Предметное зрение
Cтраница 1
 |
Глазной операционный микроскоп. [1] |
Предметное зрение нарушается значительно или утрачивается полностью. Многие заболевания, особенно язвы роговой оболочки, заканчивающиеся прободением, заживают грубым рубцеванием с образованием сращений с радужной оболочкой. Они, как правило, сопровождаются вторичной глаукомой, под влиянием которой бельма растягиваются, истончаются, приобретают характер стафиломы. [2]
Центральное форменное, предметное зрение начинает развиваться после установления устойчивой центральной фиксации. Обычно ребенок начинает узнавать обслуживающих его лиц по их виду на 4 - 6 - м месяцах жизни, иногда позже. Узнавание жизненно важных объектов, например груди матери, может происходить в более ранние сроки - от 2 до 3 - х месяцев, о чем можно судить по рефлекторным сосательным движениям ребенка. Геометрические формы ( куб, пирамида, конус, шар) дифференцируются ребенком позже - на 7 - 10 - м месяцах жизни, а нарисованные изображения предметов - еще позже, на 2 - 3 - м году жизни. [3]
Центральная острота зрения ( центральное форменное, предметное зрение) представляет сложную пространственно-зрительную функцию. При общепринятых методах ее исследования ( при помощи картинок, букв, цифр, оптотипов) она не характеризуется одними лишь угловыми размерами объектов. [4]
Появление условного мигательного рефлекса свидетельствует о наличии уже какого-то примитивного предметного зрения. Он может служить тестом для решения вопроса о наличии или отсутствии корковой слепоты у ребенка. [5]
Острота зрения в этой стадии резко снижается, тем не менее предметное зрение еще сохранено. Стадия незрелой катаракты длится неопределенно долго. Постепенно хрусталик начинает терять воду. [6]
В целом указанная массивная противоинфекционная терапия с возможным парацентезом роговицы позволяет спасти глаз от гибели, нередко с сохранением предметного зрения. [7]
При развившемся симпатическом воспалении травмированный глаз необходимо энуклеировать лишь в тех случаях, когда он слеп, и следует воздержаться от энуклеации, если сохраняется хотя бы незначительное предметное зрение, поскольку впоследствии этот глаз может оказаться лучше видящим. Прогноз при симпатическом воспалении всегда очень серьезный. В последние годы в связи с использованием новых лекарственных средств, особенно иммунодепрессантов, развитие симпатического воспаления удается приостановить. [8]
 |
Стадии старческой катаракты. [9] |
Помутнение приобретает грязно-серый оттенок, становится более гомогенным. Предметное зрение исчезает, определяется лишь светоощущение с правильной проекцией света. Биомикроскопически не удается получить полного оптического среза. Луч пробивает лишь кору хрусталика до поверхности ядра взрослого. [10]
Редко удается наблюдать зрелость бурой катаракты: насыщенность ядра специфическими пигментами приводит к раннему снижению зрения. Операцию производят, как правило, в ее незрелой стадии, при сохранившемся осгаточном предметном зрении. [11]
Зрение ребенка первых месяцев жизни считается примитивным, равным светоощущению. У новорожденных зрительные восприятия проявляются кратковременным слежением. Со 2 - й недели жизни можно отметить кратковременную фиксацию, но движения глаз при этом могут оставаться некоординированными. К 2 - 4 мес жизни формируется устойчивое синхронное слежение, развивается бинокулярная фиксация взора, что свидетельствует о возникновении и совершенствовании предметного зрения. К 6 - 8 мес жизни ребенок начинает различать простые геометрические фигуры, к 1 - 2 годам - рисунки. [12]
 |
Левосторонний анофтальм ( а. Тот же больной с косметическим протезом ( б. [13] |
На глазном яблоке сохраняется перикорнеальная или смешанная инъекция. Как правило, на задней поверхности роговой оболочки появляются пре ципи-т а т ы, возникают задние синехии, а иногда сращение или заращение зрачка. Тем не менее внутриглазное давление в этих случаях повышается редко. Наоборот, глаз чаще бывает ги-потоничным, умеренно болезненным при пальпации. Эти симптомы указывают на хроническое, вяло текущее воспаление ресничного тела. Предметное зрение обычна почти полностью угасает, сохраняется лишь светоощущение с правильной или, чаще, неправильной проекцией света. [14]
Страницы: 1