Скотома

Cтраница 1

Скотомы могут быть в виде круга, овала, дуги, сектора и иметь неправильную форму. [1]

Скотома торможения, по современным представлениям, - основная и наиболее типичная форма приспособления бинокулярной зрительной системы к неправильному положению глаз. Она выражается в подавлении изображения в одном из глаз и наблюдается лишь при зрении обоими глазами. Как только фиксирующий глаз выключается из акта зрения ( например, прикрывается ширмой), скотома исчезает и центральное зрение в косящем глазу восстанавливается, поэтому скотому торможения называют еще функциональной скотомой. [2]

Отечная скотома определяется и при риногенных ретробуль-барных невритах. После кокаин-адреналиновой тампонады ( введения в средний носовой ход на 30 - 40 минут тампона, смоченного 5 % раствором кокаина с адреналином) скотома уменьшается. [3]

Скотомой называется выпадение поля зрения на ограниченном участке. В зависимости от интенсивности дефекта они бывают абсолютными и относительными. Абсолютная - дефект поля зрения, в котором полностью исчезает восприятие объекта, относительная - в зоне которой объект виден неясно. Чаще раньше выпадает восприятие цвета, поэтому скотома может быть относительной для белого и абсолютной для других цветов. Нередко раньше выпадает восприятие красно-зеленого цвета, чем сине-желтого, тогда скотома может быть абсолютной для красно-зеленого и относительной для желто-синего цветов. [4]

Появляются скотомы, сужение периферических границ поля зрения. При ретробульбарном неврите типичны боли при движении глаза и появление центральных скотом. [5]

Эта скотома отличается от других выпадений в поле зрения тем, что возникает только тогда, когда изображение приближается к макулярной области сетчатых оболочек обоих глаз, переходит с глаза на глаз при перемене фиксации ( правым и левым глазами) и исчезает при закрывании одного глаза. [6]

Плохо поедается скотом из-за деревянистых стеблей. [7]

Выявление таких скотом методом точечной кампиметрии не представляет больших трудностей. В качестве особой диагностической пробы на введение туберкулина метод кампиметрии был предложен в 1938 г. Е. И. Орадовской, разработавшей основы кампиметрической очаговой пробы при туберкулезных заболеваниях глаз. Систематически проводя кампиметрические исследования больных, лечившихся в Харьковской глазной клинике туберкулином, Е. И. Орадовская обнаружила у них расширение слепого пятна через 24 - 48 ч после подкожного введения реактивной дозы туберкулина. [8]

При альтернирующем косоглазии скотома подавления небольшая и также альтернирующая. При фиксации любым глазом подавляется восприятие фовеолярной области косящего глаза. Стойкого снижения зрения не наступает, так как фиксация фовеолами обоих глаз чередуется. После хирургического исправления положения глаз при альтернирующем косоглазии центральная скотома подавления сохраняется, мешает развитию бинокулярного зрения. Для освобождения от нее необходимо специальное лечение. [9]

Респираторные заболевания, связанные с разведением свиней. [10]

Подобная работа со скотом связана с различными травмами и заболеваниями у людей. Эти травмы и заболевания могут вызываться непосредственным воздействием или воздействием окружающей среды, загрязненной животными. Опасность получения травмы или заболевания в основном зависит от типа скота. Кроме того, люди, связанные с животноводческим хозяйством, зачастую имеют больше возможностей, чем другие, потреблять продукты животноводства. И последнее, конкретные воздействия зависят от методов ведения животноводческого хозяйства, которые обуславливаются географическими и социальными факторами, а они могут сильно отличаться друг от друга в различных сообществах. [11]

Проводя кампиметрическое исследование скотом вне области слепого пятна, мы должны всегда помнить, что самый метод кампиметрии остается очень чувствительным и точным лишь в пределах 30 - 35 от точки фиксации. Вне пределов этой зоны кампиметрическое исследование поля зрения на плоскости неизбежно дает глубокое искажение конфигурации и размеров имеющихся изменений. [12]

Размеры слепого пятна ( в сантиметрах для объекта размером 3 мм с расстояния 1 м у детей разного возраста. [13]

Если выявляется абсолютная или относительная скотома, то исследование делают как минимум в 4 точках ( височной, носовой, лобной, подбородочной), но лучше и еще в 4 косых меридианах. Затем линейкой измеряют диаметры образованной фигуры в сантиметрах ( чаще это вертикальный овал и др.) и фиксируют в карте при истории болезни. Исследование для каждого глаза повторяется, как правило, дважды, чтобы избежать ошибки, особенно у дошкольников. При кампиметрии лучше пользоваться пантографом ( скотографом), с помощью которого на карте фиксируются ( уменьшенные размеры) скотомы и в последующем наглядно выявляются изменения их размеров и формы. [14]

При монокулярном косоглазии постоянно существующая скотома торможения у большинства больных рано или поздно приводит к более или менее значительному снижению зрения косящего глаза, несмотря на отсутствие изменений на глазном дне. Такое снижение зрения косящего глаза без видимых органических поражений обозначается как амблиопия от неупотребления, или д и с б и-нокулярная амблиопия. [15]

Страницы: 1 2 3 4