Cтраница 3
Конечный биохимический эффект зависит также от синергизма или антагонизма гормональных воздействий на клетки-мишени. Так, адреналин - гормон мозгового слоя надпочечников и глюкагон - гормон поджелудочной железы обладают сходным биохимическим действием: активацией распада гликогена в печени. Примером антагонистического действия могут служить эстрогены и прогестерон - женские половые гормоны, причем эстрогены усиливают сокращение матки, а прогестерон тормозит ее. [31]
Ряд гормонов оказывает выраженное влияние на жировой обмен. Выраженным жи-ромобилизирующим действием обладают гормоны мозгового слоя надпочечников - адреналин и норадреналин. Поэтому длительная адреналинемия сопровождается уменьшением жирового депо. [32]
Действуя на чувствительные к катехоламинам элементы ретикулярной формации, норадреналин приводит в состояние повышенной активности норадренергические элементы головного мозга и тем самым усиливает деятельность всей симпатоадреналовой системы. Происходит повышение синтеза адреналина в мозговом слое надпочечников и увеличение его выхода в кровь. В зависимости от активности симпатического отдела вегетативной нервной системы нарастает также содержание норадреналина в крови. В этом периоде, несмотря на повышенный выброс адреналина из надпочечников в кровь, содержание его в самих железах не уменьшается. Они исправно синтезируют гормон и бесперебойно выводят его в кровь. Содержание адреналина в ткани сердца увеличивается вследствие усиленного захвата его из крови. Одновременно в сердце происходит освобождение норадреналина из нервных окончаний симпатической нервной системы, хотя общее содержание его в сердце может как увеличиваться, так и уменьшаться, что зависит от соотношения процессов образования и потребления. [33]
Адреналин накапливается в клетках мозгового слоя надпочечников в особых хромаффиновых гранулах. Под действием нервных импульсов, достигающих мозгового слоя надпочечников, из этих гранул путем экзоцитоза выделяется адреналин, который попадает в окружающую внеклеточную среду и далее в кровь. [34]
Наряду с преимущественным повышением экскреции адреналина при эмоциональном напряжении происходит усиление выведения с мочой норадреналина, предшественников катехоламинов и их метаболитов. Впечатление о повышении или преобладании активности мозгового слоя надпочечников или медиаторного звена симпатической нервной системы создается не столько по абсолютным показателям экскреции катехоламинов, сколько по интенсивности усиления выделения катехоламинов и их метаболитов или по изменению соотношения НА / А. Выяснилось [ Громова и др., 1973; Кассиль, 1976 ], что в случае, если умственная работа выполняется лицами, не привыкшими к деятельности в ночное время, в эти часы происходит значительное увеличение экскреции адреналина. У лиц, на протяжении нескольких лет производящих работу в ночное время, рабочее напряжение сопровождается преимущественным усилением экскреции норадреналина. Паткаи [1970] предполагает, что в отличие от адреналина, отражающего состояние общего возбуждения функциональных систем эмоционального напряжения, норадреналин имеет отношение к механизмам концентрации внимания на специфических чертах при стрессе в условиях помех. Вместе с тем он же отмечает увеличение экскреции норадреналина в 7 - 10 раз у летчиков при полетах на сверхзвуковых самолетах. [35]
Катехоламины ( адреналин, норадреналин) резко увеличивают силу и учащают ритм сердечных сокращений, что имеет важное биологическое значение. При резких физических нагрузках или состоянии эмоционального напряжения мозговой слой надпочечников выбрасывает в кровь большие количества адреналина. Это приводит к резкому усилению сердечной деятельности, крайне необходимому в данных условиях. [36]
Камфоний является ганглиоблокирующим средством. Тормозит проведение нервного возбуждения в парасимпатических и симпатических ганглиях, угнетает н-холинореактивные системы мозгового слоя надпочечников, угнетает рефлексы с каротидных клубочков. [37]
