборот, начинающееся расширение зрачков указывает на ухудшение кровоснабжения мозга и необходимость улучшения качества мероприятий по оживлению организма. [23]
Коматозные состояния могут иметь место при тяжелом остром отравлении любым токсическим веществом. Кома при отравлениях характеризуется глубоким бессознательным состоянием и явлениями разлитого торможения в коре головного мозга, которые могут распространяться и на ниже лежащие отделы головного мозга. На этом фоне иногда возникают явления децеребрационной ригидности, параксизмы судорожных разрядов, парез сфинктеров, арефлек-сия, патологические знаки, угнетение рефлексов со слизистых и кожи, отсутствие реакции зрачков на свет, узкие зрачки, иногда расширенные зрачки ( при отравлении метиловым спиртом), падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания. Последние возникают обычно из-за поражения ствола головного мозга, что и может привести к смертельному исходу. [24]
Можно считать, что сердце начало работать самостоятельно, если при прекращении массажа на 2 - 3 с пульс сохраняется. При отсутствии пульса во время перерыва массаж следует немедленно возобновить. Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма ( самостоятельное дыхание, узкие зрачки, попытки пострадавшего двигать руками и ногами) указывает на фибрилляцию сердца. В этом случае необходимо продолжить проведение мероприятии по оживлению организма до прибытия врача или в крайнем случае до тех пор, пока пострадавший не будет доставлен в лечебное учреждение. [25]