Реакция Кэннона ( 1914), сформулированная как борьба - бегство, в первую очередь ассоциируется со стимулированием мозгового слоя надпочечников и выделением адреналина. Такая схема, сопровождающаяся симпатическим возбуждением сердечно-сосудистой системы, объективно является активной и энергетической реакцией, в режиме которой организм человека способен использовать максимум метаболической энергии для обеспечения интеллектуальных и физических усилий, необходимых для нейтрализации серьезных угроз его выживанию. Согласно второй схеме физиологического реагирования, адренокортикальная реакция является ответом на поражение или выходом в ситуации с минимальной возможностью победы. Генри и Стефенс ( 1977) описывают такое поведение как поражение или потерю социальных связей, что ведет к отдалению и покорности в социальных взаимоотношениях. [38]
По фармакологическим свойствам димеколин также сходен с диколином, однако большая активность димеколина ( примерно в 2 раза) позволяет применять его в меньших дозах. Подобно диколину, димеколин тормозит передачу нервного возбуждения через симпатические и парасимпатические ганглии; оказывает угнетающее влияние на н-холинореактивные системы мозгового слоя надпочечников и каротидных клубочков. Оказывает также некоторое центральное н-холинолитическое ( никотинолитическое) действие. Под влиянием димеколина наступает сильное и длительное снижение артериального давления, угнетение интероцептивных прессорных рефлексов. Так же как диколин и некоторые другие ганглиоблокирующие вещества, димеколин оказывает стимулирующее влияние на гладкую мускулатуру матки и кишечника. [39]
Субехолин является бисчетвертичным аммониевым соединением. Многие соединения этого типа химического строения взаимодействуют с холино-реактивными системами организма, в том числе с н-холинореактивными системами вегетативных ганглиев, каротидных клубочков, мозгового слоя надпочечников и др. В зависимости от строения соединения может происходить возбуждение или угнетение этих систем; может также быть двухфазное действие: возбуждение с последующим угнетением. Вещества, вызывающие избирательное угнетение этих систем, тормозят передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов, и их принято называть ганглиоблокирующими веществами. [40]
Более чем в 50 % случаев первичная А. Гистологически в надпочечниках выявляется интенсивная лимфо-идная инфильтрация и увеличение массы фиброзной ткани при выраженной атрофии функциональных клеток коры надпочечников. При этом мозговой слой надпочечника не поражается. Аутоанти-тела к функциональной ткани надпочечников имеются у 5 - 55 % больных А. [41]
Факторы, влияющие на интенсивность образования глюкокортикоидов. При боли, травме, кровопотере, перегревании, переохлаждении, некоторых отравлениях, инфекционных заболеваниях, тяжелых психических переживаниях выделение глюкокортикоидов усиливается. При данных состояниях рефлекторно усиливается секреция адреналина мозговым слоем надпочечников. Поступающий в кровь адреналин воздействует на гипоталамус, вызывая усиление образования в некоторых его клетках полипептида - корти-котропинвысвобождающего фактора, способствующего образованию в передней доле гипофиза АКТГ. Этот гормон является фактором, стимулирующим выработку в надпочечнике глюкокортикоидов. [42]
Помимо катехоламинов в мозговом слое надпочечников вырабатываются также некоторые эндорфины, иногда называемые собственными опиатами мозга. Попытайтесь объяснить, почему эндорфины синтезируются и в мозгу, и в мозговом слое надпочечников. [43]
Субехолин в отличие от ганглиоблокирующих веществ вызывает возбуждение н-холинореактивных систем. Одним из проявлений фармакологического действия субехолина является сильное возбуждение дыхания, имеющее рефлекторный механизм и связанное с возбуждением холинореак-тивных систем химиорецепторов рефлексогенных зон каротидных клубочков. Одновременно со стимуляцией дыхания происходит повышение артериального давления, связанное с возбуждением хромаффинной ткани мозгового слоя надпочечников и учащением сердечных сокращений. [44]
Особую роль в регуляции обмена энергии играет гипоталамическая область мозга. Здесь формируются регуляторные влияния, которые реализуются вегетативными нервами или гуморальным звеном за счет увеличения секреции ряда эндокринных желез. Особенно выражение усиливают обмен энергии гормоны щитовидной железы - тироксин и трийодтиронин и гормон мозгового слоя надпочечника - адреналин. [45]